۶۵ تا ۷۰ سالگی، شایعترین سن بروز سرطان پستان در مردان است

[Ssara 14,641]

عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با اشاره به روش های تشخیص بیماری سرطان پستان در مردان گفت: روش های تشخیصی این بیماری در مردان نیز مانند سرطان پستان در زنان از طریق ماموگرافی، سونوگرافی و نمونه برداری است اما به علت شیوع پایین این بیماری در مردان، برنامه غربالگری خاصی برای آنان وجود ندارد.دکتر عصمت السادات هاشمی در گفت وگو با خبرنگار ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، با اشاره به اینکه بافت پستانی در بدو تولد در هر دو جنس کاملا مشخص است، اظهار داشت: اثر تحریک کننده رشد بافت پستانی توسط هورمون استروژن در زمان بلوغ منجر به رشد پستان ها در جنس مونث می شود و اثر مهارکنندگی هورمون آندروژن در جنس مذکر منجر به عدم رشد پستان ها در زمان بلوغ شده و هرگونه اختلال در این تعادل هورمونی باعث بروز بیماری های خوش خیم و بدخیم در هر دو جنس می شود.

دکتر هاشمی با اشاره به ژنیکوماستی (بزرگ شدن خوش خیم پستان ها) و سرطان پستان به عنوان مهم ترین بیماری های پستان در مردان، گفت: سرطان پستان در مردان بیماری نادری است به طوری که از هر ۱۰۰ بیمار مبتلا، یک نفر مرد و ۹۹ نفر، زن هستند.عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با اشاره به این مطلب که سن شیوع بیماری حدود ۶۵ تا ۷۰ سال بوده و تنها ۶ درصد از بیماران، افراد زیر ۴۰ سال هستند، افزود: از نظر شیوع جهانی بیماری نیز کشور برزیل با ۴/۳ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر بیشترین شیوع و کشورهای کلمبیا، سنگاپور، مجارستان و ژاپن با حدود یک دهم مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر کمترین شیوع را دارند.

وی تصریح کرد: سن بالا، سابقه رادیوتراپی به قفسه سینه، مصرف هورمون استروژن، سابقه بیماری های کبدی، عوامل ژنتیک، سابقه سرطان پستان در فامیل درجه یک و چاقی و کم بودن فعالیت های جسمی از عوامل موثر در افزایش احتمال ابتلا به سرطان پستان است.دکتر هاشمی در ادامه علائم بالینی این بیماری را برشمرد و خاطرنشان کرد: توده سفت و بدون درد و چسبیده به پوست یا قفسه سینه، ترشح خونی از نوک پستان، تو کشیدگی نوک پستان و زخم شدن پوست آن و وجود غده لنفاوی مشکوک در زیر بغل از مواردی هستند که در افراد مبتلا دیده می شود.عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با اشاره به اینکه روش های تشخیص بیماری سرطان پستان در مردان نیز مانند سرطان پستان در زنان، شامل ماموگرافی، سونوگرافی و نمونه برداری است، اضافه کرد: در مواردی که ضایعه موجود در پستان مشکوک باشد بیمار باید تحت انجام نمونه برداری قرار گیرد که روش ارجح آن نمونه برداری با سوزن ضخیم (cnb) است.وی شایع ترین نوع پاتولوژی در سرطان پستان مردان را کارسینوم داکتال مهاجم دانست و اظهار کرد: سرطان پستان نوع لوبولار در مردان نادر است چون پستان مردان بافت لوبولار ندارد.دکتر هاشمی، با بیان اینکه درمان سرطان پستان در مردان مشابه زنان است، گفت: جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و هورمون درمانی شیوه های درمان این بیماری در مردان هستند.

استادیار جراحی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی، ادامه داد: روش انتخابی جراحی در سرطان پستان مردان شامل برداشتن کامل پستان و نمونه برداری از غده لنفاوی نگهبان زیر بغل است و در موارد معدودی می توان درمان جراحی حفظ پستان را نیز برای بیماران انجام داد.وی با اشاره به اینکه درباره شیمی درمانی در سرطان پستان مطالعات محدودی انجام شده و اطلاعات کمی درباره آن وجود دارد، گفت: در حال حاضر برنامه های شیمی درمانی در مردان مشابه زنان اجرا می شود.عضو هیات علمی مرکز تحقیقات سرطان پستان، خاطرنشان کرد: درصد قابل توجهی از سرطان های پستان مردان دارای گیرنده هورمونی مثبت هستند و استفاده از درمان هورمونی یک روش درمانی بسیار موثر در این بیماران محسوب می شود. همچنین قرص تاموکسیفن نیز شایع ترین داروی مورد استفاده بوده که به مدت پنج سال برای این گروه از بیماران تجویز می شود.وی در پایان افزود: از نظر پیش آگهی، سرطان پستان در مردان نسبت به زنان حادتر بوده و اندازه تومور و درگیر بودن غدد لنفاوی زیر بغل از مهمترین عوامل موثر در میزان بقای این گروه از بیماران است.

 

ایسنا