رفتن به مطلب
mani24

داروهاي شيميايي - بانک اطلاعات داروها

پست های پیشنهاد شده

داروهاي آنتي هيستامين

 

هيستامين يكي از مواد شيميايي است كه هنگام واكنش پادتن ها (آنتي بادي ها) با مواد آلرژي زا آزاد مي شود و مسئول بسياري از علايمي است كه در التهاب بيني ناشي از آلرژي يا بيماري رينيت آلرژيك ديده مي شود.

 

داروهاي آنتي هيستامين با خنثي كردن عمل هيستامين باعث مي شوند كه خارش و آبريزش بيني و عطسه كردن تسكين يابد.

 

همچنين اين داروها علايم مربوط به آلرژي در مناطقي غير از بيني مثلاً كهيرها يا دانه هاي پوستي را بهبود مي بخشند.داروهاي آنتي هيستامين را در صورت امكان بايد پيش از حمله آلرژي مصرف كرد.

 

داروهاي آنتي هيستامين به اشكال مختلف قرص، قطره چشمي، شربت و اسپري بيني وجود دارند. در بسياري موارد اين داروها در دو شكل سريع الاثر و با اثر تدريجي هم وجود دارند.

 

داروهاي آنتي هيستامين مشكلاتي هم به وجود مي آورند. از آنجايي كه اين داروها ترشحات مخاطي را غليظ مي كنند ممكن است در مورد سينوزيت عفوني يا باكتريايي باعث بدتر شدن علايم شوند،

 

بنابراين افراد مبتلا به سينوزيت باكتريايي يا عفونت باكتريايي بيني حتي در فصل آلرژي نبايد آنتي هيستامين مصرف كنند.

 

مسأله ديگر آن است كه آنتي هيستامين ها در طول زمان اثربخشي شان را از دست مي دهند و بيماران مجبورند نوع متفاوتي از آنها را به كار برند.

 

داروهاي آنتي هيستامين به دو گروه قديمي تر يا نسل اول و جديدتر يا نسل دوم تقسيم مي شوند؛ تفاوت عمده اين دو گروه در ميزان عارضه جانبي خواب آلودگي است. آنتي هيستامين هاي نسل دوم بر خلاف نسل اول كمتر اين عارضه شايع را به وجود مي آورند.

آنتي هيستامين هاي نسل اول

از اين گروه مي توان به داروهاي ديفن هيدرامين، كلماستين و كلرفنيرامين اشاره كرد.داروهاي اين گروه به خاطر آنكه غيراختصاصي عمل مي كنند و اثر ضدكولينرژيك هم دارند (اثر استيل كولين يك پيغامبر عصبي را مهار مي كنند) ممكن است عوارض جانبي متعددي ايجاد كنند.از جمله اين عوارض جانبي مي توان به اينها اشاره كرد:

خواب آلودگي و اشكال در تفكر: اين عارضه از اين لحاظ خطرناك است كه ممكن است در بزرگسالان باعث حوادث كاري و تصادفات اتومبيل شود، اما تحقيقات موجود نشان مي دهد كه كودكاني كه از اين داروها استفاده مي كنند كمتر دچار اين عارضه مي شوند.

- خشكي دهان

- سرگيجه

- اضطراب

- تپش قلب

- گلودرد

در مردان مبتلا به بزرگي پروستات مصرف اين داروها ممكن است اشكال در ادرار كردن را بدتر كند.

براي تطبيق پيدا كردن با اثر خواب آلوده كننده اين داروها رعايت نكات زير كمك كننده است:

- دارو را در خانه چند ساعت پيش از خواب مصرف كنيد.

- از ساير داروهايي كه اثر خواب آور دارند پرهيز كنيد.

- در حين استفاده از اين داروها از رانندگي و كار با ماشين هاي سنگين خودداري كنيد.

اثر خواب آلوده كننده اين داروها در طول زمان ممكن است كاهش يابد.

داروهاي آنتي هيستامين نسل دوم

از داروهاي آنتي هيستامين نسل دوم مي توان به فكسو فنادين، لوراتادين، سيتريزين و آكرواستين اشاره كرد.

اين داروها خاصيت ضدكولينرژيك نيستند و بنابراين در مقادير تجويز شده، خواب آلودگي ايجاد نمي كنند.

 

عوارض شايع اين گروه داروها شامل سردرد، خشكي دهان و خشكي بيني مي شود كه اغلب موقتي هستند و در طول درمان برطرف مي شوند.

 

در موارد نادري تپش قلب و احساس سنگيني بر روي قفسه سينه در حين مصرف اين داروها رخ مي دهد كه در اين صورت بايد فوراً به پزشك مراجعه كرد.زنان باردار و شيرده بايد از اين داروها اجتناب كنند، مگر اينكه پزشك مصرف آنها را تجويز كند.

اسپري هاي بيني آنتي هيستامين

اخيراً داروي آنتي هيستامين موضعي به صورت اسپري بيني هم به بازار دارويي آمده است. اين دارو كه آزلاستين (نام تجارتي Astelin) نام دارد مي تواند جايگزين داروهاي خوراكي آلرژي هاي فصلي شود و پرخوني و گرفتگي بيني و ساير علايم آلرژي را برطرف كند.

 

عوارض جانبي اين اسپري، مزه تلخ، قيمت بالا و اثر خواب آلودگي آور آن است.

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

تريامترن هيدروكلروتيازيد triamtereme hydrochlorotiazide

 

 

در مورد اين دارو

تريامترن هيدروكلروتيازيد يك داروي مُدر رايج است . اين دارو مقدار مايعات دفعي از طريق ادرار را افزايش مي دهد؛ در نتيجه با كاهش مايعات در گردش خون از فشار خون مي كاهد. كاهش فشار خون خود موجب كاهش بار كاري قلب و شريان ها [ سرخرگ ها ] مي شود. بالا باقي ماندن فشار خون به سرخرگ هاي مغز، قلب و كليه ها آسيب مي زند؛ كه اين آسيب خطر سكته مغزي ، نارسايي قلبي ، و نارسايي كليوي را افزايش مي دهد. هيدروكلروتيازيد همچنين موجب دفع برخي مواد شيميايي ، مثل سديم و پتاسيم ، از بدن مي شود. تريامترن به هيدروكلروتيازيد اضافه مي شود تا از دفع پتاسيم جلوگيري كند و آن را در بدن نگاه دارد.

چگونگي مصرف

براي جلوگيري از ناراحت شدن معده تريامترن هيدروكلروتيازيد را مي توان با غذا يا شير خورد. سعي كنيد دارو را هر روز ساعت معيني مصرف كنيد تا فراموشش نكنيد. اگر روزي يك نوبت تريامترن هيدروكلروتيازيدبرايتان تجويز شده است ، بهتر است دارو را اول روز يا وقتي كه به توالت دسترسي داريد مصرف كنيد. اگر به سبب خريد يا كاري خارج از خانه مصرف دارو را به تعويق انداخته ايد، دارو (يا نوبت آخر دارو) را پيش از ساعت 4 بعداز ظهر بخوريد. اين كمك مي كند تا شب هنگام مجبور نشويد براي ادرار كردن از خواب برخيزيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه آن را به ياد آورديد مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است ، نوبت فراموش شده را رها كرده به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد.

هشدارها و عوارض جانبي

در صورت بروز هر يك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: واكنش هاي حساسيتي (بثورات جلدي )؛ خشكي دهان ؛ تشنگي شديد؛ ضربان قلب نامنظم ؛ گرفتگي هاي عضلاني ؛ تهوع يا استفراغ ؛ خستگي يا خواب آلودگي شديد؛ درد يا سوزش معده ؛ كبودي يا خونريزي غيرعادي ؛ مدفوع سياه و قيري ؛ لكه هاي قرمز روي پوست ؛ دفع خون در ادرار يا مدفوع ؛ درد مفصلي ؛ كمردرد؛ زردي چشم ها يا پوست .

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف تريامترن هيدروكلروتيازيد، پزشكتان را مطلع سازيد:

حساسيت به تريامترن ، هيدروكلروتيازيد يا ديگر داروهاي مُدر تيازيدي ؛ داروهاي حاوي سولفور؛ بومتانيد؛ فوروسمايد؛ يا داروهاي مُدر ديگر نظير مهاركننده هاي كربنيك آينداز (استازولاميد)

بارداري يا شيردهي

مصرف داروهاي ديگر، به ويژه ديگوكسين ، ليتيم ، ضد انعقادها (رقيق كننده هاي خون )مهاركننده هاي آنزيم مبدل آنژيوتانسين (مثل كاپتوپريل )، سيكلوسپورين ، شير كم نمك ، مواد حاوي پتاسيم ، اسيدفوليك ، داروهاي پايين آورنده كلسترول خون (كلستيرامين ، كلتيپول )، يا داروهاي پرفشاري خون

سابقه يا دچار بالا بودن پتاسيم خون ، نوروپاتي ديابتي ، يا بيماري هاي كليوي يا كبدي

هنگام مصرف تريامترن هيدروكلروتيازيد توصيه مي شود

دارو را مطابق تجويز پزشك مصرف كنيد.

در مورد لزوم احتمالي كاهش وزن ، ترك سيگار، برنامه ورزشي يا تغييرات در برنامه غذايي (مثلاً كاهش مصرف نمك با پزشكتان مشورت كنيد.

به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.

هر هفته (يا طبق زمانبدي مورد نظر پزشكتان ) فشار خون و وزنتان را اندازه گيري كرده ، در يك دفترچه يادداشت كنيد تا در هر ملاقات آنها را به پزشكتان نشان دهيد. اگر روش اندازه گيري فشار خون را نمي دانيد از يك پزشك يا پرستار بخواهيد آن را به شما بياموزد. هرگونه افزايش يا كاهش وزن به مقدار 2/5 كيلوگرم را كه طي يك هفته ايجاد شده باشد به اطلاع پزشكتان برسانيد.

پيش از مصرف هر داروي ديگر، حتي داروهاي مجاز بدون نسخه يا داروهاي گياهي ، با پزشكتان مشورت كنيد.

از مواجهه بدون محافظت با نور خورشيد بپرهيزيد. از آفتاب ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر و استفاده از وسايل برنزه كننده اجتناب كنيد. هنگام مواجهه با آفتاب از يك كرم ضد آفتاب با قدرت محافظتي ((اِس پي اِف ) حداقل 15 براي حفاظت مناطق در معرض نور استفاده كنيد. هيدروكلروتيازيد موجب حساسيت پوست به نور آفتاب مي شود كه مي تواند منجر به آفتاب سوختگي شديد يا تغيير رنگ پوست در نواحي اي از پوست كه در معرض آفتاب مي باشد، گردد.

تريامترن هيدروكلروتيازيد را دور از دسترس كودكان ، و دور از گرما، نور مستقيم ، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط هيدروكلروتيازيد فاسد مي شود).

تريامترن هيدروكلروتيازيد تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان ، در توالت دور بريزيد.

