رفتن به مطلب

ارسال های توصیه شده

افراد مبتلا به اختلال شخصيت گسيخته‌ گون يا اسکيزوتايپ(schizotypal) از غيرعادي‌ ترين افراد به شمار مي ‌روند.

تفکر جادويي، عقايد منحصر به فرد و افکار عجيب و غريب از ويژگي ‌هاي اين افراد به شمار مي ‌رود.

اگر شما هم تمايل داريد با اين افراد که تقريبا 3 درصد افراد جامعه را شامل مي‌ شوند آشنا شويد، گفتگوي زير را با دکتر محمدمهدي قاسمي، روانپزشک بخوانيد.

اختلال شخصيت گسيخته ‌گون يا اسکيزوتايپ چه طور آغاز مي‌ شود؟

همان طور که مي ‌دانيد تشخيص انواع اختلال شخصيت از 18 سالگي به بعد امکان ‌پذير خواهد بود، اما الگوي ذهني و رفتاري اين اختلال از دوره کودکي و نوجواني هم ممکن است بروز کند.

با چه علائمي؟

گوشه ‌گيري، رابطه ضعيف با همسالان، اضطراب در جمع، افت تحصيلي در مدرسه، حساسيت بيش از حد نسبت به رفتار و ديدگاه ديگران، خيال ‌بافي‌ها و اشتغالات فکري شگفت ‌انگيز و غيرعادي،‌ انديشه خاص و گفتار عجيب از جمله موضوعاتي است که در کودکي و نوجواني اين افراد مشاهده مي ‌شود.

اين افراد به نظر ديگران غيرعادي و نابهنجار هستند و سبب جلب توجه و مضحکه ديگران مي ‌شوند که اين کار موجب تشديد گوشه ‌گيري افراد گسيخته ‌گون مي ‌شود.

اختلال شخصيت گسيخته گون در آقايان بيشتر است يا خانم ‌ها؟

 

اين اختلال در 3 درصد جمعيت وجود دارد، اما نسبت جنسي آن چندان مشخص نيست؛ البته در بستگان تني بيماران اسکيزوفرني بيشتر مشاهده مي‌ شود.

افکار اين بيماران چگونه است؟

افراد مبتلا به اختلال شخصيت گسيخته ‌گون، مي ‌پندارند هر رويدادي با آن ها در ارتباط است و يا مفهوم خاصي را در ارتباط با آنها بيان مي ‌کند، به طور مثال اگر دو نفر با يکديگر در حال صحبت باشند و بخندند، وي گمان مي ‌کند به او خنديده‌ اند و پشت سر او صحبت مي‌ کنند. آن ها اغلب به کشف احساسات ديگران به ويژه حالات عاطفي منفي، مثل خشم بسيار حساس‌ اند.

اين افراد ممکن است خرافاتي باشند و به موضوعاتي که در فرهنگ خود آنها هم پذيرفته نيست اعتقاد پيدا کنند. اعتقاد شديد به پيشگويي آينده از طريق فال بيني، اعتقاد به انتقال فکر از فردي به فرد ديگر يا تله ‌پاتي، اعتقاد به وجود حس ششم به نحوي که مي‌ پندارند نيروي ويژه‌اي دارند که آنان را به دانستن رويدادها پيش از وقوع آن ها توانا مي‌ سازد، يا مي ‌توانند انديشه ديگران را بخوانند، از اين جمله است.

بنابراين افراد مبتلا به اختلال گسيخته ‌گون به بدبيني هم دچار مي‌ شوند؟

بله. اغلب اين افراد گمان مي‌ کنند که آشنايان، همکاران يا خويشاوندان قصد صدمه زدن به آنان را چه از نظر جسمي و چه از نظر معنوي دارند. روش برخورد آنان با ديگران در موقعيت‌هاي اجتماعي، خشک، محدود و نامتناسب است، زيرا قادر به ابراز کامل عواطف خود، حتي از طريق حالات چهره و حرکات بدني نيستند.

