اختلال روانی کاتاتونیک و توهم کوتارد

[Maryam.j 1013]

فردی که حالت کاتاتونیک به وی اطلاق می شود فعالیت حرکتی او کاملا مختل شده بطوری که بطور ناخود آگاه در یک وضعیت حرکتی ثابت میماند وهیچ حرکتی انجام نمیدهد و اگر شما مثلا دستش را به بالا ببرید ساعتها در همان وضعیت نگه میدارد.

اگر شما سعی کنید به هر دلیل حواسش را پرت کنید و یا مثلا باعث تحریک بدنی وی شوید تاثیری نخواهد شد و به همان حالت موم وار می ماند.... دقیقا مثل مجمسمه مومی که شما درست می کنید و به هر حالت دلخواهی که دوست دارید درست می کنید. البته اگر شما بخواهید بیماررا از آن حالتی که ساعتها به خود گرفته است خارج کنید مقاومت نشان می دهد. گاهی اونقدر در اینحالت میماند و درمان موثر واقع نمی شود و مرگ بیمار واقع می شود. گاهی هم البته حرکات نابجای تکراری را انجام می دهند ( stereotyped ) و گاهی کلمات و جملات تکراری را تکرار می کنند

 

این بیماری فقط در بیماریها و مشکلات روانپزشکی مثل اسکیزوفرنی , بیماران دوقطبی , استرس بعد از حوادث , افسردگی ظاهر نمی شود... بلکه دراین موارد هم وجود دارد. سوء مصرف دارو , مصرف بیش از حد دارو , عفونت های مزمن مغزی مثل انسفالیت ها , بیماریهای اتوایمیون , بیماریهائی که منطقه خاصی از مغز را گرفتار می کنند مثل بعضی از انواع سکته ها ,

بیماریهای اختلال متابولیکی , قطع ناگهانی داروهای هم خانواده والیوم ( بنزودیازپین ها )

 

در همین زمینه فیلمی بنام awakening در آمریکا در سال 1990 تهیه شده که بازیگران مشهوری در آن ایفای نقش کرده اند

توهم کوتارد

توهم کوتارد و یا به اسم دیگر سندرم کوتارد که همینطور به اسامی پوچ گرائی نیز از آن نام می برند یک بیماری نادرسیستم روحی روانی هست و به این ترتیب تعریف میشه که فرد احساس میکنه که مرده و وجود نداره ( همان طور که شما گفتید) در حال پوسیدگی و فنا هست و در حال ازدست رفتن خون و اندام های احشای داخلی خودش هست ندرتا پیش میاد که احساس ابدیت

و فنا ناپذیری می کنند...

 

این بیماری در کنفرانسی در سال 1880 در پاریس و به همت فردی بنام ژول کوتارد معرفی شد... و بیمار مورد نظرزنی بود که وجود خدا و شیطان و اعضای بدن خودش را انکار می کرد و اعتقاد به اینکه برای زنده ماندن به غذا نیاز دارد... نداشت.بعد ها او متعقد شد که تا ابدیت ملعون شده و به مرگ طبیعی نخواهد مرد

 

در سال 1996 افراد دیگری بنام Young and Leafhead مورد دیگری معرفی کردند که بعد از ضربه سر موتور سیکلت سوار ایجاد شده بود. اون فرد در سال 1990 تصادفی داشته , مدتی در بیمارستان بستری بوده و بعد به همراه مادرش به آفریقای جنوبی میره

اما از اون به بعد متعقد شده بود که به جهنم برده شده ( بیمار در بیمارستان مدتی تب داشته ) و اینکه اون به علت عفونت خون از بین رفته ( چیزی که در ابتدای بیماری وی در بیمارستان خطر عفونت خون وجود داشته) و همینطور معتقد شده بود که بوسیله بیماری ایدز مرده ( اون قبلا داستانی را خوانده بود که فردی که ایدز داشته از عفونت خون مرده). همینطور او معتقد بود که روح مادرش در او دمیده شده برای اینکه جهنم به اون نشان داده شود

 

این بیماری می تونه هم منشاء دستگاه مغز و اعصاب داشته باشه و هم اشکال از سیستم روحی روانی باشه. افسردگی و یک نشانه روانپزشکی بنام مسخ واقعیت derealization می تونه علت باشه

 

درمان آسان نیست داروهای ضد افسردگی موفق نبوده اند. اما شوک درمانی نتایج بهتری داشته است