هنگام مصرف تريامترن هيدروكلروتيازيد نبايد

از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده ، يا نشسته به ايستاده سريع تغيير وضعيت دهيد. براي جلوگيري از سياهي رفتن چشم يا احساس غش به آرامي تغيير وضعيت دهيد.

الكل بنوشيد، مدت طولاني سرپا بمانيد، يا در هواي گرم ورزش كنيد؛ چرا كه ممكن است دچار سياهي رفتن چشم يا غش شويد.

حتي در صورت احساس بهبودي ، دارو را قطع كنيد. اين دارو بيشتر نقش كنترل كننده دارد تا نقش درماني ، و ممكن است لازم باشد براي مدتي طولاني آن را مصرف كنيد اگر سؤالي در مورد داروهايتان داريد از پزشكتان بپرسيد.

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

ر مورد اين دارو

ديلتيازم در موارد بسياري تجويز مي شود، مثل كاهش فشارخون در پرفشاري خون ؛ تسكين درد قلبي در قفسه سينه (آنژين صدري )؛ و ضريان قلب نامنظم و لرزش دست . پزشكان ممكن است در شرايط ديگري نيز ديلتيازم تجويز كنند. اين دارو از طريق مسدودكردن ورود كلسيم به داخل سلول ها عمل مي كند؛ به همين علت آن را يك داروي مسدود كننده كانال كلسيمي مي نامند. اين خاصيت مسدودكنندگي باعث مي شود تا مقدار كلسيم در سلول هاي قلبي و رگ هاي خوني كاهش مي يابد، كه موجب كاهش ضربان قلب و گشادي عروق (رگ ها) مي شود. بنابراين فشار خون پايين آيد، جريان خون افزايش مي يابد، و بار كاري قلب كاهش پيدا مي كند.

چگونگي مصرف

مقادير متفاوتي از ديلتيازم براي موارد گوناگون تجويز مي شود. مهم است كه دارويتان را هر روز در ساعت يكساني مصرف كنيد. شكل هاي طولاني اثر ديلتيازم روزي يك بار مصرف مي شود. و بهتر است صبح ناشتا خورده شود تا فراموش نشود. در مواردي كه روزي چند نوبت ديلتيازم تجويز مي شود، بايد سعي كنيد كه مطمئن شويد همه نوبت ها را بخوريد. ديلتيازم را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از مصرف ديلتيازم نبضتان را براي يك دقيقه بگيريد. اگر بلد نيستيد از يك پرستار يا پزشك بخواهيد روش آن را به شما بياموزد. اگر نبضتان 50 در دقيقه يا كمتر بود، قبل از مصرف دوز بعدي ديلتيازم با پزشكتان مشورت كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجرديكه به ياد آورديد، مصرفش كنيد. در مواردي كه دارو را روزي يك بار مصرف مي كنيد اگر كمتر از 8 ساعت تا نوبت بعدي مصرف دارو مانده بود، نوبت فراموش شده را رها كرده ، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. اگر ديلتيازم را روزي چند بار مصرف مي كنيد، اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است ، نوبت فراموش شده را حذف كنيد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد و پيش از هماهنگي و مشورت با پزشكتان مصرف دارو را قطع نكنيد. براي قطع اين دارو مقدار داروي مصرفي بايد به تدريج كاهش داده شود. در اكثر مواردي كه ديلتيازم تجويز مي شود براي مهار بيماري است نه درمان آن . بنابراين ممكن است مجبور باشيد كه آن را در سال ها يا حتي پايان عمر مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي مي كنيد.

هشدارها و عوارض جانبي

در صورت بروز هر يك از نشانه هاي نادر ولي جدي زير مصرف ديلتيازم را قطع كرده ، با پزشكتان تماس بگيريد: درد قفسه سينه ، مشكل در تنفس ، تنگي نفس ، يا خس خس سينه ، ضربان قلب زير 50 در دقيقه ، سرگيجه يا سياهي رفتن چشم پس از برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته ؛ تورم دست ها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (1/5 كيلو در 48-24 ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ لرزش دست و انگشتان دست ؛ سفتي عضلات بازو و ران ؛ مشكل در صحبت كردن يا بلعيدن ؛ از دست دادن تعادل ؛ بثورات جلدي ؛ افت قواي ذهني ؛ تپش قلب (احساس حركت سريع قلب در قفسه سينه ). علايم زير ممكن است تا تنظيم شدن بدنتان با دارو مشاهده شوند: سردرد، خواب آلودگي ، خستگي ، خشكي دهان ، برافروختگي و احساس گرمي ، تهوع ، يا يبوست يا اسهال . اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكل ساز شدند، موضوع را با پزشكان درميان بگذريد.

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف ديلتيازم ، پزشكتان را مطلع سازيد:

حساسيت به ديلتيازم يا ديگر داروهاي مسدودكننده ؛ كانال كلسيم

بارداري يا شيردهي

مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين ، سيكلوسپورين ، استروئيدها، يا ديگر داروهاي پرفشاري خون (مسدودكننده هاي بتا، كينيدين ، ديجوكسين ، ديسوپيراميد، فلكاينيد، يا پروكايناميد

سابقه يا ابتلا به حساسيت ، فشارخون پايين ، حمله قلبي ، يا بيماري كليوي يا كبدي .

هنگام مصرف ديلتيازم توصيه مي شود

به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.

در مورد يك سطح فعاليت بدني بي خطر با پزشكتان مشورت كنيد. ديلتيازم ممكن است درد قلبي را كاهش دهد يا آن را كاملاً رفع كند و شما درنتيجه بيشتر از مقدار قابل قبول فعاليت بدني انجام دهيد.

وزنتان را نسبت به قد و استخوان بندي تان در محدوده مناسب نگاه داريد. در صورت نياز از پزشكتان بخواهيد دركاهش وزن به شما كمك كند.

اگر سيگاري هستيد، سيگار را ترك كنيد. از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيگار معرفي كند.

به آرامي از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه و سياهي رفتن چشم نشويد.

براي جلوگيري از مشكلات دنداني و لثه اي ناشي از اين دارو بهداشت دهان خود را با مسواك زدن ، استفاده از نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حفظ كنيد.

قرص هاي طولاني رهش را درسته بخوريد، از جويدن ، خردكردن يا شكستن آن ها خودداري كنيد.

اگر در بلعيدن قرص هاي معمولي ديلتيازم مشكل داريد آنها را خرد كرده با يك قاشق مربا مخلوط كرده ، مصرف كنيد.

داروي كافي براي روزهاي تعطيل در دسترس داشته باشيد.

يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد ديلتيازم مصرف مي كنيد همراه داشته باشيد.

از آنجاييكه اين دارو مي تواند روي نتايج برخي آزمون هاي آزمايشگاهي اثر بگذارد، ساير پزشكان را از اينكه ديلتيازم مصرف مي كنيد، مطلع سازيد.

ديلتيازم را از دسترس كودكان و دور از گرما، نور مستقيم ، حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط ديلتيازم فاسد مي شود).

ديلتيازم تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.

هنگام مصرف ديلتيازم نبايد

تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناكي كه كار با آنها نياز به هوشياري كامل دارد كاركنيد. اگر خواب آلودگي يا سرگيجه مشكل ساز شد با پزشكتان مشورت كنيد.

داروي ديگري (به ويژه محرك هاي بدون نياز به نسخه و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي ) را بدون هماهنگي قبلي با پزشكتان مصرف كنيد.

بدون مشورت با پزشكتان شكل دارو را تغيير دهيد. اشكال مختلف ديلتيازم به صورت هاي متفاوتي تجويز مي شوند.

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

تيمولول timolol در مورد اين دارو

تيمولول به علل گوناگوني مثل كاهش فشارخون ؛ درد قلبي ؛ پيشگيري از سردردهاي ميگرني ؛ و درماني بي نظمي ضربان قلب تجويز مي شود. همچنين براي جلوگيري از دومين حمله قلبي در افرادي كه يك بار دچار حمله قلبي شده اند، كاربرد دارد. ممكن است براي درمان بيماري هاي ديگري نيز پزشكتان اين دارو را تجويز نمايد؛ تيمولول با مسدودكردن برخي پيام هاي عصبي به بخش هاي خاصي از بدن عمل مي كند؛ به همين علت آن را يك مسدودكننده بتا مي شناسند. با مسدودكردن اين پيام ها، تيمولول به قلب كمك مي كند تا منظم تر بزند و در نتيجه بار كاري قلب كاهش يابد.

چگونگي مصرف

مقادير متفاوتي از تيمولول براي علل مختلف تجويز مي شود. تيمولول معمولاً روزي دو نوبت مصرف مي شود. مهم است كه دارو را هر روز سر ساعت معيني بخوريد. تيمولول را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از خوردن تيمولول نبضتان را بشماريد و فشارخونتان را اندازه بگيريد (اگر اين كار را بلد نيستيد از يك پرستار يا پزشك بخواهيد تا آن را به شمار بياموزد). اگر نبضتان زير 60 در دقيقه يا فشارخون سيستولي (عدد بالايي ) اگر از 90 ميلي متر جيوه بود، پيش از خوردن داروي آن روز با پزشكتان مشورت كنيد. هيچ گاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه آن را به ياد آوريد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي مصرف دارو دوبرابر نكنيد و دارو را بدون هماهنگي با پزشكتان قطع نكنيد. با قطع مصرف تيمولول ممكن است در معرض خطر يك حمله قلبي باشيد. در اكثر مواردي كه تيمولول تجويز مي شود، بيماري را مهار مي كند و نه درمان . و اين بدين معناست كه ممكن است لازم باشد چندين سال يا تا پايان زندگي آن را مصرف كنيد.

هشدارها و عوارض جانبي

در صورت بروز هر يك از علايم نادر ولي جدي زير، مصرف تيمولول را قطع كرده ، با پزشكتان تماس بگيريد: اشكال در تنفس تنگي نفس ، يا خس خس سينه ؛ سرد شدن كف دست و پا؛ ضربان قلب زير60 در دقيقه ؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابيده يا نشسته ، تورم دست ها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (1/5 كيلوگرم در 48-24 ساعت )؛ افسردگي ، گيجي ، يا توهم (شنيدن ، ديدن ، يا احساس چيزهايي كه وجود ندارد)؛ درد قفسه سينه ، مفاصل يا كمر؛ تب ؛ گلودرد؛ بثورات جلدي ؛ يا هرگونه كبودي يا خونريزي غيرعادي . نشانه هاي زير تا هنگام عادت كردن بدنتان با دارو ممكن است مشاهده شوند: خواب آلودگي ، خستگي ، مشكل در خوابيدن ، اضطراب ، يبوست يا اسهال ، كابوس ، يا كاهش تواناي جنسي ، اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكل ساز شدند، وضعيت را با پزشكتان در ميان بگذاريد.

