masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ بلافاصله پس از عصب‌کشي دندان، مسکن مصرف کنيد ايسنا: يک دندانپزشک به افرادي که دندان خود را عصب‌کشي مي‌کنند توصيه کرد: «قبل از خروج از مطب يا در اولين فرصت ممکن از مسکن استفاده کنند و مصرف آن را تا هنگام شروع درد احتمالي به تاخير نيندازند.» دکتر رضا آژنگ، گفت: «اگر چه بيشتر افراد پس از عصب‌کشي دندان دچار درد نمي‌شوند اما در درصد کمي از افراد چنين اتفاقي مي‌افتد.» وي با اشاره به اينکه درد دندان پس از عصب‌کشي به نحوي است که در صورت شروع به سختي مي‌توان با مسکن آن را رفع کرد، افزود: «بنابراين به مراجعه‌کنندگان توصيه مي‌شود بلافاصله پس از عصب‌کشي حداقل از يک دوز مسکن استفاده کنند.» اين جراح و دندانپزشک عمومي، ايپوپروفن، استامينوفن و مفناميک اسيد را برخي از اين مسکن‌ها عنوان کرد و ادامه داد: «افراد بايد پس از عصب‌کشي و همچنين تا 24 ساعت پس از آن به فاصله‌هاي هشت ساعت مسکن مصرف کنند.» اين دندانپزشک خاطر نشان کرد: «چنانچه پس از 24 ساعت، فرد دچار درد نشد لزومي به ادامه مصرف مسکن نيست.» لینک به دیدگاه
masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ درمان ريشه دندان درمان ريشه دندان يا عصب‌کشي را خيلي از ما انجام داده‌ايم ولي بعد از آن باز هم دندانمان درد مي‌گيرد و حتي گاهي تغيير رنگ داده و نياز به درمان مجدد آن دندان پيدا مي‌کنيم. حتي بعضي‌ها دوست دارند بدانند چگونه مي‌توانند بفهمند درمان ريشه دندانشان کامل و درست انجام شده است... با دکتر ناهيد اخلاقي، مدير گروه بخش اندودانتيکس دانشکده دندانپزشکي دانشگاه آزاد اسلامي درباره آنچه مي‌خواهيد درباره درمان ريشه دندان بدانيد،گفتگو کرده‌ايم. سلامت : وقتي دندانپزشک مي‌گويد «دندان شما را درمان ريشه کردم» دقيقا چه کاري انجام داده است؟ کاري که در درمان ريشه براي بيمار انجام مي‌شود در واقع تميز کردن و ضدعفوني کردن کانال و گشاد کردن آن براي قرارگيري مواد پرکننده کانال ريشه است. به اين ترتيب اگر اعصاب و عروق دندان زنده باشند و يا اگر در اثر ميکروب‌ها از بين رفته باشند کاملا با مواد ويژه‌اي حل شده و با شستشوي کانال خارج مي‌شوند. سلامت : پس چرا بعد از اين درمان باز هم گاهي دندان‌درد مي‌گيريم؟ اينکه پس از درمان ريشه با وجود آنکه عصب و عروق ديگر وجود ندارد گاه درد باز هم وجود دارد دو علت اصلي براي آن درد وجود دارد: الف) دندان در قسمت انتهايي ريشه در اثر نفوذ عوامل ميکروبي داراي التهاب از ابتدا بوده و قبلا هم در تماس دندان‌ها درد داشته و پس از درمان با وجود آنکه قسمت خاصي از سطح دندان کوتاه مي‌شود تا از تماس خارج شود با اين حال در قرارگيري مواد غذايي درد ايجاد مي‌شود. ب) دنداني هم که احتمالا درد در ضربه نداشته به دليل خروج و حل شدن عروق و اعصاب داخل ريشه که در درمان ريشه صورت مي‌گيرد، باقي‌مانده رشته‌هاي عصبي و عروقي انتهاي ريشه که دچار پارگي شده و نيز خود عمل درمان ريشه مختصر التهابي را در انتهاي ريشه ايجاد مي‌کند که علت ديگر اين دردهاي پس از درمان و يا در حين جلسات درمان است. البته عللي ديگر مانند کامل نشدن عمل آماده‌سازي کانال ريشه نيز وجود دارد که پس از تکميل درمان به مرور کاهش يافته و از بين خواهد رفت. سلامت : پس از درمان ريشه بايد مسکن بخوريم؟ چه مراقبت‌هايي بايد انجام شود؟ پس از درمان ريشه براي پيشگيري از دردهاي احتمالي، توصيه به مصرف بلافاصله مسکن از نوع ضدالتهابي غيرکورتوني مي‌شود و ترجيحا استفاده از آن حتي براي 24 ساعت در فواصل تجويز شده از سوي دندانپزشک تکرار شود. در ضمن بيمار طي چند روز پس از درمان از سمت ديگر براي غذا خوردن استفاده کند و در اولين فرصت پس از فروکش کردن درد، حداکثر تا 20 روز نسبت به ترميم تاج اقدام کند تا آلودگي بزاق از طريق پانسمان ريشه را درگير نکند، در هر صورت وجود احتمالي درد پس از درمان تا مدتي طبيعي است. سلامت : خانم دکتر! چرا بعضي از دندان‌ها پس از درمان ريشه، سياه مي‌شوند و تغيير رنگ مي‌دهند؟ در مورد اينکه پس از درمان‌هاي ريشه گاه تغيير رنگ صورت مي‌گيرد بايد گفت اين امر هميشه صورت نمي‌گيرد. اگر ديواره‌هاي سالم باقي‌مانده ضخامت خوبي داشته باشند و اگر قسمت داخلي تاج کاملا تميز شود اين تغيير رنگ را نخواهيم داشت. درمان‌هاي خوب ريشه فقط در حالتي تغيير رنگ را به دنبال دارند که حجم زياد ماده پرکردگي دندان را پوشانده و پوسته نازک آن را نمايان مي‌سازد. سلامت : حتما بايد دندان پس از درمان ريشه روکش شود تا نشکند؟ براي همه دندان‌هايي که درمان ريشه شده‌اند الزامي براي روکش وجود ندارد. بعضي از دندان‌ها پوسيدگي‌هايي دارند که پس از درمان ريشه فقط با پرکردگي ترميم مي‌شوند. اغلب اگر حدود دو سوم بافت دنداني از بين رفته باشد توصيه به قرارگيري روکش مي‌شود تا از احتمال شکستگي‌هاي بعدي که در اثر ضعيف بودن ديواره‌هاي تاجي ايجاد مي‌شود جلوگيري شود. سلامت : درمان محدود ريشه چيست؟ در درمان دوباره ريشه، کليه پرکردگي‌هاي قبلي کانال‌ها خارج شده و تلاش مي‌شود طول کامل ريشه به دست آيد و تميز کردن و ضدعفوني کردن به همراه گشادسازي کانال‌ها انجام مي‌شود و بعد دوباره کانال‌هاي ريشه به نحو ممکن در حد مطلوب پر مي‌شود. سلامت : چرا بعضي از اوقات بايد مجددا روي دنداني که قبلا درمان ريشه شده، دوباره اين درمان انجام شود؟ دندان زماني به درمان دوباره نيازمند مي‌شود که يا درمان اوليه به خوبي انجام نشده و يا باوجود درمان خوبي که در ظاهر راديوگرافي نشان مي‌دهد بيمار داراي درد و ناراحتي بوده و يا يک ضايعه جديد و يا پيشرونده مشاهده شود. سلامت : خانم دکتر! پس از مراجعه به دندانپزشک از کجا مي‌توانيم بفهميم درمان ريشه دندانمان به‌خوبي و به‌طور کامل انجام شده است؟ تشخيص کيفيت خوب و يا ضعيف درماني بر اساس تصوير راديوگرافي از آن دندان و آن هم فقط تحت‌شرايطي از سوي متخصصان درمان ريشه که «اندودانتيست» ناميده مي‌شوند مي‌تواند صورت گيرد. در عين حال شرايط اوليه دهان بيمار، همکاري وي، راحتي و يا پيچيدگي ساختماني کانال‌هاي ريشه و دسترسي مناسب به ناحيه از عوامل مهمي است که کار درمان مناسب ريشه را آسان و يا بسيار سخت مي‌کند و قضاوت ظاهري تصوير راديوگرافي نمي‌تواند به تنهايي ملاک قرار گيرد. به طور خلاصه درماني موفق است که علاوه بر نماي خوب و مناسب درماني، کارايي در غذا خوردن داشته و بيمار نيز با آن راحت باشد. پس ساير درمان‌هاي مورد نياز نيز بايد به خوبي انجام شود و رعايت بهداشت بيمار کامل باشد و مراجعات چکاپ 6 ماهه و سپس سالانه به خوبي و منظم انجام شود تا موفقيت درمان در درازمدت مشخص شود. هفته نامه سلامت لینک به دیدگاه
masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ دندان‌درد؛ حتي بعد از عصب‌کشي با هزار سختي، بعد از تحمل آن همه درد، دندانتان را عصب‌کشي کرده‌ايد ولي همچنان درد مي‌کند. تلفن را برمي‌داريد و از دندانپزشکتان درباره علت درد دندانتان سوال مي‌کنيد. دکتر ناهيد اخلاقي، متخصص درمان ريشه دندان و عضو هيات علمي دانشگاه آزاد به سوالات شما پاسخ مي‌دهد... سلامت : خانم دکتر! بعضي‌ها پس از درمان ريشه و تحمل آن همه درد، باز هم دندانشان پس از عصب‌کشي درد مي‌گيرد؛ چرا؟ بنا به شرايط اوليه دندان مورد درمان ريشه، احتمال درد وجود دارد و مدت و شدت آن متفاوت است. در دندان‌هايي که قبل از درمان ريشه به ضربه حساس بوده اند و يا به دليل از بين رفتن عروق و اعصاب درون آنها در اثر آلودگي ميکروبي مراحلي از عفونت را با خود دارند، احتمال درد پس از درمان ريشه بيشتر است. در عين حال، احتمال ايجاد درد براي دندان‌هايي که اين شرايط را نداشته باشند و به دليل گسترش پوسيدگي به ناحيه داخلي دندان، با يا بدون حساسيت‌هاي حرارتي، تحت درمان ريشه قرار گيرند وجود دارد. به طور کلي به دليل آنکه در جريان درمان ريشه، فضاي داخل ريشه‌ها (کانال) باوسايل مخصوص و ضدعفوني‌کننده‌ها تميز مي‌شوند واگر عروق و اعصاب از بين نرفته باشند، در روند درمان ريشه در حد فاصل انتهاي ريشه با فضاي اطراف آن، اين عروق و اعصاب دچار پارگي مي‌گردند و به دليل التهاب ناشي از اين پارگي يا التهاب ناشي از گسترش آلودگي‌ها و يا در صورت وجود عفونت، ناحيه بسيار حساس و دردناک مي‌شود و اين دندان در تماس زودرس با سطح مقابلش قرار مي‌گيرد که لازم است در مورد دندان‌هاي کرسي (جونده) حتما در شروع درمان، اين سطوح تا حدي کوتاه گردند. در غير اين صورت درد تداوم خواهد داشت چون مدام اين تماس زودرس، در هنگام ضربه يا قرار گرفتن دندان‌ها روي هم موجب تحريک ناحيه انتهاي ريشه و ايجاد درد خواهد شد. سلامت : آيا اين درد به صورت کوتاه مدت در روزها و شب‌هاي اول پس از درمان ريشه طبيعي است؟ بله. معمولا اين درد طي روزهاي اول پس از درمان طبيعي است و به مرور زمان کاهش مي‌يابد. روند کاهش درد در بيماران و حتي در دندان‌هاي مختلف يک فرد بنا به شرايط خاص دندان متفاوت بوده و حتي بسياري از بيماران ابراز مي‌کنند که پس از درمان ريشه دردي نداشته‌اند. سلامت : چنانچه در زمان طولاني‌تري درد تداوم يابد، آيا باز هم طبيعي است؟ اگر درد در طي زمان طولاني با همان شدت و وضعيت روزهاي اوليه وجود داشته باشد (که البته احتمالش کم است) يا آنکه شرايط نسبت به قبل بهتر باشد ولي درد با درجاتي نسبتا بالا تداوم يابد، لازم است بررسي‌هاي کلينيکي و راديوگرافي به طور کامل صورت گيرد. سلامت : و راه‌حل چيست؟ به دليل طبيعي بودن احتمال بروز درد پس از درمان ريشه، جهت پيشگيري يا کاهش درد، مصرف مسکن‌هاي ضدالتهابي غيرکورتوني (ايبوبروفن، ژلوفن و از اين قبيل) نيم ساعت قبل از شروع درمان ريشه يا بلافاصله پس از اين درمان و تداوم آن به مدت 24 ساعت بعد از درمان، به ميزان زيادي موثر است. در دردهاي بسيار شديد مصرف اين مسکن‌ها کمک زيادي به کاهش درد مي‌نمايد. البته اين داروها حتما بايد توسط دندانپزشک معالج تجويز شوند و لازم است از مصرف خودسرانه آنها و آنتي‌بيوتيک‌ها خوداري گردد. سلامت : آيا در همه موارد نياز به درمان مجدد ريشه وجود دارد؟ خير. در همه موارد نياز به درمان مجدد وجود ندارد. متمايز نمودن درد طبيعي از غيرطبيعي ضروري است. فقط زماني درمان مجدد صورت مي‌گيرد که درمان در نماي راديوگرافي، ناکامل يا ضعيف به نظر آيد. در عين حال، احتمال وجود کانال‌هاي اضافي، پرکردگي‌هاي کوتاه يا بلند و ضعيف ريشه نيز ممکن است نيازمند درمان مجدد باشند که تشخيص آن با دندانپزشک و در صورت ضرورت مشاوره با متخصص درمان‌هاي ريشه دندان است. در شرايطي که درد بيمار تداوم يابد، لازم است بررسي وضعيت درمان ريشه انجام شده، وجود ترک، ناراحتي‌هاي بافت لثه اطراف دندان، گيرغذايي احتمالي، بلند بودن سطح پانسمان و يا دندان و پرکردگي و تماس زودرس آن با سطح مقابل انجام شود. سلامت : کلا علت درد پس از درمان ريشه چيست و چه راه‌حلي دارد؟ اين امرتابع شرايط اوليه دندان نيازمند درمان ريشه است.روند طبيعي ايجاد درد به دليل تحريک نواحي اطراف ريشه، آستانه درد بيمار و نيز نحوه کار درمان ريشه توسط دندانپزشک است. براي اينکه پس از درمان ريشه درد نکشيد ابتدا قبل از شروع درمان از دندانپزشک‌مان در مورد جريان شرايط اوليه دندان و نيز احتمال بروز درد و تورم از لحاظ مدت و شدت و طبيعي بودن آن سوال نماييم. (معمولا همکاران ما توضيحات لازمه را قبل از درمان مي‌دهند) حتي کتابچه‌هاي مختصر و مفيدي در مورد درمان ريشه توسط انجمن اندودانتيست‌هاي ايران چاپ شده است که همه مي‌توانند از آن استفاده نمايند. نيم ساعت قبل و يا بلافاصله پس از درمان ريشه از مسکن‌هاي ضد التهابي تجويز شده توسط دندانپزشک استفاده شود. به اين ترتيب احتمال بروز درد بسيار کاهش مي‌يابد. با توجه به آنکه درمان ريشه از جمله درمان‌هاي پيچيده دندانپزشکي است و علت آن نيز پيچيدگي آناتوميکي ساختماني ريشه دندان است لذا دندانپزشک نيز از لحاظ داشتن ابزارهاي لازمه و تجربه و توانايي جهت درمان مناسب، خود را مورد ارزيابي قرار مي‌دهد و در صورت لزوم بيمار را به متخصصين درمان ريشه معرفي مي‌نمايد. لینک به دیدگاه
masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ درمان پالپ دندان درمان پالپ دندان با نام‌های روت کانال، اندو، عصب‌کشی و ... شناخته می‌شود درمان پالپ دندان با نام‌های روت کانال، اندو، عصب‌کشی و ... شناخته می‌شود که این معمول‌ترین درمانی است که توسط متخصصین این رشته انجام می شود. بیان این‌که دندانی احتیاج به درمان ریشه دارد و یا به اصطلاح عامیانه عصب‌کُشی یا عصب‌کِشی شود، در بسیاری از بیماران ایجاد هراس و اضطراب می‌کند و اغلب ترس آنها ناشی از مطالب نادرستی است که در این زمینه شنیده‌اند. بسیاری از بیمارانی که جهت خلاصی از درد، فوراً اقدام به کشیدن آن نموده‌اند، بعداً پشیمان شده و آرزو می‌کنند که ای کاش با معالجه ریشه، دندان را نجات داده بودند. خصوصاً آنهایی که جهت جایگزینی آن دندان‌ها با پروتزهای ثابت از هزینه گران این خدمات آگاهی می‌یابند. دندان مرکب از یک ساختمان سختی است که بافت نرم زنده‌ای را احاطه کرده است. این قسمت نرم مرکزی، پالپ در اصطلاح عامیانه، عصب نام دارد که شامل سلول‌ها، عروق خونی و اعصاب می‌باشد. پوسیدگی‌های دندانی اگر درمان نشوند، بعد از تخریب مینا و عاج به پالپ رسیده و باعث التهاب و ناراحتی آن می‌گردند. علاوه بر پوسیدگی، عوامل دیگری چون سابقه ضربه ناگهانی به دندان، پرکردگی‌های عمیق، شکستگی و ترک دندان، تحلیل و سایش شدید دندان‌ها و بیماری‌های پیشرفته لثه در ایجاد آماس و بیماری پالپ نقش دارند. ● علائم بیماری پالپ برخی از علائم پالپ آماسی شامل درد ادامه‌دار به هنگام نوشیدن مایعات سرد و یا گرم، درد خودبخودی، درد هنگام جویدن و یا حتی موقع درازکشیدن می‌باشد. گاهی نیز با توجه به سیر بیماری پالپ، ممکن است بیمار درد نداشته باشد. علائم ظاهری پالپ بیمار ممکن است وجود پوسیدگی عمیق و یا وجود ضایعه در انتهای ریشه، تورم و یا تخلیه چرک از دندان و یا انتهای آن