در واقع تمايل به انزواي اجتماعي، علاوه بر تبادلات عاطفي محدود و گاه نامتناسب آنان روابط بين فردي را براي شان مشکل ‌آفرين مي‌ کند و موجب مي ‌شود دوستان انگشت شماري داشته باشند و يا به جز با يک خويشاوند درجه يک، با کسي دوستي نزديک نداشته باشند.

اصولا روابط اجتماعي براي شخصيت‌ هاي گسيخته ‌گون مشکل است و ارتباط با ديگران آنان را ناراحت مي کند، زيرا حس مي‌ کنند متفاوت از ديگران هستند و در جمع به درستي جا نمي ‌افتند.

بر خلاف افراد معمولي که اگر در جمع وارد شوند در ابتدا اضطراب دارند، ولي پس از گذشت زمان و آشنايي با افراد گروه احساس آرامش مي ‌کنند، در افراد گسيخته ‌گون اين اضطراب فرو نمي ‌نشيند، بلکه بيشتر هم مي ‌شود، زيرا اضطراب آنان ناشي از سوء ظن درباره انگيزه‌هاي ديگران است.

اگر بخواهيد مهم ‌ترين ويژگي مبتلايان به اين اختلال را مثال بزنيد، به کدام يک از ويژگي‌ ها اشاره مي ‌کنيد؟

مهم ‌ترين ويژگي اختلال شخصيت گسيخته ‌گون يا همان اسکيزوتايپ، غيرعادي بودن ادراک ها، فرآيندهاي انديشه، رفتار و عاطفه‌ است، اما اين اختلال فقط در موارد خاص به حد روان ‌پريشي مي ‌رسد.

اين افراد از ويژگي‌ هاي غيرعادي اختلال شخصيتي خود آگاه نيستند و درصدد درمان آن برنمي ‌آيند و اگر هم براي درمان مراجعه کنند، به علت نشانه ‌ها و علائم ديگري مانند اضطراب، افسردگي يا ديگر حالات عاطفي ناخوشايند است.

 

درمان چنين افرادي چگونه صورت مي‌ گيرد؟

براي درمان اين اختلال شخصيت مي ‌توان از روان درماني و دارو درماني بهره گرفت.

در هر حال با انديشه خاص و عجيب چنين افرادي بايد با دقت و احتياط روبرو شد و ديدگاه‌ ها و عقايد اين بيماران نبايد مورد استهزا يا قضاوت ارزشي قرار گيرد.

از نظر درمان دارويي نيز داروهاي ضد روان ‌پريشي براي مقابله با نشانه ‌هاي روان‌ پريشي به کار مي ‌رود و مي ‌توان در کنار روان ‌درماني از آن استفاده کرد.

همچنين در صورت وجود افسردگي بارز، داروهاي ضد افسردگي نيز کاربرد پيدا مي‌ کند.

 

مصاحبه کننده: دکتر عليرضا ناصري

  • Like 3
لینک به دیدگاه
افراد مبتلا به اختلال شخصيت گسيخته‌ گون يا اسکيزوتايپ(schizotypal) از غيرعادي‌ ترين افراد به شمار مي ‌روند.

تفکر جادويي، عقايد منحصر به فرد و افکار عجيب و غريب از ويژگي ‌هاي اين افراد به شمار مي ‌رود.

اگر شما هم تمايل داريد با اين افراد که تقريبا 3 درصد افراد جامعه را شامل مي‌ شوند آشنا شويد، گفتگوي زير را با دکتر محمدمهدي قاسمي، روانپزشک بخوانيد.

اختلال شخصيت گسيخته ‌گون يا اسکيزوتايپ چه طور آغاز مي‌ شود؟

همان طور که مي ‌دانيد تشخيص انواع اختلال شخصيت از 18 سالگي به بعد امکان ‌پذير خواهد بود، اما الگوي ذهني و رفتاري اين اختلال از دوره کودکي و نوجواني هم ممکن است بروز کند.

با چه علائمي؟

گوشه ‌گيري، رابطه ضعيف با همسالان، اضطراب در جمع، افت تحصيلي در مدرسه، حساسيت بيش از حد نسبت به رفتار و ديدگاه ديگران، خيال ‌بافي‌ها و اشتغالات فکري شگفت ‌انگيز و غيرعادي،‌ انديشه خاص و گفتار عجيب از جمله موضوعاتي است که در کودکي و نوجواني اين افراد مشاهده مي ‌شود.

