azarafrooz 14,221 اشتراک گذاری ارسال شده در 2 آبان، ۱۳۹۱ [h=2]مشخصات[/h]فرمول شیمیایی کدئین C18H21NO3 است. درصد چسبندگی آن به پروتئین پلاسما ۶۵٪ تا ۷۵٪ است. ۹۰٪ آن در کلیه تصفیه شده و از طریق برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام دفع میشود و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام آن ۲٫۹ ساعت است. [h=2]تجویز[/h]بیشترین مصرف پزشکی کدئین در درمان دردهای خفیف تا نسبتا شدید (از جمله دردهای مفاصل، کمردرد، استخواندرد، برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام ، برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام ، برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام ، دردهای پس از جراحی) و نیز برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام خشک (غیر پروداکتیو) است. تأثیر ضدسرفه کدئین ناشی از اثر مستقیم آن بر مرکز سرفه در مغز (medulla) است و با مقدار کمتری (۱۰ تا ۲۰میلیگرم برای بزرگسالان) از مقدار لازم برای تأثیر ضد درد آن به دست میآید. کدئین همچنین تأثیر خشککننده بر مجرای تنفسی دارد و رطوبت ترشحات برونشها را افزایش میدهد. کدئین معمولاً بیشتر از ۶۰ میلیگرم در یک نوبت و ۲۴۰ میلیگرم در ۲۴ ساعت تجویز نمیشود برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام . در صورتیکه این میزان دارو کافی نباشد استفاده از مخدرهای قویتر ترجیح داده میشود. [h=2]داروشناسی[/h]کدئین در برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و از طریق برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام (ایزوآنزیم2D6 ) متابولیزه میشود. این فرایند در افرادی که مقدار کمتری از این سیتوکروم دارند بهدرستی انجام نشده و در نتیجه کدئین در آنها تأثیر خفیفتری دارد. برآورد میشود که حدود ۵٪ تا ۱۰٪ اروپاییها، ۲٪ زردپوستها و ۱٪ عربها از این دسته باشند. در مقابل وجود میزان بیشتری از CYP2D6 منجر به تأثیر قویتر و سریعتر داروهایی میشود که از این مسیر متابولیزه میشوند. حدود ۰٫۵٪ تا ۲٪ مردم از این گروهاند و با کدئین کمتری به سطح درمانی مطلوب میرسند. برخی از داروها از جمله برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام دو داروی برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام دیگر داروی ضدافسردگی مهارکننده CYP2D6 هستند و ممکن است فعالیت کدئین را کاهش داده یا حتی بهکلی متوقف کنند. در مقابل برخی داروها مانند برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام تأثیر برعکسی دارند. [h=2]فراوردههای دارویی[/h]کدئین در فراوردههای دارویی گوناگونی عرضه میشود. در سه فرم خوراکی (قرص، کپسول و شربت) مقعدی (شیاف) و تزریقی (زیرجلدی و عضلانی) موجود است. شکل خوراکی کدئین بیشتر به صورت کدئین فسفات (C18H21NO3.H3PO4) و کدئین سولفات (C36H42N2O6.SO4) و کدئین هیدروکلراید ساخته میشود. کدئین در برخی از شربتهای ضدسرفهای که به صورت بدون نسخه عرضه میشوند نیز موجود است. در این شربتها کدئین در ترکیب با داروهای ضدسرفه بهویژه برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام عرضه میشود. قرصهای کدئین بسیاری از اوقات در ترکیب با داروهای ضددرد غیر مخدر همچون برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام ، برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام و برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام عرضه میشود. این کار تأثیر ضددرد هر دو دارو را افزایش میدهد. یکی از دلایل این امر جلوگیری از سؤمصرف به دلیل تأثیر ناخوشایند و سمی داروی همراه است. البته جداسازی کدئین از این داروها به روشهای مختلفی امکانپذیر است. از آن جا که محلولیت در آب کدئین بسیار بیشتر از داروهای همراه (از جمله استامینوفن) است، با حل کردن قرصهای حاوی کدئین در آب، بیشتر مواد دیگر قرص تهنشین شده و کدئین آن در آب باقی میماند برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید. ورود یا ثبت نام . قرصهای کدئین فسفات به تنهایی اغلب سی میلیگرمی هستند. تأثیر کدئین معمولاً ۱۰ تا ۳۰ دقیقه پس از بلعیدن آشکار میشود. ۱ تا ۲ ساعت بعد به اوج اثر خود میرسد و ۴ تا ۶ ساعت بعد خاتمه میآید. بالاتر بودن مقدار مصرف به طولانی شدن مدت اثربخشی میانجامد. مصرف در نوبتهای با فاصله (بیشتر از ۴۰ دقیقه) منجر به افزایش تأثیر میشود. کدئین در سیستم گوارش به خوبی جذب میشود و از مؤثرترین داروهای مخدر در مصرف خوراکی است. با این حال استعمال مقعدی آن حدود ۱۲۵٪ مؤثرتر است. [h=2]مصرف بیش از حد[/h]مصرف ۸۰۰ میلیگرم کدئین برای شخصی با وزن متوسط و بدون عادت میتواند مرگآور شود [h=2]اعتیاد[/h]مانند تمام مخدرها مصرف مستمر کدئین میتواند به وابستگی جسمی و تحمل دارویی بیانجامد. البته علائم قطع مصرف معمولاً شدید نیست و نتیجتا کدئین کمتر اعتیادآور است. 1 نقل قول لینک به دیدگاه
ارسال های توصیه شده
به گفتگو بپیوندید
هم اکنون می توانید مطلب خود را ارسال نمایید و بعداً ثبت نام کنید. اگر حساب کاربری دارید، برای ارسال با حساب کاربری خود اکنون وارد شوید .