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف تيمولول ، پزشكتان را مطلع سازيد:

حساسيت به تيمولول يا ديگر داروهاي مسدودكننده بتا

بارداري و شيردهي

مصرف داروهاي ديگر، به ويژه تزريقات حساسيت زدايي ، كافئين ، داروهاي آسم (آمينوفيلين ، ديفلين ، اكستريفيلين ، تئوفيلين )، داروهاي ديابت (انسولين ، داروهاي خوراكي پايين آورنده قند)، ديگر داروهاي كاهنده فشارخون (مسدودكننده هاي كانال هاي كلسيمي ، كلونيدين ، گوانابنز)، كوكائين ، يا مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز (فورازوليدن ، ايزوكاربوكسازيد، فنلزين ، پروكاربازين ، سلژيلين ، ترانيل سيپرومين ).

سابقه يا ابتلا به حساسيت ، آسم ، يا آمفيزيم ؛ مشكلات احتقاني قلب ؛ بيماري قند؛ پركاري تيروييد؛ افسردگي ؛ يا بيماري هاي كليوي يا كبدي . اگر بيماري قند داريد، تيمولول ممكن است قندخون شما را افزايش دهد و نيز ممكن است علايم افت قندخون را مخفي كند. اگر دچار حساسيت باشيد با مصرف تيمولول واكنش هاي حساسيت شما ممكن است تشديد شود.

هنگام مصرف تيمولول توصيه مي شود

به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبوديتان را زيرنظر داشته باشد.

در مورد ميزان فعاليت قابل قبول براساس وضعيت بدنيتان با پزشكتان مشورت كنيد تيمولول ممكن است درد قفسه سينه را كاهش دهد يا از آن جلوگيري كند و در نتيجه باعث شود تا از آن حد كه برايتان بي خطر است فعال تر باشيد. كه اين خود موجب درد قفسه سينه و علايم جدي ديگر مي شود.

وزنتان را نسبت به قد و استخوان بنديتان در يك محدوده مناسب نگاه داريد. در صورت نياز براي كاهش وزن از پزشكتان كمك بگيريد.

اگر براي كاهش فشارخون تيمولول مصرف مي كنيد، مصرف سديم (نمك ) خود را محدود كنيد. از پزشكتان درخواست كنيد دستورات تغذيه اي در اختيارتان بگذارد يا شما را به يك متخصص تغذيه معرفي كنيد.

الكل ننوشيد.

از وضعيت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده آرام تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه ، سياهي رفتن چشم يا غش نشويد.

در هواي سرد لباس گرم تر بپوشيد، چرا كه تيمولول ممكن است شما را به سرما احساس تر كند.

براي روزهاي تعطيل مقدار كافي دارو در دسترس داشته باشيد.

يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد تيمولول مصرف مي كنيد به همراه داشته باشيد.

پزشكان ديگر را از اين كه تيمولول مطلع سازيد؛ زيرا تيمولول ممكن است برروي برخي آزمون هاي آزمايشگاهي اثر بگذارد

هنگام مصرف تيمولول نبايد

تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناك كار كنيد. اگر خواب آلودگي يا سرگيجه مشكل ساز شد، با پزشكتان مشورت كنيد.

بدون مشورت با پزشكتان دارويي مصرف كنيد؛ به ويژه داروهاي محرك و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي كه بدون تجويز پزشك قابل تهيه هستند.

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

[h=2]كلوميپرامين ( CLOMIPRAMINE ) ، از گروه ضدافسردگ هاي سه حلقه اي است[/h]

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.
كلوميپرامين CLOMIPRAMINE

 

كلوميپرامين براي رفع علايم افسردگي ، اختلالات وسواسي ـ اجباري ، اختلالات خوردن و هراس ، درد عصبي و برخي موارد ديگر تجويز مي شود. كلوميپرامين از دسته داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي است .

چگونگي مصرف

كلوميپرامين با مقادير متفاوتي براي افراد متفاوت با مشكلات متفاوت تجويز مي شود. هيچگاه بيشتر يا كمتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. كلوميپرامين را مي توان بدون غذا، يا براي كاهش دل بهم خوردگي با غذا مصرف كرد. اثر دارو ۶-۱ هفته پس از آغاز درمان ظاهر مي شود. پس از آغاز اثر، حتي در صورت احساس بهبودي مصرف دارو را ادامه دهيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي دارو رسيده است ، نوبت فراموش شده را رها كرده به برنامه دارويي تان بازگرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد.

هشدارها و عوارض جانبي

در صورت بروز هريك از علايم نادر ولي جدي زير مصرف كلوميپرامين را قطع كرده و با پزشكتان تماس بگيريد. افكار خودكشي ؛ تاري ديد؛ گيجي ؛ يبوست ؛ مشكل در ادرار كردن ؛ چشم درد؛ ضربان قلب تند، كند يا نامنظم ؛ لرزش ؛ غش كردن ؛ اضطراب ؛ مشكل در صحبت كردن به عدم تعادل ؛ سفتي بازوها و پاها؛ صورت بدون حالت (مثل ماسك )؛ گلودرد؛ تب ؛ كبودي يا خونريزي غيرعادي ؛ زردي چشم ها يا پوست ؛ بثورات جلدي ؛ تورم صورت يا زبان ؛ يا تشنج . علايم زير ممكن است رخ دهند ولي فقط در صورتي كه مشكل ساز شوند بايد با پزشك در ميان گذاشته شوند. سرگيجه ، خواب آلودگي ، خشكي دهان ، سردرد، افزايش اشتها، تهوع ، سوزش سر دل ، اسهال ، مشكل در خوابيدن ، يا افزايش وزن . ممكن است علايم قطع دارو مثل سردرد، تهوع ، استفراغ ، اسهال ، تحريك پذيري يا خواب ناآرام به همراه رؤياهاي واضح . در صورت قطع مصرف ناگهاني رخ دهد. مقدار دارو معمولاً در طي يك دوره ۲-۱ ماهه كاهش داده مي شود. در صورت تمايل به قطع دارو با پزشكتان تماس بگيريد.

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف كلوميپرامين ، پزشكتان را مطلع سازيد:

حساسيت به كلوميپرامين يا ديگر داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي ، داروهاي ضدافسردگي ديگر (ماپروتيلين ، ترازودون )، كاربامازپين (يك ضدتشنج )، يا غذاها، رنگ هاي خوراكي ، يا نگهدارنده ها.

بارداري يا شيردهي .

مصرف داروهاي ديگر، به ويژه الكل ، آرامبخش ها، ديگر داروهاي ضدافسردگي ، داروهاي ضدتشنج ، داروهاي ضدتيروييد، سايمتيدين ، داروهاي فشار خون (كلونيدين ، گوانادرل ، گوانتيدين )، مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز، يا داروهاي سمپاتوميتيك (مثل داروهاي مورد استفاده در حساسيت ها، آسم ، سرفه يا سرماخوردگي ).

سابقه يا ابتلا به الكليسم (اعتياد به الكل )، آسم ، اختلال دوقطبي (شيدايي ـ افسردگي )، اسكيزوفرني ، صرع ، گلوكوم (افزايش فشار داخل چشم )، پركاري تيروييد، بزرگي پروستات ، احتباس ادراري ، مشكلات قلبي يا خوني ، بيماري هاي دستگاه گوارش ، كبدي ، يا كليوي .

هنگام مصرف كلوميپرامين توصيه مي شود

به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.

تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو در هنگام رانندگي و كار كردن با وسايل خطرناك احتياط كنيد. برخي افراد در هنگام استفاده از اين دارو دچار خواب آلودگي و افت هوشياري مي شوند.

هنگام برخاستن از حالت نشسته يا خوابيده احتياط كنيد؛ زيرا ممكن است دچار سرگيجه يا سياهي رفتن چشم شويد. به آرامي تغيير وضعيت دهيد.

براي تسكين خشكي دهان از آدامس هاي بدون قند يا آب نبات استفاده كنيد. اگر خشكي دهانتان بيش از ۲ هفته طول كشيد با پزشكتان مشورت كنيد. از مواجهه با آفتاب يا استفاده از لامپ آفتابي و ساير وسايل برنزه كننده اجتناب كنيد؛ زيرا ممكن است دچار آفتاب سوختگي شويد. سعي كنيد در صورت امكان از آفتاب ساعت ۱۰ صبح تا ۳ بعدازظهر بپرهيزيد. از عينك آفتابي ، يك كلاه و لباس مناسب و كرم ضدآفتاب با قدرت محافظتي حداقل ۱۵ استفاده كنيد. پيش از انجام هر عمل جراحي ، كارهاي دندانپزشكي ، يا درمان هاي اورژانس ساير پزشكان را از اينكه كلوميپرامين مصرف مي كنيد مطلع سازيد. يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد كلوميپرامين مصرف مي كنيد. كلوميپرامين را دور از دسترس كودكان ، و دور از گرما، نور مستقيم ، حرارت مرطوب نگاه داريد (در اين شرايط كلوميپرامين فاسد مي شود). كلوميپرامين تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.

هنگام مصرف كلوميپرامين نبايد

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

[h=2]سوستانن Sustanon چیست و چه مصرفی دارد ؟ ( شناسایی داروهای دوپینگ )[/h]

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.
سوستانن Sustanon

سوستانن یک آمپول تزریقی روغنی است که از ۴ نوع تستوسترون متفاوت به قرار ذیل تشکیل شده است:

۱- ۳۰ میلی گرم تستوسترون پروپیونات

۲- ۶۰ میلی گرم تستوسترون پنیل پروپیونات

۳- ۶۰ میلی گرم تستوسترون ایزوکپروات

۴- ۱۰۰ میلی گرم تستوسترون دکانوات

ترکیبات تستوسترون در زمان آزاد می شوند برای اینکه تاثیر آنی هنگام فعال بودن در بدن به مدت یک ماه برای جذب فراهم می کنند .همچون تستوسترون های دیگر سوستانن یک استروئید آندروژنی با تاثیر سازنده قطعی می باشد. بنابراین و بدین خاطر ورزشکاران عموماً سوستانن را به منظور افزایش حجم عضلانی برای افزایش قدرت به کار می برند . ویژگی سوستانن این است که ذخیره آب کمتر و عوارض جانبی استروژنیک کمتری را دارا می باشد . این ویژگی ها برای پرورش اندام کاران بی اندازه مفید است کهGynecomastiaکمتری را تحمل می کنند و از طرفی اثر سازندگی تستوسترون تزریقی باز جستجو می شود . احتباس آب کاسته شده ای که سوستانن به دنبال دارد باعث شده که استروییدی مورد علاقه و دلخواه برای پرورش اندام کاران و ورزشکاران به شمار بیاید که مورد توجه نیز قراربگیرد و همچنین برای تفکیک و ساخت عضلات ، یک پایه و اساس قطعی محسوب بشود.