اين افراد به نظر ديگران غيرعادي و نابهنجار هستند و سبب جلب توجه و مضحکه ديگران مي ‌شوند که اين کار موجب تشديد گوشه ‌گيري افراد گسيخته ‌گون مي ‌شود.

اختلال شخصيت گسيخته گون در آقايان بيشتر است يا خانم ‌ها؟

 

اين اختلال در 3 درصد جمعيت وجود دارد، اما نسبت جنسي آن چندان مشخص نيست؛ البته در بستگان تني بيماران اسکيزوفرني بيشتر مشاهده مي‌ شود.

افکار اين بيماران چگونه است؟

افراد مبتلا به اختلال شخصيت گسيخته ‌گون، مي ‌پندارند هر رويدادي با آن ها در ارتباط است و يا مفهوم خاصي را در ارتباط با آنها بيان مي ‌کند، به طور مثال اگر دو نفر با يکديگر در حال صحبت باشند و بخندند، وي گمان مي ‌کند به او خنديده‌ اند و پشت سر او صحبت مي‌ کنند. آن ها اغلب به کشف احساسات ديگران به ويژه حالات عاطفي منفي، مثل خشم بسيار حساس‌ اند.

اين افراد ممکن است خرافاتي باشند و به موضوعاتي که در فرهنگ خود آنها هم پذيرفته نيست اعتقاد پيدا کنند. اعتقاد شديد به پيشگويي آينده از طريق فال بيني، اعتقاد به انتقال فکر از فردي به فرد ديگر يا تله ‌پاتي، اعتقاد به وجود حس ششم به نحوي که مي‌ پندارند نيروي ويژه‌اي دارند که آنان را به دانستن رويدادها پيش از وقوع آن ها توانا مي‌ سازد، يا مي ‌توانند انديشه ديگران را بخوانند، از اين جمله است.

بنابراين افراد مبتلا به اختلال گسيخته ‌گون به بدبيني هم دچار مي‌ شوند؟

بله. اغلب اين افراد گمان مي‌ کنند که آشنايان، همکاران يا خويشاوندان قصد صدمه زدن به آنان را چه از نظر جسمي و چه از نظر معنوي دارند. روش برخورد آنان با ديگران در موقعيت‌هاي اجتماعي، خشک، محدود و نامتناسب است، زيرا قادر به ابراز کامل عواطف خود، حتي از طريق حالات چهره و حرکات بدني نيستند.

در واقع تمايل به انزواي اجتماعي، علاوه بر تبادلات عاطفي محدود و گاه نامتناسب آنان روابط بين فردي را براي شان مشکل ‌آفرين مي‌ کند و موجب مي ‌شود دوستان انگشت شماري داشته باشند و يا به جز با يک خويشاوند درجه يک، با کسي دوستي نزديک نداشته باشند.

اصولا روابط اجتماعي براي شخصيت‌ هاي گسيخته ‌گون مشکل است و ارتباط با ديگران آنان را ناراحت مي کند، زيرا حس مي‌ کنند متفاوت از ديگران هستند و در جمع به درستي جا نمي ‌افتند.

بر خلاف افراد معمولي که اگر در جمع وارد شوند در ابتدا اضطراب دارند، ولي پس از گذشت زمان و آشنايي با افراد گروه احساس آرامش مي ‌کنند، در افراد گسيخته ‌گون اين اضطراب فرو نمي ‌نشيند، بلکه بيشتر هم مي ‌شود، زيرا اضطراب آنان ناشي از سوء ظن درباره انگيزه‌هاي ديگران است.

اگر بخواهيد مهم ‌ترين ويژگي مبتلايان به اين اختلال را مثال بزنيد، به کدام يک از ويژگي‌ ها اشاره مي ‌کنيد؟

مهم ‌ترين ويژگي اختلال شخصيت گسيخته ‌گون يا همان اسکيزوتايپ، غيرعادي بودن ادراک ها، فرآيندهاي انديشه، رفتار و عاطفه‌ است، اما اين اختلال فقط در موارد خاص به حد روان ‌پريشي مي ‌رسد.