باشد. ● فوائد درمان ریشه دندان ۱) دندان حفظ می‌شود. ۲) وجود دندان باعث حفظ استخوان نگهدارنده آن می‌گردد. ● عوارض عدم درمان ۱) آبسه ۲) درد ۳) عفونت شدید ۴) از دست دادن دندان در بعضی موارد به دلیل تعلل در درمان و گسترش عفونت منجر به مرگ خواهد شد. ● روش درمان ریشه در طی این درمان دندانپزشک پس از ایجاد بی‌حسی موضعی و برداشتن پوسیدگی‌های موجود، پالپ باقیمانده و نسوج آلوده و عفونی را شستشو داده و خارج می‌کند. سپس کانال‌های دندان توسط وسایل خاصی گشاد شده و فرم داده شده وپس از خشک کردن پر می‌شوند. در صورتی که درمان ریشه بطور کامل و استاندارد انجام شود، از موفقیت بالای ۹۵ درصد برخوردار است. لازم به ذکر است که دندان بعد از معالجه ریشه(عصب) هنوز زنده می‌ماند زیرا تغذیه خارجی آن از سمت بافت‌های در برگیرنده هنوز ادامه دارد. البته این زنده ماندن به معنای آن نیست که دندان مثل دیگر دندان‌ها به تحریکات حرارتی و الکتریکی پاسخ مثبت دهد. معمولاً مقداری درد و ناراحتی گذرای خفیف تا متوسط به دنبال از بین رفتن بی‌حسی تا چند روز وجود داشته که با تجویز مسکن‌های ضدالتهاب تسکین می‌یابد. غالباً ناراحتی و درد آن‌چنان نیست که مانع فعالیت‌های روزانه شود. در مواردی که درد زیاد است می‌توانید با دندانپزشک معالج تماس بگیرید. یکی از علل عدم مراجعه افراد جهت انجام این درمان‌ها ترس بی‌مورد القاءشده توسط اطرافیان است. امروزه با ارائه مواد بی‌حسی قوی و ابزار وتکنیک‌های پیشرفته، درد حین درمان ریشه به حداقل کاهش یافته است. در صورتی که فرد هنوز به دلایلی ترس از این درمان دارد، می‌توان با روش‌های مختلف آرام‌بخشی و یا حتی بیهوشی تحت درمان قرار گیرد. سابقاً دندان‌هایی که درمان ریشه می‌شدند به مرور تیره‌تر می‌گشتند ولی امروزه با پیشرفت‌های تکنیکی احتمال این تغییر رنگ ناچیز بوده و اگر اتفاق افتاد نیز با استفاده از روش‌های سفیدکردن و یا روکش‌های چینی و لامینت می‌توان با آن مقابله کرد. نحوه ترمیم تاج دندان بستگی به نسج باقیمانده و دندان مبتلا دارد. در دندان‌هایی که متحمل نیروهای سنگین جویدن هستند و یا پوسیدگی آنها شدید بوده، توصیه می‌گردد که با ترمیم‌های مطمئن‌تری چون روکش‌های فلزی و چینی بازسازی شوند. ● جراحی اندودونتیک در مواردی که درمان معالجه ریشه دندان به شکست می‌انجامد، هنوز می‌توان دندان را نجات داد. در این موارد بعد از انجام بی‌حسی، دندانپزشک بافت لثه را به آرامی کنار زده و بافت‌های آماسی انتهای ریشه را خارج نموده و یک پرکردگی نیز در ته ریشه جهت ممانعت از عود ضایعه قرار می دهد. ● اقدامات بعدی ضروری است جهت ارزیابی موفقیت درمان در طولانی مدت، ظرف ۶ ماه تا یک‌سال آینده مجدداً ویزیت به عمل آید. در این ویزیت دندانپزشک موفقیت درمان، سلامت انساج لثه و ترمیم نهایی را ارزیابی می کند لینک به دیدگاه
masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ گاهي بعد از اينکه دندانتان را مي‌کشيد يا آن را ترميم مي‌کنيد، با دندانپزشکتان خداحافظي مي‌کنيد و به خانه مي‌رويد ولي يک دنيا سوال درباره درد، خونريزي و حتي بادکردن صورت‌تان در روزهاي بعد از رفتن به مطب دندانپزشکي در ذهن‌تان مي‌ماند و نمي‌دانيد چه بايد بکنيد... ما اين هفته، راهنماي کوچک و جمع‌و‌جوري درباره مراقبت‌هايي که بايد پس از ترک مطب دندانپزشکي از دهان و دندانتان به عمل آوريد، فراهم کرده‌ايم و آن را در 3 قسمت خدمت‌تان ارائه مي‌کنيم: مراقبت‌هاي بعد از جراحي دندان،مراقبت‌هاي