كفش راحت و كفش استاندارد

[Himmler 22171]

از نظر بسياري از افراد کفيهاي کفش تنها به معني بوگير پا هستند؛اما اگر در نظر بگيريد که چند نفر در سراسر دنيا 12 تا 16 ساعت در روز روي پا قرار دارند و اين که 95 درصد آنها همواره درد و کوفتگي در پاهاي خود احساس مي کنند.ديگر به اين کفيها از جنبه بوگيري نگاه نمي کنيد؛ بلکه آنها را فراتر از اين حرفها ديده و به فکر استفاده از آنها مي افتيم. وقتي راه مي رويم ، مي ايستيم و يا آهسته مي دويم ، وزن يا جرم بدن ما نيرويي را به سمت پايين وارد مي کند که اين نيرو از طريق تنها نقطه اتصال ما با زمين ، يعني «پا» به زمين اعمال مي شود.زمين در حالت طبيعي خود به قدر کافي سفت است ؛ اما در بيشتر موارد به وسيله سيمان ، چوب ، بتون و مجموعه اي از ديگر مواردي که توليد ضربه مي کنند، پوشيده شده است و وقتي روي اين سطوح هزاران قدم برداشته شود، اثر جمع شونده اين ضربه ها باعث احساس کوفتگي و درد در پاها، رانها و قسمت پشت خواهد بود.تجربه شخصي هر فردي نشان مي دهد که کفشها نمي توانند کمک زيادي در اين موارد داشته باشند؛ زيرا بيشتر کفشها به قدري سفت هستند که حتي مي توان با آنها ميخ را به ديوار کوبيد. وظيفه هر کفي کفش بايد اين باشد که انواع ناهنجاري هاي بدن و يا الگوهاي غلط راه رفتن را اصلاح کند. اين کفيها تنها به منظور تصحيح صافي کف پا به کار گرفته نمي شوند؛ بلکه هدف اصلي آنها راحت تر کردن ايستادن ، راه رفتن و دويدن است.به اين ترتيب که به مقدار بسيار کمي ، زاويه هايي را که در آنها به پا ضربه مي خورد، تغيير مي دهند

[Himmler 22171]

هر شخصي با مقدار مشخصي از يک لايه نرم در کف پاي خود متولد مي شود. اين لايه بالشتکي به صورت طبيعي امواج ضربه اي را که به کف پا وارد مي شوند، ملايم تر کرده و به شيوه اي مناسب به کل پا اعمال مي کند. متاسفانه با افزايش سن افراد اين لايه طبيعي در طول زمان اثر خود را از دست داده و تحليل مي رود.با پيشرفت فناوري هر روزه شاهد روي کارآمدن انواع کفيهاي کفش که به منظورهاي مختلفي طراحي شده اند، خواهيم بود.به عنوان مثال يکي از جديدترين اين کفيها که براي افراد ديابتي طراحي شده اند، مي توانند آنها را از عفونت پا و خطر قطع عضو نجات دهند. اين طراحي جديد، به گونه اي است که مقدار فشار و سايش را روي زخمها کاهش مي دهد. همان طور که مي دانيد اگر در افراد ديابتي ، منطقه زخمي بدن بدون درمان شدن رها شود، عفونت ممکن است گسترش يابد و منجر به قانقاريا و يا حتي قطع عضو شود.اين کفي جديد به عنوان وسيله اي براي پيشگيري است و نوعي درمان براي بيماراني از اين دست به شمار مي آيد. «شايد بتوان گفت به کمک کفيهاي طبي هر دردي در هر قسمتي از بدن درمان مي شود...»

[Himmler 22171]

کفيهاي طبي را بشناسيم

با اين که تاريخچه دقيقي از ساخت و استفاده از کفيهاي طبي در دست نيست ، وليکن در ايران شايد اولين موسسه اي که اقدام به ساخت کفش و کفي طبي کرد، مرکز توانبخشي هلال احمر باشد که سالهاست خدمات سرويس دهي به معلولان و افراد نيازمند را انجام مي دهد.بعلاوه کفيهاي مواج ژله اي نيز از سال 1375 در کشور ساخته شد. در حالي که در دنيا از سال 2000 در کشور امريکا کار روي اين نوع از کفيها آغاز شده است.دکتر يحيي سخنگويي ، مدير گروه فيزيوتراپي دانشگاه علوم بهزيستي و توانبخشي نيز با اشاره به اين که کفيها از نظر جنس به 3 دسته کفيهاي نرم (SOFT Insole)، کفيهاي نيمه سخت (Semirigid Insole) و کفيهاي سخت (Rigid Insole) تقسيم مي شوند، ادامه داد: کفيها از نظر شکل و ساختار نيز به انواع مختلف مثل کفي با حمايت کننده قوسي طولي ، کفي با پد متاتارسال (براي صافي قوس عرضي و درد انتهايي استخوان کف پايي )، کفي با بالابر پاشنه (براي کساني که قد کوتاهي دارند) تقسيم مي شوند.وي ادامه داد: کفيهاي مواج بيشتر براي رفع خستگي و جلوگيري از اعمال فشار به پاها استفاده مي شوند و موارد استفاده درماني آنها محدود است و کفيهاي ديگر نيز بسته به نوع عارضه به صورت خاص مورد استفاده قرار مي گيرند.گفتني است ، کفيهاي طبي غيرمواج در رفع خستگي مفيد نيستند يا جذب شوک و امثال آنها را انجام نمي دهند و در عين حال کفيهاي مواج براي اصلاح تغيير شکل مثل صافي کف پا، نمي توانند کاربرد داشته باشند.