دوز مصرفی سوستانن از ۲۵۰ میلی گرم تا ۲۰۰۰ میلی گرم در هفته متغیر است. با وجود اینکه سوستانن تا یک ماه در بدن مؤثر باقی می ماند ، بهتر است که یک تزریق ثابت حداقل در هفته صورت گیرد . دوز مصرفی عمومی این دارو از ۲۵۰ میلی گرم تا ۱۰۰۰ میلی گرم در هفته متغیر است . یک مبتدی که از این استروئید مصرف می کند می تواند تقریباً ۲۰ پند در عرض چند ماه اضافه وزن از آن توقع داشته باشد ، در حالی که او فقط ۲۵۰ میلی گرم سوستانن در هفته تزریق کرده است. توسعه و ترقی ورزشکاران احتیاج به دوز بالایی از این دارو دارد ، تا اثر مؤثر و خواسته شده را بدنبال داشته باشد.سوستانن استروییدی تقریباً مطمئن است اما در دوزهای بالا می تواند دارای عوارض جانبی استروژنی بالا برای مصرف کنند گان باشد وقتی که دوز مصرفی سوستانون تا ۱۰۰۰ میلی گرم در هفته بالا میرود این عاقلانه تر می باشد که یک آنتی استروژن همچون تامواکسی فن یا پرویرون مصرف شود تزریق سوستانن تولید محصولات طبیعی تستوسترون در بدن را تحت فشار قرار میدهد و یا آن را کاهش میدهد در نتیجه می توانید ازHCG یا Clomid Zitratدر پایان دوره استفاده کنید سوستانن ۲۵۰ میلی گرمی استروییدی خوب و ایده ال میباشد که به صورت توده ای باید مصرف شود ورزشکار انی که توده عضلانی سریع و قدرت بالا مورد علاقه شان است سوستانن را به همراه قرصهای آنادرل و دیانابول استفاده می کنند . از طرف دیگر همچنین سوستانن با ترن بلن یا مسترون پروپیونات یا وینسترول برای ورزشکارانی که شدتی را جستجو می کنند مفید می باشد .سوستانن ۲۵۰ میلی گرمی در بازار سیاه به میزان کافی یافت می شود . یک نوع عمومی و معروف آن شکل روسی آن است که در هندوستان تولید می شود . هزاران شاخص وجود دارد که این دارو در ایالات متحده قاچاق می شود ، برای آنکه در دست پرورش اندام کاران قرار بگیرد.قیمت این دارو در بازار آزاد بین ۱۵ تا ۲۰ دلار است ،اما قیمت اصلی آن ۵ دلار می باشد . سوستانن اولی در نوارهای پلاستیکی ۵ تایی با یک کاغذ سفید به بازار می آید و به رنگ آبی می باشد. نوع جدید سوستانن روسی دارای تاریخ انقضاء می باشد که روی آن حک شده است . آمپول های یک بسته دارای یک جمله واضح بر روی ورق سفید هستند که با جوهر آبی نوشته شده است. سوستانن در ایتالیا، پرتقال و انگلستان و در اروپا کلّاً ساخته و یافت می شود، که دارای شماره سریال های مشخص و قطعی میباشند.

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

 

موارد مصرف‌: استيل‌ سيستئين‌ براي‌درمان‌ مسموميت‌ با استامينوفن‌ و به‌منظور جلوگيري‌ از اثر سمي‌ آن‌ بر كبدبه‌كار برده‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: استيل‌ سيستئين‌ مي‌تواند كبدرا در برابر عوارض‌ سمي‌ متابوليت‌ فعال‌استامينوفن‌، از طريق‌ افزايش‌ ميزان‌گلوتاتيون‌ و پيوند با متابوليت‌ فعال‌،محافظت‌ نمايد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در آسم‌ شديد وحساسيت‌ به‌ استيل‌ سيستئين‌ نبايدمصرف‌ گردد.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود زخم‌ معده‌با احتياط مصرف‌ گردد.

2 ـ درمان‌ با اين‌ دارو حتي‌ در صورت‌بروز كهير بايد ادامه‌ يابد.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ اين‌ دارو خيلي‌شايع‌ نيست‌ ولي‌ شامل‌ واكنش‌هاي‌حساسيتي‌، انقباض‌ برونش‌، ادم‌ صورت‌،بثورات‌ جلدي‌، آنافيلاكسي‌، گيجي‌، تب‌،تهوع‌ و استفراغ‌ مي‌باشد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ دارو را مي‌توان‌به‌صورت‌ تزريق‌ داخل‌ وريدي‌ تجويز كرد.

2 ـ قبل‌ از استفاده‌ از اين‌ دارو در درمان‌مسموميت‌ با استامينوفن‌ ضروري‌ است‌كه‌ محتويات‌ داخل‌ معده‌ تخليه‌ شود.

3 ـ درمان‌ با اين‌ دارو حداكثر ظرف‌ 24ساعت‌ اول‌ پس‌ از مسموميت‌ صورت‌ گيرد.

 

مقدار مصرف‌: به‌عنوان‌ پادزهر درمسموميت‌ با استامينوفن‌ در ابتدا مقدار150mg/kg در 200 ميلي‌ليتر دكستروز 5%طي‌ 15 دقيقه‌ انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود ومتعاقبŠ مقدار 50mg/kg در 500 ميلي‌ليتردكستروز 5% طي‌ 4 ساعت‌ و سپس‌100mg/kg در 1000 ميلي‌ليتر دكستروز5% وراري‌ 16 ساعت‌ انفوزيون‌ مي‌گردد.مقدار مصرف‌ اين‌ دارو در كودكان‌ مشابه‌بزرگسالان‌ است‌.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 200mg / ml

 

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: زغال‌ فعال‌ براي‌ درمان‌غيراختصاصي‌ اورژانس‌ در مسموميت‌ناشي‌ از اكثر داروها و مواد شيميايي‌مصرف‌ مي‌شود. اين‌ دارو مي‌تواند به‌بسياري‌ از سموم‌ در معده‌ پيوند يافته‌ وجذب‌ آنها را كاهش‌ دهد، هر چند كه‌ درمسموميت‌ با سيانور كاملا بي‌اثر و درمسموميت‌ با اسيدهاي‌ معدني‌، بازهاي‌سوزاننده‌، اتانول‌، متانول‌ و املاح‌ آهن‌،اسيدبوريك‌ و مواد پاك‌ كننده‌ نسبتŠ بي‌اثراست‌. اين‌ دارو براي‌ درمان‌ اسهال‌، سوءهاضمه‌، هيپركلسترولميا و كمك‌ به‌ جذب‌گازهاي‌ روده‌ كه‌ موجب‌ نفخ‌ مي‌شوند نيزمصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌عنوان‌ داروي‌ ضداسهال‌،زغال‌ فعال‌ شده‌ بسياري‌ از محركهايي‌ راكه‌ موجب‌ اسهال‌ و نارحتي‌ گوارشي‌مي‌شوند، جذب‌ سطحي‌ مي‌كند. به‌عنوان‌پادزهر اين‌ دارو مواد سمي‌ خورده‌ شده‌ راجذب‌ سطحي‌ كرده‌ و مانع‌ از جذب‌ آنها درمعده‌ و روده‌ مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از مجراي‌

گوارش‌ جذب‌ نمي‌شود و متابوليزه‌ نيزنمي‌گردد. راه‌ اصلي‌ دفع‌ آن‌ از طريق‌

مدفوع‌ است‌. حداكثر اثر درماني‌ چنانچه‌دارو طي‌ 30 دقيقه‌ پس‌ از بلع‌ ماده‌ سمي‌تجويز گردد، حداكثر اثر درماني‌ حاصل‌مي‌گردد.

 

هشدارها: 1 ـ مصرف‌ دارو ممكن‌ است‌موجب‌ بروز تهوع‌ و استفراغ‌ گردد

كه‌ ممكن‌ است‌ در موارد بلع‌ مواد

سوزاننده‌ يا هيدروكربن‌هاي‌ فرارخطرناك‌ باشد.

2 ـ مصرف‌ طولاني‌ اين‌ دارو براي‌ رفع‌ناراحتي‌هاي‌ گوارشي‌ كودكان‌ زير 3 سال‌،ممكن‌ است‌ سوء تغذيه‌ ايجاد نمايد.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: زغال‌ فعال‌ مي‌تواندداروهاي‌ موجود در لوله‌ گوارش‌ را جذب‌كند. جذب‌ استيل‌ سيستئين‌ خوراكي‌ وشربت‌ ايپكا را كاهش‌ مي‌دهد. لذا درمواردي‌ كه‌ مصرف‌ هر دو دارو لازم‌ است‌توصيه‌ مي‌شود كه‌ زغال‌ را فقط پس‌ ازاتمام‌ استفراغ‌ تجويز كرد. زغال‌ را نبايد باشير يا شربت‌ مخلوط كرد زيرا ظرفيت‌جذب‌ با آن‌ كاهش‌ مي‌يابد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ دارو در ظرف‌دربسته‌ نگهداري‌ شود.

2 ـ اگر قبلا به‌ مسموم‌ شربت‌ ايپكا داده‌شده‌ است‌، بعد از بروز استفراغ‌ از اين‌ دارواستفاده‌ شود.

3 ـ استفاده‌ طولاني‌ مدت‌ اين‌ دارو به‌عنوان‌ضد نفخ‌ توصيه‌ نمي‌گردد.

4 ـ اين‌ دارو رنگ‌ مدفوع‌ را سياه‌ مي‌كند،اگرچه‌ اين‌ مسأله‌ از نظر درماني‌ اهميت‌ندارد.

5 ـ از مصرف‌ همزمان‌ با ساير داروهاخودداري‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در مسموميت‌ حاد مقدار

100g ـ 30 گرم‌ (g/kg 2 ـ 1) به‌صورت‌سوسپانسيون‌ در آب‌ مصرف‌ مي‌شود. دردرمان‌ اسهال‌، مقدار 520 ميلي‌گرم‌مصرف‌ مي‌شود كه‌ برحسب‌ نياز، هر 30دقيقه‌ تا يكساعت‌ تكرار مي‌شود، حداكثرمقدار مصرف‌ در اين‌ موارد 4g/dayمي‌باشد. به‌عنوان‌ ضد نفخ‌، مقدار 4 - 1گرم‌ از دارو سه‌ بار در روز بعد از غذامصرف‌ مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 250mg

Suspension: 30g / 240ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: آميل‌ نيتريت‌ براي‌ درمان‌حملات‌ حاد آنژين‌ صدري‌ به‌كار مي‌رود.ولي‌ بدليل‌ وجود داروهايي‌ با سميت‌ كمترمانند نيترات‌ها كمتر مورد استفاده‌ قرارمي‌گيرد. اين‌ تركيب‌ عمومŠ در درمان‌مسموميت‌ با سيانيد مصرف‌ مي‌شود. اين‌دارو همچنين‌ به‌عنوان‌ داروي‌ كمك‌تشخيصي‌ در بررسي‌ عملكرد ذخيره‌اي‌قلب‌ استفاده‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌نظر مي‌رسد كه‌ اثر ضدآنژين‌ آميل‌ نيتريت‌ در نتيجه‌ كاهش‌ فشارشرياني‌ سيستميك‌ و ريوي‌ باشد و كاهش‌برونده‌ قلبي‌ به‌ دنبال‌ مصرف‌ آميل‌ نيتريت‌،ناشي‌ از گشاد شدن‌ عروق‌ محيطي‌مي‌باشد. به‌ عنوان‌ پادزهر مسموميت‌ باسيانيد، آميل‌ نيتريت‌ موجب‌ تشكيل‌متهموگلوبينمي‌ مي‌گردد. اين‌ ماده‌ باسيانيد تركيب‌ شده‌ و تبديل‌ به‌ تركيب‌ غيرسمي‌ سيانومتهموگلوبين‌ مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: اثر آن‌ طي‌ 30 ثانيه‌ شروع‌شده‌ و 5 ـ 3 دقيقه‌ ادامه‌ خواهد داشت‌.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌ و تقريبŠ 1/3 آن‌از راه‌ كليه‌ها دفع‌ مي‌گردد.