اين افراد از ويژگي‌ هاي غيرعادي اختلال شخصيتي خود آگاه نيستند و درصدد درمان آن برنمي ‌آيند و اگر هم براي درمان مراجعه کنند، به علت نشانه ‌ها و علائم ديگري مانند اضطراب، افسردگي يا ديگر حالات عاطفي ناخوشايند است.

 

درمان چنين افرادي چگونه صورت مي‌ گيرد؟

براي درمان اين اختلال شخصيت مي ‌توان از روان درماني و دارو درماني بهره گرفت.

در هر حال با انديشه خاص و عجيب چنين افرادي بايد با دقت و احتياط روبرو شد و ديدگاه‌ ها و عقايد اين بيماران نبايد مورد استهزا يا قضاوت ارزشي قرار گيرد.

از نظر درمان دارويي نيز داروهاي ضد روان ‌پريشي براي مقابله با نشانه ‌هاي روان‌ پريشي به کار مي ‌رود و مي ‌توان در کنار روان ‌درماني از آن استفاده کرد.

همچنين در صورت وجود افسردگي بارز، داروهاي ضد افسردگي نيز کاربرد پيدا مي‌ کند.

 

مصاحبه کننده: دکتر عليرضا ناصري

 

مرسی رئیس:rose:

این افراد با خصوصیت بارز تمایل به تنهایی و عدم تمایل به شرکت در هر نوع رابطه ای با افراد مشخص میشن و فرقشون با افراد هراس اجتماعی یا منزوی اینه که اینا تنهایی رو دوست دارن اما اونا نه !

راستی با دارو درمانی کنترل می شه اما خب به طوری کلی اختلال های شخصیتی درمان ندارن یعنی خیلی نمی شه کاریش کرد!:ws37:

  • Like 2
لینک به دیدگاه
  • 2 سال بعد...
  • 10 ماه بعد...

تفاوتش با اسکیزوفرنی اینه که در اینجا فرد مثلا حس می کنه موجودی تخیلی با شمشیر پشت سرش وایساده ولی می دونه که چنین چیزی امکان نداره!

  • Like 1
لینک به دیدگاه
  • 2 هفته بعد...

n00016097-b.jpg

 

 

شخصيت اسكيزوتايپي

(Schizotypal Personality Disorder)

 

آن ها خرافاتی، خیالباف و عجیب و غریبند!

افراد مبتلا به اختلال شخصیت گسیخته‌ گون یا اسکیزوتایپ از غیرعادی‌ ترین افراد به شمار می ‌روند. تفکر جادویی، عقاید منحصر به فرد و افکار عجیب و غریب از ویژگی ‌های این افراد به شمار می ‌رود. افراد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزوتایپی حتی به نظر افراد غیر متخصص هم بسیار عجیب و غریب می آیند.

تفکر جادویی، عقاید منحصر به فرد، افکار انتساب به خود، خطاهای ادراکی ( Illusion )، و مسخ واقعیت ( Derealization ) همگی جزء زندگی هر روزه فرد اسکیزوتایپی است تعریف اين اختلال شامل غرابت طولاني مدت در تفكر، ادراك، ارتباطات و رفتار است ـ غرابتي آنقدر شديد كه مورد توجه قرار گرفته، اما به‌اندازه‌اي جدي نيست كه تشخيص اسكيزوفرني را ايجاب كند، درواقع بسياري از آشفتگي‌هايي كه مشخصة اختلال شخصيت اسكيزوتايپي هستند، هرچند به صورت خفيف‌تر، اما مشابه همان علايمي هستند كه در ميان افراد اسكيزوفرنيك مزمن ديده مي‌شود. با اين وجود، يكسان تلقي كردن كامل اين اختلال با اسكيزوفرني اشتباه خواهد بود؛ زيرا مادامي كه آشفتگي‌هاي روان شناختي و پيش آگهي مورد توجه هستند تفاوت در شدت اختلال اهميت زيادي دارد .