بعد از پر کردن دندان و مراقبت‌هاي بعد از عصب‌کشي. مراقبت‌هاي بعد از جراحي دندانپزشکي • گازي که در محل زخم قرار داده شده تا دو ساعت در محل نگه داشته و در صورتي که به خون يا بزاق آغشته شد آن را جابه‌جا نکنيد. • از تف کردن پرهيز نموده و در هر صورت آب دهان را ببلعيد. •از 2 ساعت بعد از عمل، غذا خوردن منعي ندارد. سعي کنيد تا 48 ساعت غذا سرد و رقيق باشد. بعد از اين زمان خوردن غذاي گرم مانعي ندارد ولي تا يک هفته از خوردن غذاي جويدني پرهيز نماييد. • از مکيدن و استفاده از ني براي خوردن و نوشيدن پرهيز کنيد. • از کشيدن سيگار به خصوص روزهاي اول پس از عمل اکيدا اجتناب نماييد. • بهتر است روز اول، کمپرس سرد و يخ در محل تا قبل از خواب با فواصل 15 دقيقه استفاده شود. از دو روز بعد از عمل نيز کمپرس گرم توصيه مي‌شود. • در روز عمل مسواک زدن ضرورتي ندارد. روز بعد از عمل نواحي غير از ناحيه عمل مسواک زده شده و از دو روز بعد از عمل تمامي نواحي دهان به خوبي و آرامي با مسواک تميز شود. • تورم در هفته اول بعد از عمل طبيعي است. همچنين درد و تب مختصر بعد از عمل معمولا وجود دارد که با داروهاي مربوطه کنترل مي‌شود. • بايد پس از 24 ساعت بعد از جراحي روزانه چند بار با آب نمک ولرم کم‌شور (سرم فيزيولوژي) دهان به آرامي غرغره شود. • پس از جراحي (تا 24 ساعت بعد) تورم در صورت، مجاور ناحيه جراحي ايجاد مي‌شود که تا 5 روز بعد از جراحي به تدريج از بين مي‌رود. در همين مدت دهان بوي ناخوشايندي دارد که طبيعي است. مراقبت‌هاي بعد از عصب‌کشي • يک تا دو ساعت پس از درمان از ميل نمودن هر نوع خوراکي جويدني خودداري نماييد و تا مرحله بعد درمان حتي‌الامکان با سمتي که تحت درمان قرار گرفته است غذاي سفت نجويد. • ممکن است از يک تا ده روز دندان درد خفيف تا شديد داشته باشيد که مي‌توانيد جهت تسکين درد هر 4 تا 6 ساعت از مسکن استفاده نماييد. • در صورتي که در ناحيه صورت و اطراف اندو شده (عصب‌کشي شده) تورم ايجاد شود جهت دريافت آنتي‌بيوتيک مناسب به دندانپزشک خود مراجعه کنيد و از مصرف بي‌رويه دارو يا آنتي‌بيوتيک به طور خودسرانه خودداري کنيد. •اگر احساس کرديد پانسمان يا پرکردگي موقت دندان شما بلند است به دليل احتمال شکستن دندانتان جهت اصلاح آن به دندانپزشک مراجعه کنيد. • در بعضي موارد تاحدود يک ماه بعد از درمان ريشه هنگام جويدن غذا دندان به ضربه حساس است که به مرور اين حساسيت کم مي‌شود و دليل آن درمان نامناسب نيست و در صورت افزايش يا تداوم بيش از يک ماه بايد به دندانپزشک خود مراجعه کنيد. •بعد از اتمام درمان ريشه در اکثر موارد قسمت تاجي دندان پانسمان يا پرکردگي موقت مي‌باشد که براي بازسازي قسمت تاج دندان بايد درمان ترميمي و يا پروتز انجام پذيرد. • لطفا شرايط بعد از درمان اندو دندان خود را با اندو ديگران يا حتي دندان ديگر خود مقايسه نفرماييد چون عوامل مختلفي در به وجود آمدن اين شرايط دخيل هستند که در صورت لزوم دندانپزشک شفاهي به شما توضيح خواهد داد. مراقبت‌هاي بعد از پر کردن دندان • تا دو ساعت پس از ترميم دندان با آمالگام از ميل نمودن هر نوع خوراکي و جويدني خودداري نماييد و همچنين به مدت يک شبانه‌روز (24 ساعت) در هنگام جويدن از سمت ديگر دهان استفاده کنيد. در صورت ترميم دندان با مواد کامپوزيتي (همرنگ دندان) ميل کردن خوراکي جويدني منعي ندارد ولي بايد از خوردن يا آشاميدن مواد غذايي و نوشيدني‌هاي حاوي رنگدانه مانند (چاي، قهوه و...) به مدت