جستجو در تالارهای گفتگو

معرفی : باکتری استافیلوک اورئوس یک باکتری گرم مثبت ، غیر متحرک ، فاقداسپور، بی هوازی اختیاری ، کوکسی شکل ،همولیتیک،کاتالاز مثبت،کواگولاز مثبت با کلنی به رنگ طلایی – خاکستری است شکل 1: نمای میکروسکوپی باکتری استافیلوکوک اورئوس شکل 2: نمای ماکروسکوپی از کلنی باکتری استافیلوکوک طلایی این باکتری علاوه بر اینکه خود بیماریزا است میتواند با تولید توکسین (سم ) های مختلف بیماری های متفاوتی را ایجاد می کند یکی از این توکسین ها Toxic Shock Syndrome Toxin (توکسین سندرم شوک سمی ) نام دارد .این توکسین در سال 1978 توسط James K Todd کشف شد . شکل 3 : James K Todd شکل 4 : ساختار و مکانیسم عمل توکسین ویژگی های توکسین سندرم شوک سمی : •یک سوپر آنتی ژن تب زا میباشد •وزن مولکولی 22 Kda دارد •حدود 25% از سویه ها قادر به تولید این سم هستند •این سم از باکتری در حال رشد تولید میشود •1تا 2 Mg از این سم دوز مهلک به حساب می آید •یک توکسین مقاوم به حرارت است به طوری که اگر 1 ساعت جوشانده شود همچنان فعال است •فرقش با سایر سوپر آنتی ژن های تب زا این است که فاقد حلقه سیستئین است و همچنین قابلیت عبور از غشا مخاطی را دارد •اکسیژن بالا ، منیزیم کم و PH خنثی برای تولید آن ضروریست •پروتئولیز است •توسط ژن tsth در جزایر بیماریزایی کد میشود •در سندرم مرگ ناگهانی نوزاد- سندرم کاوازاکی-سندرم شوک سمی این توکسین دخالت دارد مکانیسم عمل و بیماری زایی : اغلب در خانمهای جوانی که از تامپون در دوران قاعدگی استفاده میکنند دیده شده . باکتری در واژن سم تولید کرده و فقط سم باکتری وارد جریان خون شده سلولهایT و MHC کلاس II را فعال کرده که باعث تولید سیتوکین ها و عوارض سندرم شوک سمی میشود . این سندرم در مردان و کودکان نیز در اثر عفونت استافیلوکوکی ناشی از زخم ایجاد میشود . شکل 5 : A: رشد باکتری در واژن B: تولید سم و جذب از جدار واژن C: مکانیسم اثر سم بر Tcell و MHC کلاس II علائم بیماری : •تب بالا •استفراغ •درد عضلانی •بیرون روی •لکه های پوستی شبه مخملک •کاهش فشار خون •کاهش آلبومین •ادم •نارسایی قلبی •نارسایی کلیه •در صورت عدم درمان مرگ درمان: •بستری •مدیریت مایعات بدن •جایگزین عملکرد عضوهای از کار افتاده •آنتی بیوتیک تراپی ترکیبی سفالوسپورین – پنی سیلین- وانکومایسین- کیلیندامایسین یا جنتامایسین منابع : 1- 10.1128/CMR.13.1.16-34.2000. Clin. Microbiol. Rev. 2000, 13(1):16. DOI: Martin M. Dinges, Paul M. Orwin and Patrick M. Schlievert Exotoxins of Staphylococcus aureus MARTIN M. DINGES, PAUL M. ORWIN, AND PATRICK M. SCHLIEVERT* Department of Microbiology, University of Minnesota School of Medicine, Minneapolis, Minnesota 55455 2- wikipedia ترجمه : RAPUNZEL