شخص مبتلا به اختلال شخصيت اسكيزوتايپي كسي است كه حتي در نظر مردم عادي هم عجيب و غريب و غير عادي است. تفكر سحرآميز، اشتباه حسي و مسخ واقعيت قسمتي از دنياي روزمره اين بيمار است.

جاي تعجب ندارد كه اين افراد نيز اغلب در پرسشنامة سنجش گرايشات «اسكيزوتايپي» نمرات بالاتر از ميانگين مي‌گرفتند محققان مذكور اين افراد را با عنوان «اسكيزوتايپ‌هاي شاد» توصيف كردند ويژگي هاي باليني :

در اختلال شخصيت اسكيزوتايپي تفكر و رابطه كلامي مختل است. شخصيت اسكيزوتايپي، مثل بيماري اسكيزونيك، ممكن ممكن است سر از احساس هاي خود در نياورد. با اين وجود نسبت به احساسات ديگران، بخصوص عواطف منفي مثل خشم، بسيار حساس است. ممكن است موهوم پرست باشد و ادعاي نهان بيني داشته باشد دنياي درونش ممكن است پر از انسان هاي خيالي، ترس و خيال پردازي كودكانه باشد.

ممكن است خود را صاحب قدرت فكري و بصيرت خاصي نپندارد، هر چند اختلال تفكر واضح وجود ندارد. كلامش در مواردي محتاج تغيير است. ممكن است بپذيرد كه اشتباهات حسي درشت بيني دارد، يا مردم براي او آدمك هاي چوبي و يكسان مي نمايند.

صحبت شخصيت هاي اسكيزوتايپي ممكن است غريب و اختصاصي بوده و فقط براي خودش معني داشته باشد. ممكن است روابط بين فردي ضعيفي داشته و رفتارشان نيز نامتناسب باشد. در نتيجه افرادي تنها هستند و اگر دوستاني هم داشته باشند تعداد آن ها معدود است.

ممكن است اين بيماران خصوصيات اختلال شخصيت مرزي نشان دهند، در واقع هر دو تشخيص را توأماً مي توان داد. تحت استرس،‌شخصيت هاي اسكيزوتايپي ممكن است پسرفت پيدا كرده و علائم رواني پيدا كنند، اما معمولاً عمر اين علائم كوتاه است. در موارد شديد، افسردگي و عدم احساس لذت ممكن است پيدا شود.

 

ملاک های تشخیصی DSM-IV-TR در مورد اختلال شخصیت اسکیزو تایپی، از این قرار است:

الگوی نافذ نقص های روابط بین فردی و غرابت تفکر ، ظاهر و رفتار .

در اوایل بزرگسالی شروع شده و خود را در زمینه های گوناگون نشان می دهد که علامت آن وجود لااقل پنج تا از موارد زیر است:

1- عقايد انتساب (به جز هذيان انتساب)،

2- باورهاي عجيب يا تفكر سحرآميز كه بر رفتار تأثير گذاشته و با هنجارهاي مربوط به خرده فرهنگ، سازگاري ندارد (به عنوان مثال، خرافه‌پرستي، اعتقاد به غيب بيني، تله‌پاتي و «حس ششم» در كودكان و نوجوانان به صورت خيال پردازي‌هاي عجيب و غريب و يا اشغال ذهني)؛

3- تجربيات ادراكي نامعمول از جمله توهمات جسمي؛

 

4-تفكر و گفتار عجيب (به عنوان مثال: اشارات مبهم، استعاري، پيچيده، و يا كليشه‌اي):

5- بدگماني و تفكر پارانوييد؛

6- عواطف نامناسب و محدود؛

7- رفتار و يا ظاهر عجيب، نامتعارف و خاص؛

8- فقدان دوست نزديك و قابل اعتماد به جز وابستگان درجه اول؛

(9) اضطراب اجتماعي شديد كه در حالت آشنايي هم برطرف نمي‌شود و بيشتر با ترس‌هاي پارانوييد مرتبط است تا با قضاوت‌هاي منفي در مورد خود.