 

هشدارها: 1 ـ در بيماران‌ سالخورده‌،احتمال‌ بروز كمي‌ فشار خون‌ در حالت‌ايستاده‌ بيشتر است‌.

2 ـ در كم‌ خوني‌ شديد، خونريزي‌ مغزي‌ وضربات‌ وارده‌ به‌ سر، پركاري‌ تيروئيد وانفاركتوس‌ اخير ميوكارد با احتياطمصرف‌ گردد.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ شامل‌سرگيجه‌ و يا منگي‌ هنگام‌ برخاستن‌ ازحالت‌ خوابيده‌ و يا نشسته‌، برافروختگي‌صورت‌ و گردن‌، سردرد خفيف‌، تهوع‌ يااستفراغ‌، نبض‌ سريع‌ و بيقراري‌ مي‌باشد.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشار خون‌ و ياساير داروهاي‌ گشادكننده‌ عروق‌ اثر آن‌ راتشديد مي‌كند. اثرات‌ هيستامين‌ ونوراپي‌نفرين‌ و استيل‌ كولين‌ در مصرف‌همزمان‌ با آميل‌ نيتريت‌ كاهش‌ مي‌يابد.داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ اثر آميل‌ نيتريت‌ راكم‌ مي‌كنند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بيمار بايد آمپول‌ رادر ميان‌ دستمالي‌ شكسته‌ و 6 ـ 1 بار آنرااستنشاق‌ كند و سپس‌ در حالت‌ نشسته‌ وخوابيده‌ قرار گيرد.

2 ـ اين‌ دارو قابل‌ اشتعال‌ است‌.

 

مقدار مصرف‌: به‌ عنوان‌ ضد آنژين‌، مقدار0/3 ميلي‌ليتر (يك‌ آمپول‌) استنشاق‌مي‌شود و مي‌توان‌ آنرا هر 5 ـ 3 دقيقه‌ تكراركرد به‌ عنوان‌ پادزهر مسموميت‌ با سيانيددر صورت‌ لزوم‌ هر 5 دقيقه‌ به‌ مدت‌

60 ـ 30 ثانيه‌ تا زمان‌ بهوش‌ آمدن‌استنشاق‌ مي‌شود و سپس‌ فاصله‌ مقاديرمصرف‌ را طولاني‌ كرده‌ و تا 24 ساعت‌مصرف‌ دارو ادامه‌ مي‌يابد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Ampules for Inhalation

 

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌مسموميت‌ حاد و مزمن‌ با سرب‌ و بعضي‌فلزات‌ سنگين‌ و همچنين‌ در آنسفالوپاتي‌ناشي‌ از آن‌ استفاده‌ مي‌گردد.

 

مكانيسم‌ اثر: فلزات‌ سنگين‌ مانند سرب‌،بسهولت‌ جانشين‌ كلسيم‌ موجود در اين‌دارو شده‌ و در نتيجه‌ كمپلكس‌ پايداري‌تشكيل‌ مي‌شود كه‌ از طريق‌ ادرار دفع‌مي‌گردد.

 

فارماكوكينتيك‌: نيمه‌ عمر دفع‌ دارو حدود20-60 دقيقه‌ است‌ و از راه‌ كليه‌ها دفع‌مي‌گردد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: دارو در بي‌ادراري‌ و كم‌ادراري‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: به‌دليل‌ عوارض‌ سمي‌ و كشنده‌آن‌ از انفوزيون‌ سريع‌ داخل‌ وريدي‌خودداري‌ گردد و حتي‌الامكان‌ به‌صورت‌عضلاني‌ استفاده‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: احتمال‌ نكروز لوله‌هاي‌كليوي‌ به‌خصوص‌ در كم‌ ادراري‌ وجوددارد.

 

مقدار مصرف‌: يك‌ گرم‌ از دارو با

500 - 250 ميلي‌ليتر محلول‌ كلرور سديم‌تزريقي‌ يا محلول‌ دكستروز 5% رقيق‌مي‌شود.

بزرگسالان‌: در بزرگسالان‌ بدون‌ علايم‌باليني‌ اين‌ محلول‌ در مدت‌ حداقل‌ يك‌ساعت‌ دو بار در روز و به‌ مدت‌ 5 روزانفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود و سپس‌ درمان‌به‌ مدت‌ 2 روز قطع‌ مي‌گردد و در صورت‌لزوم‌ پس‌ از آن‌ به‌ مدت‌ 5 روز از سر گرفته‌مي‌شود. در افراد با مسموميت‌ متوسط يابدون‌ علامت‌ نبايد بيشتر از 50mg/kg/dayمصرف‌ مي‌گردد. تجويز عضلاني‌ دارونبايد از 35mg/kg دو بار در روز (مقدار كل‌75mg/kg/day) تجاوز كند.

كودكان‌: همين‌ مقدار مصرف‌ روزانه‌ بايددر فواصل‌ 8-12 ساعته‌ تجويز گردد ودرمان‌ براي‌ 5ـ3 روز ادامه‌ يابد. دومين‌دوره‌ درمان‌ پس‌ از يك‌ دوره‌ استراحت‌چهار روزه‌ يا بيشتر شروع‌ مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 50 mg/ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: دفروكسامين‌ يك‌ عامل‌شلاته‌ كننده‌ فعال‌ است‌ كه‌ به‌عنوان‌ داروي‌كمكي‌ در درمان‌ مسموميت‌ با آهن‌ به‌كاربرده‌ مي‌شود. اين‌ دارو همچنين‌ براي‌تسريع‌ دفع‌ آهن‌ مصرف‌ مي‌شود.دفروكسامين‌ از راه‌ تزريق‌ وريدي‌،عضلاني‌ و يا داخل‌ صفاقي‌ براي‌ كنترل‌تجمع‌ آلومينيوم‌ در استخوان‌، در مبتلايان‌به‌ نارسايي‌ كليه‌ و در درمان‌مسموميت‌هاي‌ عصبي‌ و يا ناهنجاري‌هاي‌استخواني‌ در بيماران‌ تحت‌ دياليز به‌كاربرده‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: دفروكسامين‌ با آهن‌ سه‌ظرفيتي‌ اتصال‌ پيدا كرده‌ و از شركت‌ آن‌ درواكنش‌هاي‌ شيميايي‌ جلوگيري‌ مي‌كند. اين‌دارو مي‌تواند با آهن‌ آزاد سرم‌، آهن‌فريتين‌ و هموسيدرين‌ اتصال‌ پيدا كند ولي‌از هموگلوبين‌ و ميوگلوبين‌ نمي‌تواند آهن‌برداشت‌ كند. دفروكسامين‌ همچنين‌مي‌تواند از بافت‌هاي‌ مختلف‌ آلومينيوم‌ رابرداشت‌ كرده‌ و يك‌ كمپلكس‌ پايدار محلول‌در آب‌ ايجاد كند.

 

فارماكوكينتيك‌: كمتر از 15% دارو از طريق‌دستگاه‌ گوارش‌ جذب‌ مي‌شود.دفروكسامين‌ بوسيله‌ آنزيم‌هاي‌ پلاسمايي‌متابوليزه‌ و از طريق‌ ادرار دفع‌ مي‌شود.مقداري‌ از دارو نيز از طريق‌ صفرا و مدفوع‌دفع‌ مي‌گردد و نيمه‌ عمر آن‌ 6/1 ساعت‌مي‌باشد. آهن‌ شلات‌ شده‌ كه‌ از طريق‌كليه‌ها دفع‌ مي‌گردد، رنگ‌ ادرار را به‌ قرمزمتمايل‌ مي‌كند.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در بيماري‌هاي‌شديد كليوي‌ يا بي‌ادراري‌ و درهموكروماتوز اوليه‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز آب‌ مرواريد دربيماراني‌ كه‌ تحت‌ درمان‌ طولاني‌ بادفروكسامين‌ هستند وجود دارد.

2 ـ مصرف‌ اين‌ دارو در كودكان‌ زير سه‌سال‌ منوط به‌ دفع‌ 1mg/day آهن‌ مي‌باشد.

3 ـ در افراد سالخورده‌ همراه‌ ويتامين‌ Cاستفاده‌ گردد.

4 ـ راه‌ تجويز وريدي‌ فقط در بيماران‌ مبتلابه‌ كلاپس‌ قلبي‌ ـ عروقي‌ مورد استفاده‌ قرارگيرد و در اولين‌ فرصت‌ تجويز داروبه‌صورت‌ داخل‌ عضلاني‌ ادامه‌ يابد.

 

عوارض‌ جانبي‌: در محل‌ تزريق‌ گاهي‌خارش‌، درد و سفتي‌ ايجاد مي‌گردد. دردرمان‌ درازمدت‌ ممكن‌ است‌ واكنش‌هاي‌آلرژيك‌ شامل‌ تورم‌ روي‌ پوست‌، خارش‌عمومي‌ بدن‌، بثورات‌ جلدي‌ و واكنش‌هاي‌آنافيلاكتيك‌ رخ‌ دهد.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: تجويز همزمان‌ باويتامين‌ C باعث‌ افزايش‌ توانايي‌ اين‌ دارودر دفع‌ بيشتر آهن‌ مي‌گردد اگرچه‌ احتمال‌سميت‌ آهن‌ نيز افزايش‌ مي‌يابد.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در مسموميت‌ با آهن‌ در ابتدامقدار يك‌ گرم‌ و سپس‌ هر چهار ساعت‌500 ميلي‌ گرم‌ (تا دوبار) به‌صورت‌عضلاني‌ تزريق‌ مي‌شود. در صورت‌ لزوم‌تجويز دارو به‌ ميزان‌ 500 ميلي‌ گرم‌ هر

12 ـ 4 ساعت‌ تا حداكثر 6g/day قابل‌ تكراراست‌.

مقدار اوليه‌ تجويز داخل‌ وريدي‌ دارو يك‌گرم‌ است‌ كه‌ با سرعت‌ كمتر از 15mg/kg/hانفوزيون‌ مي‌گردد و سپس‌ مقدار 500 ميلي‌گرم‌ هر چهار ساعت‌ (تا دوبار) تا حداكثر6g/24h تجويز مي‌شود.

