رفتن به مطلب

Acute kidney infection (عفونت حاد کلیه)


ارسال های توصیه شده

توضیح‌ کلی‌

 

عفونت‌ حاد کلیه‌ عفونت‌ باکتریایی‌ غیرمسری‌ کلیه‌ها (کلیه‌ها مسؤول‌ دفع‌ مواد زائد از جریان‌ خون‌ و تولید ادرار هستند). این‌ بیماری‌ می‌تواند هر دو جنس‌ را مبتلا سازد ولی‌ در همه‌ سنین‌ در خانم‌ها شایع‌تر است‌. عفونت‌های‌ حاد کلیه‌ در مردان‌ در هر سنی‌ ممکن‌ است‌ حاکی‌ از وجود یک‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ جدی‌ نظیر تومور، انسداد یا اختلالات‌ پروستات‌ باشد.

 

علایم‌ شایع‌

بروز ناگهانی‌:

تب‌ و لرز تکان‌دهنده‌

سوزش‌ و تکرر ادرار

دفع‌ ادرار کدر یا خونی‌

درد (بعضاً شدید) یک‌ طرفه‌ یا دو طرفه‌ کمر

درد شکم‌

خستگی‌ قابل‌ ملاحظه‌ توجه‌: کودکان‌ خردسال‌ و سالمندان‌ ممکن‌ است‌ علایم‌ معمول‌ بیماری‌ را نداشته‌ باشند.

  • Like 2
لینک به دیدگاه

علل‌

تهاجم‌ باکتری‌ (شایع‌تر از همه‌، اشرشیاکولی‌ ) به‌ یک‌ یا هر دو کلیه‌. این‌ عفونت‌ ممکن‌ است‌ از درگیری‌ مثانه‌ آغاز شود. شایعترین‌ منابع‌ عفونت‌ باکتریایی‌ عبارتند از:

فعالیت‌ جنسی‌ شدید در زنان‌ که‌ باعث‌ ورود باکتری‌ها به‌ پیشابراه‌ و مثانه‌ می‌گردد.

عفونت‌های‌ نقاط‌ دیگر بدن‌ که‌ از طریق‌ جریان‌ یا گره‌های‌ لنفاوی‌ به‌ کلیه‌ها انتشار می‌یابند.

مسدودشدن‌ یا اختلال‌ دستگاه‌ ادراری‌ در اثر سنگ‌، انسدادها، اختلال‌ عملکرد مثانه‌ ناشی‌ از بیماری‌های‌ عصبی‌، تومورها یا اختلالات‌ مادرزادی‌

کاتترها، سوندها یا اقدامات‌ جراحی‌ مورد استفاده‌ برای‌ سایر بیماری‌های‌ طبی‌

استفاده‌ از حمام‌ کف‌ به‌ ویژه‌ در دختران‌ کم‌سن‌ و سال‌

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

دیابت‌ شیرین‌

تومور یا عفونت‌ مزمن‌ مثانه‌

عدم‌ تخلیه‌ مرتب‌ ادرار

فلج‌ ناشی‌ از آسیب‌ها یا تومورهای‌ طناب‌ نخاعی‌

حاملگی‌

  • Like 2
لینک به دیدگاه

پیشگیری‌

هیچ‌ اقدام‌ پیشگیرانه‌ خاصی‌ در مورد مردان‌ وجود ندارد. در مورد خانم‌ها:

پس‌ از دفع‌ مدفوع‌، شستشو از ناحیه‌ مهبل‌ به‌ سمت‌ مقعد (از جلو به‌ عقب‌) باید صورت‌ گیرد.

اجتناب‌ از مرطوب‌ ماندن‌ طولانی‌ اطراف‌ پیشابراه‌ مانند آنچه‌ در اثر استفاده‌ از زیر پوش‌های‌ نایلونی‌ یا لباس‌های‌ شنای‌ خیس‌ رخ‌ می‌دهد.