(10)ميزان نابهنجاري‌هاي جسمي خفيف در دست و پا و سر و بي‌نظمي‌هاي انگشت‌نگاري در ميان اين افراد بيش از افراد طبيعي و مبتلايان به ساير اختلالات شخصيت است.

 

تشخیص افتراقی:

 

افراد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزو تایپی را به لحاظ نظری از بیماران دچار اختلال های شخصیت اسکیزویید و دوری گزین بر این اساس می توان افتراق داد که در رفتار، تفکر، ادراک، و نحوه ارتباط و مکالمه آنها غرابت هایی وجود دارد که در دو دسته دیگر نیست.

هم چنین در سابقه خانوادگی اسکیزوتایپی ها، اسکیزوفرنی به وضوح دیده می شود.

این گونه بیماران، ممکن است برخی از خصایص اختلال شخصیت مرزی را هم از خود نشان دهند و در واقع می شود این دو تشخیص را همزمان نیز در کسی مطرح کرد.

مبتلایان به این اختلال، از بیماران اسکیزوفرنیک به خاطر نداشتن علایم روانپریشی قابل افتراق اند.

افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانویید نیز مشخصه شان شکاکیت است. اما آن رفتار غریبی را که در بیماران مبتلا به شخصیت اسکیزوتایپی دیده می شود، ندارند.

 

سیر و پیش آگهی:

مطالعه درازمدت تامس مک گلاشان ( Thomas Mc Glashan ) نشان داد که 10 درصد افراد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزوتایپی بالاخره دست به خودکشی می زنند.

در مطالعات گذشته نگر نیز دیده شده که بسیاری از بیمارانی که به نظر می رسیده مبتلا به اسکیزوفرنی باشند، در واقع دچار اختلال شخصیت اسکیزوتایپی بوده اند و امروزه این دیدگاه بالینی رایج است که این اختلال، شخصیت پیش مرضی بیمار مبتلا اسکیزوفرنی است.

با این حال، برخی از بیماران هم در تمام عمر خود به طور ثابت شخصیت اسکیزوتایپی دارند و با وجود همه غرابت هایی که دارند، ازدواج می کنند و شغلی در پیش می گیرند.

 

شیوع(همه گيرشناسي) :

3درصد افراد اجتماع و نسبت زن به مرد نامشخص

این اختلال در قریب 3 درصد از جمعیت پیدا می شود. نسبت جنسیتی آن معلوم نیست. در بستگان تنی ( بیولوژیک ) بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی، بیشتر از گروه های شاهد ( کنترل ) است و میزان همگامی دوقلوهای تک تخمکی از نظر ابتلا به آن بیش از دو قلوهای دو تخمکی است ( در یک مطالعه 33 درصد در برابر 4 درصد ).

 

مشخصات :

کسی است که حتی در نظر مردم عادی عجیب و غریب است.موهوم پرستند. خرافاتی اند ولی اختلال تفکر واضح ندارند.

10 درصد این افراد بالاخره خودکشی می کنند و غالبا تبدیل به اسکیزوفرونی می شود.

 

علل تحت تأثير عوامل ژنتيكي است. )ميزان وقوع اين اختلال در ميان وابستگان نَسُبي بيماران اسكيزوفرنيك بيش از ميزان آن در ميان وابستگان افراد مبتلا به ساير اختلالات رواني است .

عوارض داروهاي ضدجنون در كوتاه‌مدت اثرات جانبي كمتري دارند ولي هنوز از پيامدهاي استفاده‌ مداوم از اين داروها در درازمدت آگاهي نداريم . مشخص شده است كه هرچه موارد روان پريشي به مدت بيشتري درمان نشده باقي بمانند،‌پيش آگهي در درازمدت بدتر خواهد شد. بنابراين،‌ عدم توفيق در پيشگيري از وقوع اولين دوره روان پريشي در فردي كه در برابر آن آسيب‌پذير است، ممكن است عواقب وخيمي به دنبال داشته باشد.

اضطراب اجتماعي غالباً در اختلال اسكيزوتايپي مشهود است.

