جستجو در تالارهای گفتگو

فرزانه فولادبند/«ميزگرد تغذيه» درباره کاهش وزن سياوش بنايي با حضور دکتر مسعود کيمياگر متخصص تغذيه دکتر منوچهر قاروني متخصص قلب و عروق دکتر محمدرضا مهاجرتهراني فوق‌تخصص غدد و متابوليسم دکتر اميرهوشنگ احساني متخصص پوست دکتر احمد باقري‌مقدم‌ متخصص پزشکي ورزشي 16 کيلوگرم کاهش وزن در6 ماه همراهان «سلامت» مي‌دانند که «ميزگرد تغذيه» صفحه‌اي است که در آن خوانندگان «سلامت» راه و روش کنترل وزن را با هم در ميان مي‌گذارند، از متخصصان راهنمايي مي‌گيرند، از تجربه‌هاي هم استفاده مي‌کنند و از همديگر انگيزه مي‌گيرند... سياوش بنايي يکي از افرادي است که داستان کاهش وزنش از همين‌جا شروع شده است و انگيزه و اطلاعات لازم را براي وزن کم?کردن با مطالعه به دست آورده است. اين آقاي 28 ساله که موفق شده است طي 6 ماه 16 کيلوگرم وزن کم کند، قصد دارد تجربه کاهش وزن موفقش را با ساير خواننده‌ها در ميان بگذارد. اگر شما هم چاق‌ هستيد و مي‌خواهيد وزن کم کنيد يا لاغر هستيد و مي‌خواهيد وزن اضافه کنيد و يا در هر کدام از اين دو منظور به موفقيتي رسيده‌ايد، مي‌توانيد در شماره‌هاي آينده ميهمان ما باشيد و تجربه‌تان را با ديگران شريک شويد. سياوش بنايي که در 6 ماه 16 کيلوگرم کاهش وزن داشته، مي‌پرسد: چگونه لاغر شوم که صورتم لاغر نشود؟ سلامت: شما طي 6 ماه وزنتان را از 88 به 72 کيلوگرم رسانده‌ايد. با توجه به اينکه قدتان 178 سانتي‌متر است، با 16 کيلوگرم کاهش وزن، شاخص توده بدني‌تان از 8/27 به 7/22 يعني از محدوده اضافه وزن به محدوده طبيعي رسيده است. چطور اين کار را انجام داده‌ايد؟ تابستان 92 با هفته‌نامه «سلامت» آشنا شدم. قبل از آن نمي‌دانستم کالري چيست و چطور مي‌توان وزن کم کرد. با مطالعه «سلامت» با اين مفاهيم آشنا شدم و با ديدن تجربه کاهش وزن ديگران انگيزه پيدا کردم که وزن کم کنم. بعد از آن بيشتر تحقيق کردم و مقاله‌هاي بيشتري دراين‌باره خواندم. کالري موادغذايي‌اي که مي‌خوردم، يادداشت مي‌کردم و مراقب غذا خوردنم بودم. سلامت: يعني رژيم غذايي سفت و سخت نداشتيد؟ قبلا زياد مي‌خوردم و حالا مقدار غذايم کمتر شده است و سالم‌تر غذا مي‌خورم. الان همه‌چيز مي‌خورم به جز شيريني، کيک، کلوچه، پفک، چيپس، نوشابه، فست‌فود، همبرگر، سوسيس و کالباس. سبزي و کاهو و ميوه زياد مي‌خورم. سعي مي‌کنم نان و برنج کم بخورم (بيشتر از 8 قاشق برنج نمي‌خورم). در واقع با کم‌خوري و ورزش وزن کم کرده‌ام. سلامت: در اين مدت هيچ وقت هوس غذاي خاصي نکرديد و رژيمتان را نشکستيد؟ اوايل هوس مي‌کردم اما الان عادت کرده‌ام و به خوردن علاقه ندارم. ماهي يکبار پيتزا مي‌خورم که آن را هم خودم در خانه تهيه مي‌کنم. سلامت: چه شد که تصميم گرفتيد وزن کم کنيد؟ بيشتر به خاطر ظاهر و تناسب اندام و اينکه اطرافيان مي‌گفتند وزن کم کنم. البته کلسترول خونم هم بالا رفته بود و پزشک توصيه کرده بود وزنم را پايين بياورم. سلامت: کاهش وزن برايتان مشکلي ايجاد نکرد؟ نه، فقط قبلا ريزش مو داشتم که الان شديدتر و بيشتر شده است. يکبار وسط روز با دستگاه قند‌خونم را اندازه‌گيري کردم که 86 بود. بيشتر از قبل سرما مي‌خورم، قدرت بدني‌ام کمتر شده است و ضعيف‌تر شده‌ام. گاهي هم دچار ضعف و سردرد مي‌شوم اما کاهش وزن برايم فايده‌هاي زيادي داشته است. سبک و سرحال و از نظر رواني خيلي بهتر شده‌ام. قبلا ريفلاکس معده داشتم و معده درد و نفخ اذيتم مي‌کرد اما الان مشکلي ندارم. سلامت: ورزش مي‌کنيد؟ در رشته خاصي ورزش نمي‌کنم. شغلم آزاد است و به‌دليل اينکه صبح تا شب مشغول کارم، نمي‌توانم باشگاه بروم اما روزي نيم تا يک ساعت پياده‌روي و نرمش مي‌کنم. سلامت: چه پرسشي از متخصصان داريد؟ ديگران مي‌گويند خيلي لاغر شده‌ام اما نمي‌دانم لازم است باز هم وزن کم کنم يا نه. دور کمرم حدود 100 سانتي‌متر بود و الان به 90 سانتي‌متر رسيده، صورتم لاغر شده و مي‌خواهم بدانم راهي وجود دارد که شکمم کوچک شود اما صورتم لاغرتر نشود؟ پرسش ديگرم اين است که يک ماه است مولتي‌ويتامين مي‌خورم مي‌خواهم بدانم ضرر ندارد و اينکه آيا براي ريزش مو لازم است قرص زينک بخورم؟ سلامت: حرف يا نکته آخر؟ «سلامت»‌ هفته‌نامه خوبي است و من از همه دست‌اندرکاران آن تشکر مي‌کنم. در واقع من با مطالعه همين هفته‌نامه توانستم 16 کيلوگرم وزن کم کنم. مطالب خوب و مفيدي دارد و از هر نظر کامل است. قبلا درباره مسائل جنسي اطلاع‌رساني مي‌کرديد اما الان اين بخش کمرنگ شده است. مسائل مربوط به زناشويي در جامعه به صورت تابو درآمده و اطلاع‌رساني در اين زمينه خيلي لازم است. به نظر من بهتر است بيشتر به اين موضوع بپردازيد. نگاه متخصص تغذيه نظر دکتر مسعود کيمياگر درباره سوژه «ميزگرد تغذيه» وزن ايشان مطلوب است سلامت: آيا ميهمان اين هفته ما به وزن مناسب رسيده است؟ بله، طبق فرمول‌هاي موجود به وزن مطلوب رسيده‌اند اما همانطور که هميشه تاکيد مي‌کنم، اظهارنظر دقيق در اين‌باره به معاينه حضوري و در نظر گرفتن نوع استخوان‌بندي، ترکيب بدن و مقدار بافت چربي بدن نياز دارد. سلامت: دور کمر اين آقا از 100 به 90 رسيده، آيا لازم است باز هم وزن کم کنند؟ نه، از نظر من اندازه دور کمرشان هم در حد قابل‌قبولي است. سلامت: آقاي بنايي مي‌خواهند بدانند چطور مي‌توانند وزن کم کنند که شکمشان کوچک شود اما صورتشان بيشتر از اين لاغر نشود. ورزش مي‌تواند در اين زمينه کمک‌کننده باشد و براي اين کار بهتر است با مربي متخصص و آموزش‌ديده مشورت کنند. البته در موارد خاص تنها راه حل ساکشن و جراحي است که معمولا آقايان سراغ اين روش‌ها نمي‌روند. سلامت: مدت يک ماه هم است قرص مولتي‌ويتامين مي‌خورند. مصرف سرخود اين قرص ضرر ندارد؟ نه،‌ هيچ ضرري ندارد. اتفاقا يکي از مواردي که ما مصرف مولتي‌ويتامين را جايز مي‌دانيم، هنگام گرفتن رژيم کاهش وزن است و معمولا به افرادي که وزن كم مي‌کنند، مولتي‌ويتامين مي‌دهيم. ايشان حداقل بايد 2 ماه مولتي‌ويتامين مصرف کنند تا به برنامه متعادل حفظ وزن برسند. سلامت: با توجه به اينکه ريزش مويشان شديد شده است، لازم است قرص زينک مصرف کنند؟‌ اگر از قرص مولتي‌ويتامين حاوي موادمعدني استفاده کنند، زينک يا روي هم به بدنشان خواهد رسيد. سلامت: اين آقا دچار ضعف هم شده‌اند و بيشتر از قبل سرما مي‌خورند. براي رفع اين مشکل‌ها چه بايد كرد؟ کاهش وزن ممکن است باعث ضعيف?