براي‌ تجويز زير جلدي‌ مقدار 2g ـ 1 طي‌مدت‌ 24 ـ 8 ساعت‌ توسط يك‌ پمپ‌ سيارتزريق‌ مي‌گردد. مقدار مصرف‌ دارو از20mg/kg شروع‌ و به‌ 110mg/kg يا مقدارتام‌ 3 گرم‌ در 10 ميلي‌ ليتر آب‌ مقطراستريل‌ افزايش‌ مي‌يابد كه‌ طي‌ 10 ساعت‌در بافت‌ زير جلد انفوزيون‌ مي‌شود.

در مسموميت‌ مزمن‌ 50mg/kg/day ـ 20 ازدارو طي‌ مدت‌ 8 ساعت‌ به‌صورت‌ زيرجلدي‌ انفوزيون‌ مي‌گردد. معهذا، تزريق‌عضلاني‌ راه‌ تجويز ترجيحي‌ دارو است‌ كه‌بايد در تمام‌ بيماراني‌ كه‌ در حالت‌ شوك‌نمي‌باشند، مورد استفاده‌ قرار گيرد. دوزمعمول‌ داخل‌ عضلاني‌ بالغين‌ و اطفال‌

1g/day ـ 0/5 مي‌باشد. بعلاوه‌، در صورت‌انتقال‌ خون‌ به‌ بيمار، لازم‌ است‌ يك‌ دوز 2گرمي‌ دارو همراه‌ با هر واحد خون‌ تزريقي‌به‌صورت‌ انفوزيون‌ آهسته‌ داخل‌ وريدي‌با حداكثر سرعت‌ 15mg/kg/h تجويز گردد.

كودكان‌: دوز توصيه‌ شده‌ اطفال‌ درمسموميت‌ حاد با آهن‌ مقدار50mg/kg/dose است‌ كه‌ هر 6 ساعت‌ و تازماني‌ كه‌ رنگ‌ ادرار تغيير نيافته‌ است‌به‌صورت‌ داخل‌ عضلاني‌ تجويز مي‌گردد.سلامت‌ و كارآيي‌ دارو در اطفال‌ كوچكتر از3 سال‌ ثابت‌ نشده‌ است‌.

 

اشكال‌ دارويي‌:

For Injection (as Mesylate): 500mg

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌مسموميت‌ شديد با سيانور به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: تركيبات‌ كبالت‌ كمپلكس‌پايداري‌ با سيانور تشكيل‌ مي‌دهند.

 

فارماكوكينتيك‌: به‌صورت‌ كمپلكس‌ باسيانيد از راه‌ كليه‌ها دفع‌ مي‌گردد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: 1 ـ همانند بقيه‌ تركيبات‌EDTA در بي‌ادراري‌ و كم‌ ادراري‌ نبايدمصرف‌ شود.

2 ـ به‌دليل‌ عوارض‌ سمي‌، از تزريق‌ سريع‌داخل‌ وريدي‌ و همچنين‌ مواردي‌ كه‌مسموميت‌ با سيانيد ثابت‌ نشده‌ باشد بايدخودداري‌ گردد.

3 ـ دارو با هدف‌ پيشگيري‌ نبايد مصرف‌شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: اين‌ دارو ممكن‌ است‌ سبب‌بروز كمي‌ فشار خون‌، تاكيكاردي‌، استفراغ‌و واكنش‌هاي‌ آنافيلاكتيك‌ شود.

 

مقدار مصرف‌: مقدار 300 ميلي‌گرم‌ (20ميلي‌ليتر) از دارو طي‌ يك‌ دقيقه‌ به‌صورت‌وريدي‌ تزريق‌ مي‌شود. پس‌ از آن‌بلافاصله‌ مقدار 50 ميلي‌ليتر محلول‌دكستروز 50 درصد از طريق‌ همان‌ سوزن‌تزريق‌ مي‌شود. در صورت‌ لزوم‌ مي‌توان‌تزريق‌ دارو و دكستروز را تكرار كرد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 300mg/20ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌مسموميت‌ با آرسنيك‌، آنتيموان‌، بيسموت‌،طلا و جيوه‌ مصرف‌ مي‌شود. اين‌ داروهمراه‌ EDTA در درمان‌ مسموميت‌ حاد باسرب‌ نيز استفاده‌ مي‌گردد. همچنين‌ دردرمان‌ مسموميت‌ حاد با جيوه‌ درصورتيكه‌ درمان‌ طي‌ 1-2 ساعت‌ بعد ازمسموميت‌ شروع‌ شود، موثر است‌.

 

مكانيسم‌ اثر: ديمركاپرول‌ بواسطه‌ اتصال‌به‌ آرسنيك‌، طلا، سرب‌ و جيوه‌ مي‌توانددفع‌ آنها را سرعت‌ ببخشد. به‌ دليل‌ تمايل‌آرسنيك‌ به‌ ديمركاپرول‌، با مصرف‌ اين‌دارو از وقفه‌ در كار آنزيم‌هاي‌ داراي‌ گروه‌سولفيدريل‌، جلوگيري‌ مي‌شود.ديمركاپرول‌ ممكن‌ است‌ آنزيم‌هاي‌ مهارشده‌ توسط آرسنيك‌ را نيز دوباره‌ فعال‌كند.

 

فارماكوكينتيك‌: بالاترين‌ غلظت‌ پلاسمايي‌ديمركاپرول‌ نيم‌ تا يك‌ ساعت‌ بعد از تزريق‌عضلاني‌ آن‌ حاصل‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر آن‌كوتاه‌ است‌ و حداكثر طي‌ 4 ساعت‌متابوليزه‌ و دفع‌ مي‌گردد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: 1 ـ در بي‌كفايتي‌ كبدي‌،به‌ استثناي‌ يرقان‌ ناشي‌ از آرسنيك‌، نبايدمصرف‌ شود.

2 ـ در بي‌كفايتي‌ كليه‌ (مگر در شرايطخاص‌ كه‌ در آنصورت‌ دارو بايد با احتياطكامل‌ مصرف‌ گردد) نبايد مصرف‌ گردد.

3 ـ در مسموميت‌ با آهن‌، كادميوم‌ وسلنيوم‌ نبايد مصرف‌ گردد زيرا كمپلكس‌دارو و فلز از خود فلز به‌ تنهايي‌، به‌ ويژه‌براي‌ كليه‌ها سمي‌تر است‌.

 

هشدارها: 1 ـ در طول‌ درمان‌ مزمن‌ تب‌(واكنشي‌ كه‌ ظاهرŠ مخصوص‌ اطفال‌ است‌)ممكن‌ است‌ در 30 درصد از اطفال‌ بروزكند.

2 ـ در افراد مبتلا به‌ كمبود G6PD با احتياطمصرف‌ شود.

3 ـ در افراد مسن‌، دوران‌ بارداري‌ وشيردهي‌ و افزايش‌ فشارخون‌ با احتياطمصرف‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: بالا رفتن‌ فشار خون‌

همراه‌ با تاكي‌ كاردي‌ كه‌ به‌ مقدار

مصرف‌ دارو بستگي‌ دارد از عوارض‌شايع‌ اين‌ دارو است‌. از عوارض‌ ديگرمي‌توان‌ تهوع‌ و استفراغ‌، سردرد واحساس‌ سوزش‌ در لب‌ها، دهان‌ و گلو،اسپاسم‌ پلكها، ترشح‌ از بيني‌ و دهان‌،احساس‌ تنگي‌ گلو و سينه‌، درد شكم‌، درد وآبسه‌ در محل‌ تزريق‌، اضطراب‌، ضعف‌ وبيقراري‌ را نام‌ برد.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اين‌ دارو بافرآورده‌هاي‌ حاوي‌ آهن‌ در صورتي‌ كه‌به‌طور همزمان‌ مصرف‌ گردند، تداخل‌دارد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: در طول‌ درمان‌ با اين‌دارو بايد ادرار را قليايي‌ نگهداشت‌، زيراكمپلكس‌ ديمركاپرول‌ و فلز به‌راحتي‌ درمحيط اسيدي‌ شكسته‌ مي‌شود. ادرارقليايي‌، كليه‌ها را در مقابل‌ اثرات‌ سمي‌ فلزحفظ مي‌كند.

مقدار مصرف‌: تزريق‌ ديمركاپرول‌ بايدبه‌صورت‌ عميق‌ و عضلاني‌ باشد و درمان‌هرچه‌ سريعتر با ساير درمانها و يا بدون‌آنها آغاز گردد. در مسموميت‌ خفيف‌ باآرسنيك‌ و طلا، ابتدا 2/5mg/kg چهار باردر روز به‌ مدت‌ 2 روز تزريق‌ مي‌شود وسپس‌ درمان‌ با همين‌ مقدار در روز سوم‌،دو بار در روز و بعد يك‌ بار در روز تا 10روز ادامه‌ مي‌يابد. در مسموميت‌ شديد باطلا و يا آرسنيك‌، ابتدا 3mg/kg هر چهارساعت‌ به‌ مدت‌ 2 روز تزريق‌ مي‌شود وسپس‌ درمان‌ با همين‌ مقدار در روز سوم‌،چهار بار در روز و سپس‌ يك‌ تا دو بار درروز تا 10 روز، ادامه‌ مي‌يابد. در درمان‌انسفالوپاتي‌ حاد ناشي‌ از سرب‌، ابتدا4mg/kg به‌ تنهايي‌ تزريق‌ مي‌شود و بعددرمان‌ با همين‌ مقدار همراه‌ با كلسيم‌ادتات‌دي‌سديم‌ هر چهار ساعت‌، ادامه‌مي‌يابد. در مسموميتهاي‌ با شدت‌ كمتر،مقدار 3mg/kg تجويز مي‌گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 300mg/3ml

 

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌اضطراري‌ زيادي‌ كلسيم‌ خون‌، كنترل‌آريتمي‌ بطني‌ ناشي‌ از مسموميت‌ ديژيتال‌و درمان‌ مسموميت‌ حاد يا مزمن‌ با سرب‌ وآنسفالوپاتي‌ ناشي‌ از آن‌ به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با بسياري‌ ازكاتيونهاي‌ 2 و 3 ظرفيتي‌ تشكيل‌ كمپلكس‌مي‌دهد اما بيشترين‌ تمايل‌ را به‌ كلسيم‌دارد.

 

فارماكوكينتيك‌: نيمه‌ عمر دفع‌ دارو درحدود يكساعت‌ است‌ و از راه‌ كليه‌ها دفع‌مي‌گردد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در بي‌ادراري‌ و بيماري‌تصلب‌ شرايين‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ مصرف‌ اين‌ دارو تنها

در موارد شديد بيماري‌ توصيه‌

مي‌شود.

2 ـ انفوزيون‌ سريع‌ دارو باعث‌ سقوطناگهاني‌ غلظت‌ كلسيم‌ و مرگ‌ مي‌گردد.

3 ـ در افراد مبتلا به‌ كمي‌ پتاسيم‌ خون‌ بايدبا احتياط مصرف‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: احتمال‌ نكروز لوله‌هاي‌كليوي‌ به‌خصوص‌ در كم‌ ادراري‌ وجوددارد.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: مقدار 50mg/kg/day تاحداكثر 3g/day مصرف‌ مي‌شود. مقدارمصرف‌ طي‌ 3 ساعت‌ يا بيشتر انفوزيون‌مي‌شود.