 

روش درمان رواندرماني :

درمان شناختي ـ رفتاري اصول اختلال شخصيت اسكيزوتايپي از اختلال شخصيت اسكيزوئيد چندان متفاوت نيست. با اين وجود با تفكر غريب و غيرعادي آن ها بايد با احتياط مدارا نمود. بعضي از بيماران به فرقه هاي غريب پيوسته و به ممارست هاي مذهبي غير عادي و فلسفه رمز و راز مي پردازند. درمانگر نبايد اين فعاليت ها را به مسخره بگيرد و در مورد باورها و فعاليت هاي بيمار قضاوت نمايد.

نخستين گام عبارت است از تشخيص شناخت‌هاي تحريف شدة مراجع. هدف اصلي اين است كه به مراجعان آموزش داده شود كه به صورت عيني محيط خود را مورد ارزيابي قرار دهند نه اينكه صرفاً بر واكنش‌هاي ذهني خود، اتكا نمايند.

تا افكار نامناسب را ناديده گرفته و به پيامدهاي تداوم كاركرد در نظام‌هاي اعتقادي غيرواقع بينانه بيانديشند. شناخت درماني بيشترين كاهش را در آنچه كه به عنوان خصيصه‌هاي نابهنجار مي‌شناسيم ايجاد كرده بود، به‌ويژه در رابطه با طبقات اسكيزوتايپي.

افزايش تناسب اجتماعي: آموزش مهارت‌هاي اجتماعي از طريق شكل‌دهي رفتار و گفتار مناسب و آموزش دادن به مراجع براي شناسايي پاسخ‌هاي نامتناسب خودش‌، به انجام مي‌رسد. در همين حال،درمانگر به مراجع كمك مي‌كند تا يك شبكة حمايتي و ايمن اجتماعي را به منظور بهبود تعاملات اجتماعي‌اش ايجاد نمايد.

 

رواندرماني : اصول اختلال شخصيت اسكيزوتايپي از اختلال شخصيت اسكيزوئيد چندان متفاوت نيست. با اين وجود با تفكر غريب و غيرعادي آن ها بايد با احتياط مدارا نمود. بعضي از بيماران به فرقه هاي غريب پيوسته و به ممارست هاي مذهبي غير عادي و فلسفه رمز و راز مي پردازند. درمانگر نبايد اين فعاليت ها را به مسخره بگيرد و در مورد باورها و فعاليت هاي بيمار قضاوت نمايد.

دارودرماني / درمان دارويي

داروهای ضد روان پریشی برای مقابله با افکار انتساب به خود، خطاهای ادراکی، و دیگر علایم این اختلال ممکن است مفید باشد و می توان آنها را در ترکیب با روان درمانی به کار برد. اگر مولفه ای از افسردگی در شخصیت دیده شود، ضد افسردگی ها را نیز می توان به کار برد.

داروهاي نورولپتيك ممكن است براي مدارا با فاكار انتصاب، ايلوزيون، و ساير علائم اين اختلال مفيد واقع گردد و همراه با رواندرماني قابل استفاده است.

 

داروهاي ضدجنون:

هنگامي كه داروهاي ضدجنون براي افراد مبتلا به اختلال شخصيت اسكيزوتايپي تجويز مي‌گردد وضعيت آنها غالباً بهتر مي‌شود داروهاي ضدجنون‌تر مانند

• كلوزاپين و اولانزاپين در كوتاه‌مدت اثرات جانبي كمتري داشته باشند،‌ ولي ما هنوز از پيامدهاي استفادة‌ مداوم از اين داروها در درازمدت آگاهي نداريم.

• هالو پريدول به‌ميزان قابل توجهي علايم اختلال وسواسي ـ جبري، افسردگي،‌ اضطراب، خصومت، طرز فكر پارانوييد و تكانشگري در ميان بيماران مبتلا به اختلال شخصيت اسكيزوتايپي را كاهش مي‌دهد .

 

- منبع مورد استفاده شده : کاپلان .ه. سادوک . ب. (2007)، خلاصه روانپزشکی، جلد دوم، ترجمه: رضاعی.ف. (1387) نشر فردا

  • Like 2
لینک به دیدگاه
×
×
  • اضافه کردن...