شدن افراد شود ولي با رسيدن به برنامه حفظ وزن وضع بهتر مي‌شود. سلامت: حرف يا توصيه آخر؟ روش کاهش وزن ايشان و اينکه غذاهاي نامناسب را حذف کرده و ورزش مي‌کنند، مورد تاييد است اما الان بايد برنامه مناسب حفظ وزن داشته باشند. آقاي بنايي روزانه به حدود 2300 تا 2400 کيلوکالري انرژي نياز دارند اما چون رژيم داشته‌اند، برنامه حفظ وزن را با 1800 کيلوکالري برايشان شروع مي‌کنيم و وقتي از افزايش نيافتن وزن اطمينان پيدا کرديم، مقدار کالري به‌تدريج افزايش مي‌‌يابد. با توجه به اينکه اين آقا قبلا چاق بوده‌اند، نهايتا 200 تا 250 کالري کمتر از نيازشان برايشان در نظر گرفته مي‌شود. نگاه متخصص قلب و عروق روش کاهش وزن ايشان مطلوب است دکتر منوچهر قاروني استاد دانشگاه علوم‌پزشکي تهران آقاي بنايي روش بسيار خوبي را براي کنترل وزن انتخاب کرده و با رعايت رژيم غذايي و افزايش فعاليت بدني به‌تدريج وزنشان را به حد طبيعي رسانده‌اند تا از چاقي و مشکلات ناشي از آن پيشگيري شود. ايشان بهتر است مراقب باشند دوباره چاق نشوند زيرا با چاقي، احتمال بالا رفتن چربي‌خون و در نتيجه تنگ شدن رگ‌ها و خطر سکته بيشتر مي‌شود. بررسي‌ها نشان داده است کاهش وزن اگر همراه با رژيم غذايي و ورزش سبک مناسب سن انجام شود، به کنترل ديابت، چربي و فشارخون و پيشگيري از سکته قلبي يا به تاخير انداختن آن کمک مي‌کند. خوشبختانه آقاي بنايي هم آرام ‌و با روش صحيح وزنشان را کنترل کرده‌اند و مسلم است که در نتيجه کاهش وزن، تغيير رژيم غذايي و افزايش فعاليت بدني، چربي‌خونشان کنترل مي‌شود و احتمال خطرها و عوارض ناشي از چربي‌خون بالا کاهش پيدا مي‌کند. نگاه فوق‌تخصص غدد و متابوليسم حفظ وزن از کاهش وزن سخت‌تر است دکتر محمدرضا مهاجرتهراني عضو هيات‌علمي ‌دانشگاه علوم‌پزشکي تهران متاسفانه اغلب افراد، موادغذايي را به‌صورت عادت و بيشتر از نيازشان مصرف مي‌کنند و اين موضوع باعث افزايش وزن و چاقي مي‌شود. اين نکته مهمي‌ است که آقاي بنايي توانسته‌اند اين عادت را تغيير دهند و با مصرف موادغذايي کمتر و زودتر دست از غذا کشيدن، عادت جديدي که صحيح‌تر است، پيدا كنند. ايشان با کاهش وزن، قدم بسيار مهمي براي سلامتشان برداشته‌اند. چاقي اگر مدت زيادي ادامه پيدا کند، مي‌تواند باعث درگيري‌هاي قلبي- عروقي، سکته‌هاي قلبي- مغزي و ابتلا به برخي انواع سرطان شود. کاهش دور کمر در پي رژيم غذايي و ورزش هم اتفاق بسيار خوبي است زيرا چاقي شکمي در مقايسه با چاقي کل بدن بيشتر در ايجاد بيماري‌هاي‌هاي قلبي- عروقي و سکته‌هاي قلبي- مغزي نقش دارد. توصيه مي‌شود افرادي که چاقي شکمي ‌دارند، تحت نظر پزشک رژيم غذايي مناسب داشته باشند و وزنشان را کم کنند چون اين نوع چربي براي بدن خيلي مضر است. (اگر دور شكم خانمي‌ بيشتر از 88 سانتي‌متر و دور شكم آقايي بيشتر از 102سانتي‌متر باشد، مبتلا به چاقي شکمي‌ است). يکي از مشکلات شايع افرادي که وزن کم مي‌کنند اين است که بعد از مدتي دوباره اضافه وزن پيدا مي‌کنند. نگه‌داشتن وزن جديد خيلي سخت‌تر از کاهش وزن است، چون بدن با وزن جديد مقاومت مي‌کند و مي‌خواهد به وزن قبلي‌ برگردد پس بهتر است رژيمشان را به شکل صحيح ادامه دهند، موادغذايي فيبردار مانند سبزي و ميوه را بيشتر