كودكان‌: مقدار 40mg/kg/day تا حداكثر70mg/kg/day مصرف‌ مي‌شود كه‌ بايد باغلظت‌ كمتر از 3% در مدت‌ 3 ساعت‌ و يابيشتر انفوزيون‌ شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 150mg/ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: ابيدوكسايم‌ براي‌ فعال‌كردن‌ مجدد آنزيم‌ كولين‌ استراز مهار شده‌توسط حشره‌كشهاي‌ ارگانو فسفره‌مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: ابيدوكسايم‌ پادزهراختصاصي‌ در مسموميت‌ ناشي‌ ازحشره‌كشهاي‌ ارگانو فسفره‌ است‌ و درحقيقت‌ باعث‌ فعال‌ شدن‌ كولين‌ استرازمهار شده‌ مي‌شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ گذشتن‌ بيش‌ از 48ساعت‌ از زمان‌ جذب‌ سم‌ استفاده‌ از اين‌دارو احتمالا بي‌فايده‌ است‌.

2 ـ به‌دليل‌ اين‌كه‌ فعاليت‌ ابيدوكسايم‌ درمقابل‌ كولين‌ استرازهاي‌ متفاوت‌ يكسان‌نيست‌ در صورت‌ عدم‌ تاثير از مصرف‌بيش‌ از حد آن‌ خودداري‌ گردد.

3 ـ اين‌ دارو عليه‌ مسموميت‌ با كارباماتهانبايد به‌كار گرفته‌ شود.

4 ـ مصرف‌ ابيدوكسايم‌ نبايد جانشين‌مصرف‌ آتروپين‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: احتمال‌ بروز تحريك‌ درهنگام‌ تزريق‌ شرياني‌ وجود دارد.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در حدود 5 دقيقه‌ بعد ازمصرف‌ اولين‌ مقدار سولفات‌ آتروپين‌،مقدار 250 ميلي‌گرم‌ از ابيدوكسايم‌ داخل‌وريد تزريق‌ مي‌شود و در صورت‌ پاسخ‌مناسب‌، مقدار مصرف‌ فوق‌ يك‌ يا دو بارديگر در فواصل‌ 2 ساعته‌ تكرار مي‌شود.حداكثر مقدار مصرف‌ در بزرگسالان‌ درحدود 3-5mg/kg است‌.

كودكان‌: مقدار 4-8mg/kg به‌صورت‌ يك‌مقدار واحد به‌صورت‌ وريدي‌ تزريق‌مي‌شود. اين‌ مقدار مصرف‌ را مي‌توان‌ بامحلول‌هاي‌ تزريق‌ وريدي‌ رقيق‌ نمود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 250 mg/ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: پني‌سيلامين‌ در درمان‌بيماران‌ داراي‌ نشانه‌هاي‌ بيماري‌ ويلسون‌و پيشگيري‌ از ايجاد آسيب‌ بافتي‌ مصرف‌مي‌شود. اين‌ دارو همچنين‌ در درمان‌بيماران‌ مبتلا به‌ آرتريت‌ روماتوئيد شديد وفعال‌ كه‌ به‌ ساير درمانها پاسخ‌ نداده‌اند،بيماراني‌ كه‌ مبتلا به‌ تشكيل‌ سنگهاي‌سيستئيني‌ عود كننده‌ و مسموميت‌ با فلزات‌سنگين‌ (بويژه‌ مس‌ و سرب‌) هستند،استفاده‌ مي‌گردد.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با جيوه‌، سرب‌، مس‌،آهن‌ و احتمالا ساير فلزات‌ سنگين‌ كمپلكس‌محلول‌ در آب‌ ايجاد مي‌كند. به‌عنوان‌ ضدروماتيسم‌ به‌نظر مي‌رسد فاكتورهاي‌روماتوئيد و كمپلكس‌هاي‌ ايمني‌ را كاهش‌مي‌دهد.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو در كبد متابوليزه‌مي‌شود. زمان‌ لازم‌ براي‌ شروع‌ اثر دربيماري‌ ويلسون‌ 3 ـ 1 ماه‌ و در بيماري‌آرتريت‌ روماتوئيد 3 ـ 2 ماه‌ مي‌باشد. اين‌دارو از راه‌ كليه‌ها و مدفوع‌ دفع‌ مي‌شود.

 

هشدارها: 1 ـ در افراد با سابقه‌ ابتلا به‌آگرانولوسيتوز يا كم‌ خوني‌ آپلاستيك‌ بااحتياط مصرف‌ شود.

2 ـ مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ آن‌ باعث‌ كاهش‌گويچه‌هاي‌ سفيد خون‌ شده‌ و احتمال‌ بروزعفونت‌ در اندامهاي‌ مختلف‌ از جمله‌ لثه‌ ودهان‌ وجود دارد. لذا در اوايل‌ و در طول‌درمان‌ شمارش‌ سلول‌هاي‌ خون‌ بايد انجام‌پذيرد.

3 ـ احتمال‌ بروز مسموميت‌ خوني‌ دربيماران‌ با سن‌ 65 سال‌ يا بيشتر وجوددارد.

4 ـ چنانچه‌ متعاقب‌ يك‌ سال‌ مصرف‌ داروبهبودي‌ حاصل‌ نگرديد، مصرف‌ دارو بايدقطع‌ گردد.

عوارض‌ جانبي‌: اسهال‌، سرگيجه‌، تهوع‌ يااستفراغ‌، درد خفيف‌ معده‌، كاهش‌ يا از بين‌رفتن‌ حس‌ چشايي‌، تب‌، درد مفاصل‌،بثورات‌ پوستي‌، كهير، خارش‌ و يا تورم‌غدد لنفاوي‌ از عوارض‌ جانبي‌ دارو هستند.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با كاهنده‌هاي‌ فعاليت‌ مغز استخوان‌،تركيبات‌ طلا و داروهاي‌ كاهنده‌ سيستم‌ايمني‌ بدن‌ (بغير از گلوكوكورتيكوئيدها)ممكن‌ است‌ احتمال‌ بروز عوارض‌ جانبي‌وخيم‌ خوني‌ و كليوي‌ آن‌را افزايش‌ دهد.مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو با داروهاي‌مكمل‌ آهن‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ كاهش‌ اثرپني‌سيلامين‌ گردد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ قطع‌ ناگهاني‌ داروممكن‌ است‌ باعث‌ بروز عوارض‌ حساسيتي‌گردد.

2 ـ براي‌ بيماراني‌ كه‌ مبتلا به‌ زيادي‌سيستيئن‌ ادرار هستند، مصرف‌ مقاديرزياد مايعات‌ (بخصوص‌ در شب‌) اهميت‌دارد.

3 ـ دارو بايد با معده‌ خالي‌ مصرف‌ گردد.

4 ـ از مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو بافرآورده‌هاي‌ آهن‌دار خودداري‌ شود.

5 ـ نبايد انتظار بهبودي‌ را حداقل‌ طي‌ 12 ـ 6هفته‌ اول‌ درمان‌ داشت‌.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ عامل‌ شلات‌ كننده‌،مقدار 250 ميلي‌گرم‌ چهار بار در روزمصرف‌ مي‌شود. به‌عنوان‌ داروي‌ ضدآرتريت‌ روماتوييد ابتدا مقدار 250 ـ 125ميلي‌گرم‌ يك‌ بار در روز يكجا مصرف‌مي‌شود و سپس‌ مقدار مصرف‌ در صورت‌لزوم‌ و تحمل‌ بيمار هر 3 ـ 2 ماه‌ يك‌ بار به‌ميزان‌ 250mg/day ـ 125 تا حداكثر1/5g/day افزايش‌ مي‌يابد.

به‌عنوان‌ ضد سنگ‌هاي‌ ادراري‌، مقدار500 ميلي‌گرم‌ چهار بار در روز مصرف‌مي‌شود. به‌عنوان‌ پادزهر در مسموميت‌ بافلزات‌ سنگين‌، مقدار 1/5g/day ـ 0/5 بمدت‌2 ـ 1 ماه‌ مصرف‌ مي‌شود.

كودكان‌: به‌عنوان‌ عامل‌ شلات‌ كننده‌ دركودكان‌ كم‌ سن‌، مقدار 250 ميلي‌گرم‌ درروز يكجا و همراه‌ با آب‌ ميوه‌ مصرف‌مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Scored F.C. Tablet: 250mg

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: تيوسولفات‌ سديم‌ در درمان‌مسموميت‌ با آرسنيك‌ مصرف‌ مي‌شود.اين‌ دارو به‌ عنوان‌ داروي‌ كمكي‌ در

درمان‌ مسموميت‌ با سيانيد، همراه‌ بانيتريت‌ سديم‌ و براي‌ جلوگيري‌ از سميت‌كليوي‌ ناشي‌ از سيس‌پلاتين‌ استفاده‌مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو معمولا همراه‌ سديم‌نيتريت‌ در مسموميت‌ با سيانيد مصرف‌مي‌شود. بدين‌ ترتيب‌ كه‌ يون‌ سيانيد تبديل‌شده‌ به‌ سيانومتهموگلوبين‌ را به‌تيوسيانات‌ تبديل‌ مي‌كند. همچنين‌ احتمالابا ايجاد كمپلكس‌ غير سمي‌ با سيس‌ پلاتين‌(سيس‌پلاتين‌ ـ تيوسولفات‌) از رسيدن‌مقادير زياد سيس‌ پلاتين‌ به‌ كليه‌هاجلوگيري‌ به‌عمل‌ مي‌آورد.

 

فارماكوكينتيك‌: پس‌ از تزريق‌ به‌سرعت‌ دربافتها توزيع‌ مي‌گردد. نيمه‌ عمر آن‌

20 ـ 15 دقيقه‌ است‌ ولي‌ وقتي‌ به‌صورت‌تيوسيانات‌ درآيد به‌ حدود 7 ـ 3 روزافزايش‌ مي‌يابد. دارو از راه‌ كليه‌ها دفع‌مي‌شود.

 

هشدارها: به‌دليل‌ حضور يون‌ سديم‌، درسيروز كبدي‌، نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌،توكسمي‌ ناشي‌ از حاملگي‌ و نارسايي‌كليوي‌ و فشار خون‌ با احتياط مصرف‌شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: غير از اختلالات‌ اسمزي‌ناشي‌ از مصرف‌ تيوسولفات‌ سديم‌، اين‌دارو نسبتŠ غيرسمي‌ است‌.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: در صورت‌ بروز تحريك‌يا حساسيت‌ مصرف‌ آن‌ بايد قطع‌ گردد.