يک شبانه‌روز (24 ساعت) خودداري نماييد. • پس از ترميم دندان‌ها هيچ منعي براي مسواک زدن وجود ندارد ولي توجه داشته باشيد در صورت ترميم دندان با آمالگام از نخ دندان به مدت يک شبانه‌روز (24 ساعت) استفاده نفرماييد. • احساس بلندي دندان ترميم شده مي‌تواند ناشي از وجود بي‌حسي در ناحيه باشد که اين حس کاملا طبيعي است. لطفا از فشار دادن بيش از حد دندان روي يکديگر جدا خودداري کنيد زيرا مي‌تواند موجب شکستگي در ترميم دندان شما شود ولي در صورتي که بعد از برطرف شدن بي‌حسي همچنان در محل دندان ترميم شده احساس بلندي مي‌کرديد، به دندانپزشک خود مراجعه نموده تا نسبت به برطرف کردن آن اقدام نمايد. • وجود خرده‌هاي مواد ترميمي در داخل دهان مي‌تواند موجب نگراني شما شود. بايد توجه داشته باشيد که به دليل بي‌حسي، شما پس از پايان ترميم قادر به شستشوي کامل دهان خود نخواهيد بود و يا ممکن است به هر دليل تکه‌هاي اضافه مواد ترميمي در لابه‌لاي دندان‌هاي شما تجمع پيدا کرده باشد لذا در جلسه بعدي مراجعه به درمانگاه جهت اطمينان از صحت ترميم انجام شده با دندانپزشک خود مشورت کنيد. • وجود درد پس از ترميم دندان‌ها مخصوصا در هنگام استفاده از مواد سرد يا گرم طبيعي است که اين درد پس از گذشت مدتي کاهش مي‌يابد. بايد توجه داشت که گاهي برطرف شدن اين حساسيت يک تا دو ماه طول خواهد کشيد. لینک به دیدگاه
masi eng 47044 مالک اشتراک گذاری ارسال شده در 29 آبان، ۱۳۹۳ عصب‌كشي، اسمي كه به غلط براي عمليات درمان ريشه دندان باب شده است، همواره ما را به ياد يكي از دردناك‌ترين، طولاني‌ترين و چه‌بسا ناشناخته‌ترين عمليات‌هاي دندانپزشكي مي‌اندازد؛ مجموعه درماني كه معمولا قبل از آغاز نيز با درد همراه است و زياد شنيده‌ايم كه زمان درمان هم دردناك خواهد بود. مهم‌تر از همه اينكه نمي‌دانيم در حين درمان قرار است چه اتفاقي بيفتد. دندانپزشك با مقدار زيادي وسايل عجيب و غريب سوهان مانند و يك متر كوچك به سراغ دندانمان مي‌آيد. مرتب اين سوهان‌هاي كوچك را داخل دندانمان بالا و پايين مي‌برد و بعد آنها را جلوي متر كوچكي كه در دست دارد، اندازه‌گيري مي‌كند. هر از گاه عكسي مي‌گيرد و... اگر يكي از دندان‌هايتان تحت درمان ريشه قرار گرفته باشد، اين مراحل را خيلي خوب مي‌شناسيد و به ياد داريد. درمان ريشه دندان به درمان قسمت داخلي دندان كه حاوي عصب و رگ‌هاي داخلي دندان است، گفته مي‌شود. به عبارتي، اگردر دندان شما پوسيدگي ايجاد شده و مدت طولاني در دندان شما جا خوش كرده، مينا و عاج دندانتان را درگير كرده و مقاومت آنها را در برابر ميكروب‌ها از بين برده است. اكنون به ناحيه داخلي دندان (پالپ) يا به اصطلاح عصب يا مغز دندان نفوذ كرده و آنها را درگير خواهد كرد. خاصيت پالپ دندان اين است كه اگر تنها از يك نقطه كوچك هم به محيط خارج از دندان باز شود، به دليل نفوذ ميكروب‌ها و پخش شدن آنها، قابليت دفاع خود را از دست مي‌دهد. به عبارتي، در دنداني كه پالپ آن به علت پوسيدگي يا شكستگي تاج دندان به محيط خارجي دندان باز مي‌شود، عمليات درمان ريشه اجتناب‌ناپذير است. تمام رگ‌ها و اعصاب داخل پالپ بايد خارج شوند تا كانون عفونت را به همراه خود خارج كنند و سپس اتاقك خالي پالپ شكل‌دهي شده، به كمك مواد مخصوصي پر شود تا راه ورود ميكروب‌ها را ببندد. دنداني كه پالپ آن خارج شده باشد، به دليل قطع اعصاب و رگ‌هاي داخلي آن آب زيادي از دست مي‌دهد و به زودي خشك و شكننده مي‌شود. از طرفي از آنجا كه معمولا