اجتناب‌ از فعالیت‌ جنسی‌ که‌ باعث‌ تحریک‌ یا آسیب‌ پیشابراه‌ یا مثانه‌ می‌گردد.

ادرار کردن‌ در طی‌ 15 دقیقه‌ پس‌ از مقاربت‌.

خودداری‌ از نگه‌ داشتن‌ ادرار. ادرار کردن‌ هر موقع‌ که‌ احساس‌ فشار دفع‌ ادرار وجود دارد.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ در طی‌ 14-10 روز قابل‌ علاج‌ است‌. برای‌ اطمینان‌ از علاج‌ قطعی‌، مراجعه‌ مجددی‌ به‌ پزشک‌ خود پس‌ از دریافت‌ درمان‌ داشته‌ باشید.

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌ مزمن‌ کلیه‌

پرفشاری‌ خون‌

  • Like 2
لینک به دیدگاه

درمان‌

اصول‌ کلی‌

آزمایش‌ کامل‌ ادرار و کشت‌ ادرار برای‌ تشخیص‌؛ سیستوسکوپی‌ (مشاهده‌ داخل‌ مثانه‌ با استفاده‌ از یک‌ سیستوسکوپ‌، یک‌ وسیله‌ بصری‌ باریک‌ با چراغی‌ در نوک‌ آن‌)؛ سونوگرافی‌؛ پیلوگرام‌ داخل‌ وریدی‌ (ivp) (روشی‌ برای‌ بررسی‌ کلیه‌ها و مجاری‌ ادرار با تزریق‌ یک‌ داروی‌ قابل‌ شناسایی‌ توسط‌ اشعه‌ ایکس‌ به‌ داخل‌ جریان‌ خون‌) آزمون‌های‌ دیگری‌ در موارد خاص‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ گردد.

اساس‌ درمان‌ را تجویز آنتی‌بیوتیک‌ها تشکیل‌ می‌دهد.

خودداری‌ از نگه‌ داشتن‌ طولانی‌ مدت‌ ادرار (مثلاً در طی‌ سفر)

مراجعه‌ مجدد پس‌ از دریافت‌ درمان‌ به‌ پزشک‌ برای‌ انجام‌ مجدد کشت‌ جهت‌ حصول‌ اطمینان‌ از علاج‌ قطعی‌

داروها

آنتی‌بیوتیک‌های‌ خوراکی‌. آنتی‌بیوتیک‌های‌ تجویز شده‌ را تا انتها، حتی‌ با وجود برطرف‌ شدن‌ علایم‌ مصرف‌ کنید.

آنتی‌بیوتیک‌های‌ وریدی‌ یا تزریقی‌ در صورت‌ مؤثر نبودن‌ آنتی‌بیوتیک‌های‌ خوراکی‌

ضد دردهای‌ مجاری‌ ادراری‌ جهت‌ تسکین‌ درد

  • Like 2
لینک به دیدگاه

فعالیت‌

استراحت‌ در بستر تا برطرف‌ شدن‌ تب‌ و ناخوشی‌، خودداری‌ از مقاربت‌ تا برطرف‌ شدن‌ تب‌ و علایم‌ ادراری‌

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز ندارد. روزانه‌ حداقل‌ 2 لیتر مایعات‌ بنوشید و جهت‌ اسیدی‌ شدن‌ ادرار از آب‌ آلبالوی‌ ترش‌ یا زغال‌اخته‌ و ویتامین‌ـث‌ استفاده‌ کنید.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ عفونت‌ کلیه‌ باشید.

وجود شرایط‌ زیر در طی‌ درمان‌:

ـ تداوم‌ علایم‌ و تب‌ پس‌ از 48 ساعت‌ درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌، گاهی‌ تغییر آنتی‌بیوتیک‌ تجویزی‌ لازم‌ می‌گردد.

ـ عود علایم‌ (به‌ ویژه‌ همراه‌ تب‌) پس‌ از درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌

- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

  • Like 2
لینک به دیدگاه
×
×
  • اضافه کردن...