استفاده کنند و فعاليت بدني داشته باشند تا دوباره به وزن قبلي برنگردند. نگاه متخصص پوست فاصله رژيم و ريزش مو؛ ? تا ? ماه دکتر اميرهوشنگ احساني عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشکي تهران کاهش وزن زياد و ناگهاني مي‌تواند باعث ريزش مو شود و افرادي که وزن کم مي‌کنند، ممکن است دچار ريزش مو شوند. اثر هر فرايندي که بخواهد ريزش مو ايجاد کند، 4تا 5ماه و گاهي 3ماه بعد ظاهر مي‌شود. مثلا اگر قرار باشد جراحي باعث ريزش مو شود، 4تا 6ماه بعد اين اتفاق مي‌افتد. در مورد خانم‌ها هم معمولا 3تا 4ماه بعد از زايمان ريزش مو حاد مي‌شود. در مورد کاهش وزن هم همين‌طور است.شايد در ماه‌هاي اول رژيم اتفاقي نيفتد اما از آنجا که 3تا 4ماه فرصت لازم است تا مو وارد فاز ريزش شود، ريزش مو اغلب 3تا 4ماه بعد از کاهش وزن‌هاي شديد رخ مي‌دهد. به همين دليل توصيه مي‌شود محدوديت غذايي شديد و کاهش وزن سريع نباشد و افراد يک يا حداکثر 2کيلوگرم در ماه وزن کم کنند. معمولا كساني که براي کاهش وزن رژيم‌هاي سفت و سخت غذايي مي‌گيرند، عناصري که براي رشد پوست مو و ناخن نياز دارند، از طريق غذايي که مي‌خورند دريافت نمي‌کنند و متاسفانه چند هفته تا چند ماه بعد از شروع رژيم موها در فاز ريزش قرار مي‌گيرد و فرد دچار ريزش و کاهش تراکم مو شود. عناصري مانند روي، ويتامين بيوتين و آهن براي رشد مو لازم‌اند و چون سلول‌هاي زاياي بافت مو تکثير خيلي زيادي دارند، نياز به اين عناصر زياد است. اگر اين عناصر از طريق رژيم غذايي به اندازه کافي به بدن نرسند و کمبود اين عناصر در بدن اتفاق بيفتد، فاز رشد مو متوقف مي‌شود و موها در فاز ريزش قرار مي‌گيرند. اگر فرد با درمان درست کمبود اين مواد را جبران کند، ممکن است ريزش مو برطرف شود اما اگر درمان انجام نشود، اين چرخه معيوب ادامه پيدا مي‌کند و باعث کم شدن موها مي‌شود. اين آقا بايد رژيم غذايي متعادل و مناسبي داشته باشند و در صورت ريزش مو، در کنار تغذيه مناسب، از قرص روي و آهن و ويتامين‌هاي گروه b به ويژه بيوتين استفاده کنند. نگاه متخصص پزشکي ورزشي روشي براي کاهش چربي‌هاي موضعي دکتر احمد باقري‌مقدم عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشکي اصفهان نکته مهم در برنامه کاهش وزن، تداوم و يکنواخت بودن روند آن است. براي کاهش وزن، رعايت رژيم غذايي مناسب زيرنظر کارشناس تغذيه و در کنار آن انجام ورزش‌هاي چربي‌سوز لازم است. ورزش‌هايي با ماهيت هوازي مانند دويدن آرام،‌ پياده‌روي تند، ‌طناب زدن، دوچرخه‌سواري و شنا به سوختن چربي از سطوح مختلف بدن کمک مي‌کند. ورزش خاصي وجود ندارد که باعث کاهش وزن موضعي شود. از بين رفتن چربي‌ها با ورزش هم به تجمع چربي در بدن بستگي دارد. با ورزش، چربي‌ها ابتدا از نواحي و مناطقي که بيشتر تجمع دارند (در خانم‌ها ران‌ها و در آقايان شکم) برداشته و به‌صورت انرژي مصرف مي‌شود. افرادي که ورزش نمي‌کنند، بهتر است ورزش‌هاي هوازي را از نيم ساعت در روز شروع کنند و به‌تدريج به يک ساعت و حداقل 5روز در هفته برسانند و در کنار آن براي افزايش قوام عضلاتشان ورزش‌هاي قدرتي انجام دهند. با اين روش مطمئنا چربي‌هاي موضعي به‌تدريج از بين مي‌روند.