پوسيدگي‌هاي بزرگي در دندان ايجاد مي‌شود و به دنبال آن پالپ دندان درگير مي‌شود، براي درمان اين دندان بايد تمام پوسيدگي‌هاي تاج حذف شود. به همين دليل، مقدار زيادي از نسج دندان از دست مي‌رود. ترميم چنين دنداني معمولا به كمك روكش‌ها و ميله‌هاي داخل ريشه‌اي انجام مي‌شود تا عمر پركردگي‌ها بيشتر شود. اكنون اين شكل‌ها را به ترتيب دنبال كنيد تا با آنچه در طول درمان ريشه اتفاق مي‌افتد، آشنا شويد: )1 يك عفونت عميق: يك پوسيدگي بزرگ و عميق در تاج دندان اتفاق افتاده است. پوسيدگي به حدي عميق است كه به ناحيه پالپ دندان وارد شده است. در عكس دقت كنيد. پالپ يك اتاقك نسبتا بزرگ در تاج دندان دارد و ادامه آن به صورت كانال‌هاي باريكي داخل ريشه‌ها كشيده شده است. دندان‌ها بسته به نوعشان تعداد ريشه‌هاي مختلفي دارند و داخل هر كدام از ريشه‌ها ممكن است يك تا دو كانال وجود داشته باشد. دندانپزشك بايد تمام كانال‌ها را پيدا كرده، آنها را تميز و براي پر كردن آماده كند. )2 مسيري به سمت ريشه: در اولين مرحله، دندانپزشك ناحيه دندان مورد نظر را بي‌حس مي‌كند. معمولا از ناحيه پوسيدگي به كمك وسايل چرخنده دندانپزشكي به دندان وارد مي‌شود و بعد از برداشتن تمام پوسيدگي‌ها مسير مستقيم و مناسبي به سمت ريشه‌ها و اتاقك پالپ باز مي‌كند. گاهي اوقات ممكن است عفونتي كه در ناحيه پالپ دندان اتفاق افتاده، آبسه يا ضايعه‌اي هم در قسمت ته ريشه دندان ايجاد كند. در ريشه سمت چپ اين عكس يك آبسه در نوك ريشه ديده مي‌شود. معمولا با درمان ريشه به مرور زمان اين ضايعه ها برطرف مي‌شوند. )3 عفونت‌ها خارج مي‌شوند: بعد از ايجاد مسير به سمت ريشه تمام محتويات داخل كانال‌ها كه شامل رگ‌ها و اعصاب هستند به كمك وسايل مخصوصي كه مهم‌ترين آنها است، خارج مي‌شوند. فايل وسيله‌اي سوهان مانند با يك دسته پلاستيكي است كه دندانپزشك با حركت‌هاي رفت و برگشتي آن به داخل كانال علاوه بر تميز كردن كامل كانال، به كانال‌هاي ريشه شكل مناسبي مي‌دهد تا براي پر شدن آماده شوند. دندانپزشك به كمك راديوگرافي و يك متر كوچك طول كانال‌ها را تعيين و براساس طول تعيين شده كانال‌ها را براي پر شدن آماده مي‌كند. )4 كانال‌ها براي پر شدن آماده‌اند: بعد از آنكه همه كانال‌ها تميز و آماده شدند، به كمك يك ماده پركننده دائمي - كه معمولا ماده‌اي الاستيك به نام "گوتاپركا" است - پر مي‌شوند. پر شدن كانال‌ها به كمك اين ماده، كانال‌هاي دندان را مهروموم مي‌كند و راه را بر نفوذ ميكروب‌ها مي‌بندد و دندان را براي پر شدن تاج آماده مي‌كند. )5 بازسازي موقت دندان: بعد از آنكه كانال‌ها پر شدند معمولا به مدت يك تا دو هفته دندان با يك پانسمان موقت تاج باقي مي‌ماند. بعد از آنكه تمام علامت‌هاي دندان درگير شده، مثل درد، تورم و... برطرف شد، دندان به صورت دائم پر مي‌شود. معمولا روكش‌دنداني بهترين درمان براي دندان‌هاي درمان ريشه‌شده‌اند. )6 قرارگيري ميله داخل كانالي: معمولا دندان‌هاي عصب‌كشي شده مقدار زيادي از تاج خود را از دست داده‌اند و براي پر كردن آنها احتياج به وسايل كمكي است كه پست )post( ناميده مي شود. پست‌ها ميله‌هايي هستند كه يك سر آنها داخل كانال دندان و سر ديگر آن، داخل حفره تاجي قرار مي‌گيرد و ماده پركننده يا قسمتي از روكش در اطراف آن قرار مي‌گيرد. به اين ترتيب، پركردگي تاج به كمك پست به ريشه متصل مي‌شود. )7 اگر لازم باشد روكش روي دندان قرار مي‌گيرد. هفته نامه سلامت لینک به دیدگاه
ارسال های توصیه شده