 

مقدار مصرف‌: در مسموميت‌ با آرسنيك‌،ابتدا 0/1 گرم‌ به‌ آهستگي‌ در وريد تزريق‌مي‌گردد و در سه‌ روز بعد به‌ ترتيب‌ 0/2،0/3 و 0/4 گرم‌ به‌ همان‌ روش‌ تزريق‌مي‌شود. در مسموميت‌ با سيانور، پس‌ ازتجويز نيتريت‌ سديم‌، مقدار 12/5 گرم‌به‌صورت‌ وريدي‌ تزريق‌ مي‌شود. درصورت‌ لزوم‌، مي‌توان‌ مقدار مصرف‌ را با6/25 گرم‌ تكرار كرد. براي‌ جلوگيري‌ ازنفروتوكسيسيتي‌ حاصل‌ از سيس‌ پلاتين‌مقدار مصرف‌ مشخصي‌ بيان‌ نشده‌ است‌ولي‌ بعضي‌ از پزشكان‌ مقدار 2g/m2 را قبل‌از مصرف‌ سيس‌ پلاتين‌ تجويز كرده‌اند.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 12.5 g/50 ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: كلرفنيرآمين‌ در درمان‌علامتي‌ رينيت‌ آلرژيك‌ فصلي‌ يا دايمي‌،رينيت‌ وازوموتور و التهاب‌ آلرژيك‌ملتحمه‌ ناشي‌ از استنشاق‌ مواد آلرژن‌ و ياخوردن‌ آنها، كهير و كهير غول‌آسا، وبه‌عنوان‌ داروي‌ كمكي‌ در شوك‌آنافيلاكتيك‌ به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: اثر ضد آلرژيك‌ آن‌ ناشي‌ ازمهار گيرنده‌هاي‌ H1هيستاميني‌ است‌.همچنين‌ داراي‌ آثار آنتي‌كلينرژيك‌ است‌.

 

فارماكوكينتيك‌: بخوبي‌ از راه‌ خوراكي‌ جذب‌مي‌شود. متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌ و از كليه‌دفع‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر كلرفنيرامين‌ 15 ـ 12ساعت‌ است‌. زمان‌ لازم‌ براي‌ شروع‌ اثر ازراه‌ خوراكي‌ 60 ـ 15 دقيقه‌ است‌.

 

هشدارها: 1 ـ احتمال‌ خشك‌ شدن‌ دهان‌ وافزايش‌ بيماريهاي‌ دهان‌ و دندان‌ با مصرف‌طولاني‌ مدت‌ آنتي‌هيستامين‌ها وجود دارد.

2 ـ در صرع‌، هيپرتروفي‌ پروستات‌ واحتباس‌ ادرار، گلوكوم‌ و بيماريهاي‌ كبد بااحتياط مصرف‌ گردد.

عوارض‌ جانبي‌: عارضه‌ شايع‌ آن‌خواب‌آلودگي‌ است‌. اين‌ دارو مي‌تواندعوارض‌ آنتي‌كلينرژيك‌ مثل‌ خشكي‌ دهان‌و تاري‌ ديد را همراه‌ داشته‌ باشد.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با مضعف‌هاي‌ CNS ممكن‌ است‌ اثرات‌مضعف‌ اين‌ دارو را افزايش‌ دهد. استفاده‌همزمان‌ آن‌ با داروهاي‌ آنتي‌كلينرژيك‌اثرات‌ جانبي‌ اين‌ دارو را تشديد مي‌كند.مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ سمي‌ براي‌گوش‌ مانند ساليسيلات‌ها و وانكومايسين‌با اين‌ دارو ممكن‌ است‌ اثر سمي‌ آن‌ را برگوش‌، از جمله‌ وزوز گوش‌ و سرگيجه‌ رابپوشاند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بمنظور كاهش‌تحريك‌ گوارشي‌ همراه‌ با غذا، آب‌ يا شيرمصرف‌ گردد.

2 ـ در صورت‌ بروز خواب‌آلودگي‌ از انجام‌كارهايي‌ كه‌ نياز به‌ تمركز حواس‌ دارندخودداري‌ گردد.

 

مقدار مصرف‌

تزريقي‌: طي‌ 1 دقيقه‌ به‌طور آهسته‌ مقدار

20 ـ 10 ميلي‌گرم‌ تزريق‌ وريدي‌ مي‌گردد.

خوراكي‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد هيستامين‌، 4ميلي‌گرم‌ هر 6 ـ 4 ساعت‌ برحسب‌ نيازاستفاده‌ مي‌گردد. حداكثر مقدار مصرف‌24mg/day است‌.

كودكان‌: در كودكان‌ زير يكسال‌ توصيه‌نمي‌گردد. در كودكان‌ 2 ـ 1 سال‌

1mg/day، 5 ـ 2 سال‌ 1 ميلي‌گرم‌ هر

6 ـ 4 ساعت‌ تا حداكثر 6mg/day و دركودكان‌ 12 ـ 6 سال‌ 2 ميلي‌گرم‌ هر

6 ـ 4 تا ساعت‌ حداكثر 12mg/day مصرف‌مي‌گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 4mg

Injection: 10mg / ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: سيناريزين‌ براي‌ رفع‌اختلالاتي‌ مثل‌ سرگيجه‌، وزوز گوش‌، تهوع‌و استفراغ‌، در بيماري‌ منيير، بيماري‌مسافرت‌، بيماري‌ عروق‌ محيطي‌ و سندرم‌رينود تجويز مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اثرات‌ اين‌ دارو ناشي‌ از مهارگيرنده‌ H1 هيستاميني‌ است‌.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از طريق‌ خوراكي‌سريعŠ جذب‌ شده‌ و بعد از 2 ـ 1 ساعت‌ به‌حداكثر غلظت‌ پلاسمايي‌ مي‌رسد و در كبدمتابوليزه‌ مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودپورفيري‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ پايين‌ بودن‌ فشارخون‌ بيمار، مصرف‌ مقادير زياد اين‌ داروبايد با احتياط انجام‌ شود.

2 ـ در صورت‌ وجود صرع‌، هيپرتروفي‌پروستات‌، احتباس‌ ادرار، گلوكوم‌ وبيماري‌ كبدي‌ بايد با احتياط مصرف‌

شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: خواب‌آلودگي‌، خشكي‌دهان‌، تاري‌ ديد، بثورات‌ جلدي‌، خستگي‌،سردرد و اختلالات‌ گوارشي‌ از عوارض‌جانبي‌ دارو هستند.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: مقدار 30 ميلي‌گرم‌ 3 بار درروز مصرف‌ مي‌شود. در بيماري‌ مسافرت‌30 ميلي‌گرم‌ 2 ساعت‌ قبل‌ از مسافرت‌ وسپس‌ در صورت‌ لزوم‌ 15 ميلي‌گرم‌ هر 8ساعت‌ در طول‌ مسافرت‌ مصرف‌ مي‌شود.در اختلالات‌ عروق‌ محيطي‌ ابتدا 75ميلي‌گرم‌ 3 بار در روز مصرف‌ مي‌شود.مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌ 75 ميلي‌گرم‌ 3 ـ 2بار در روز است‌.

كودكان‌: مقدار مصرف‌ در كودكان‌ 12 ـ 5سال‌ نصف‌ مقدار مصرف‌ بزرگسالان‌است‌.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 25mg, 75mg

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

محتوای مخفی

    برای مشاهده محتوای مخفی می بایست در انجمن ثبت نام کنید.

موارد مصرف‌: كلماستين‌ در درمان‌ علامتي‌رينيت‌ آلرژيك‌ فصلي‌ يا دائمي‌، التهاب‌آلرژيك‌ ملتحمه‌ ناشي‌ از مواد آلرژن‌،خارش‌ ناشي‌ از واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌ وكهير و به‌عنوان‌ درمان‌ كمكي‌ شوك‌آنافيلاكتيك‌ به‌كار برده‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اثر ضد آلرژي‌ آن‌ ناشي‌ ازرقابت‌ با هيستامين‌ براي‌ اتصال‌ به‌گيرنده‌هاي‌ H1 است‌.

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو بخوبي‌ از راه‌تزريق‌ يا خوراكي‌ جذب‌ مي‌گردد.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌. زمان‌ شروع‌ اثرشكل‌ خوراكي‌ آن‌ بين‌ 60 ـ 15 دقيقه‌ است‌ وطول‌ مدت‌ اثر كلماستين‌ در حدود 12ساعت‌ مي‌باشد و از راه‌ كليوي‌ دفع‌مي‌گردد.

 

هشدارها: احتمال‌ بروز سرگيجه‌، اغتشاش‌شعور و كمي‌ فشار خون‌ ناشي‌ از مصرف‌اين‌ دارو بيماران‌ سالخورده‌ بيشتر

است‌.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ آن‌ شامل‌خواب‌آلودگي‌ و غليظ شدن‌ ترشحات‌ نايژه‌است‌.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌ و داروهاي‌ مضعف‌ CNS ممكن‌ است‌باعث‌ افزايش‌ اثر آنها گردد. مصرف‌ اين‌دارو با داروهاي‌ سمي‌ براي‌ گوش‌ ممكن‌است‌ علايم‌ مسموميت‌ گوشي‌ آنها از جمله‌وزوز گوش‌ را بپوشاند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بمنظور كاهش‌تحريك‌ گوارشي‌، اين‌ دارو همراه‌ با غذا،آب‌ يا شير مصرف‌ شود.

2 ـ داروهاي‌ ضد هيستامين‌ ممكن‌ است‌علايم‌ مسموميت‌ گوشي‌ ناشي‌ از مصرف‌مقادير زياد ساليسيلات‌ها را بپوشاند.

3 ـ احتمال‌ بروز خواب‌آلودگي‌ وجود دارد.بنابراين‌ از كار با آلاتي‌ كه‌ نيازمند هوشياري‌است‌، مانند رانندگي‌، خودداري‌ گردد.

 

مقدار مصرف‌

خوراكي‌:

بزرگسالان‌: مقدار 10 ميلي‌گرم‌ دو بار درروز يا 2 ميلي‌گرم‌ 3 ـ 1 بار در روز مصرف‌مي‌شود. حداكثر ميزان‌ مصرف‌ دارو6mg/day است‌.

كودكان‌: در كودكان‌ با سن‌ كمتر از 12سال‌ مقدار 1 ـ 0/5 ميلي‌گرم‌ هر 12 ـ 8ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.

تزريقي‌: مقدار 4mg/day ـ 2 به‌صورت‌تزريق‌ عضلاني‌ در بزرگسالان‌ و

2mg/day ـ 1 در كودكان‌ به‌كار برده‌مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 1mg

Injection: 2mg/ 2ml

 

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

مهمان
ارسال پاسخ به این موضوع ...

×   شما در حال چسباندن محتوایی با قالب بندی هستید.   حذف قالب بندی

  تنها استفاده از ۷۵ اموجی مجاز می باشد.

×   لینک شما به صورت اتوماتیک جای گذاری شد.   نمایش به عنوان یک لینک به جای

×   محتوای قبلی شما بازگردانی شد.   پاک کردن محتوای ویرایشگر

×   شما مستقیما نمی توانید تصویر خود را قرار دهید. یا آن را اینجا بارگذاری کنید یا از یک URL قرار دهید.


×
×
  • جدید...