[Himmler 22171]

کفيهاي مواج و تاثير بر نقاط واکنش بدندر عين حال مسعود قرقي ، مخترع کفيهاي مواج در کشور با تاکيد بر اين که همه نقاط بدن ، نقطه واکنشي در کف پا دارند، گفت: کفيهاي مواج خود به دو دسته عمومي و طبي براي پاهاي خاص تقسيم مي شوند.در نوع عمومي ، اين کفيها کار پمپاژ خون ، تقسيم وزن بدن در سطح کف پا و جذب شوکها را انجام مي دهند و نوع پاهاي خاص اين کفيها نيز براي 3 دسته از افراد، يعني کساني که داراي خار پاشنه (زايده اي در قسمت جلوي استخوان پاشنه) هستند و هنگام راه رفتن ، احساس درد در پاشنه مي کنند يا افت قوس طولي پا دارند و همچنين براي استفاده ، در بخش علمي تکميلي در ارتوپدي و توانبخشي توصيه مي شود.بعلاوه کفيهاي مواج به واسطه جريان مواد سيال بر نقاط واکنش کف پا تاثير مي گذارند و با ماهيچه ، رگها و تاندون ها سرو کار دارند. نيازي به کفيهاي طبي در شرايط عادي نيست استفاده از کفيهاي طبي در صورت نياز در هر شرايطي امکانپذير است ، به شرط آن که کفي ، درست تجويز و ساخته شده باشد.در شرايط عادي نيازي به استفاده از کفي طبي نيست و افراد با توجه به نوع کار مثلا مشاغل ايستاده از کفيهاي مواج در صورت علاقه مندي مي توانند استفاده کنند. دکتر يحيي سخنگويي در عين حال اظهار داشت: کفي تغيير شکل فرد را اصلاح مي کند و از پيشرفت تغيير شکل جلوگيري به عمل مي آورد. استفاده از کفي نيروهاي عکس العمل زمين را در مسير طبيعي به بدن برمي گرداند.به عبارت ديگر استفاده از کفي باعث مي شد که توزيع وزن در پا به صورت متعادل دربيايد و انتقال وزن به زمين تا حد امکان به وضعيت طبيعي نزديکتر شود.

[Himmler 22171]

کودکي با کف پاي استاندارداستفاده از کفي طبي در افرادي که تغيير شکل آنها هنوز به صورت ثابت در نيامده است ، مفيد است. يعني در کودکان با استفاده از کفي طبي مي توان صافي کف پا، پاي طاقديسي ، انحراف پاشنه و انحراف زانوها به طرفين را اصلاح کرد.در سنين بالاتر نيز کفي اثر نگهداري دارد. بر همين اساس ، دکتر سخنگويي افراد نيازمند به استفاده از کفيهاي طبي را شامل موارد زير مي داند:1

- افراد داراي ناهنجاري هاي متحرک ، براي اصلاح (صافي کف پا در کودکان)

.2- افراد داراي ناهنجاري هاي ثابت براي کاهش درد و توزيع فشار.3

- افراد داراي پاهاي دردناک براي کاهش درد (خار پاشنه و التهاب کيسه زلالي زير پاشنه)

.4- براي جلوگيري از تغيير شکل.مسعود قرقي نيز تاکيد کرد: اگر اين کفيها براي کودکان در سنين 7 تا 12 سال که کف پاي آنها در حال شکل گيري است ، مورد استفاده قرار گيرد حاصل آن برخورداري از کف پايي استاندارد تا آخر عمر است. بعلاوه اين کفيها درباره زنان باردار که در يک دوره 6ماهه با اضافه وزن تحميلي روبه رو هستند، توصيه مي شود. وقتي ديرتر خسته مي شويد...وقتي راحت تر راه مي رويم ، چون بستر نرمي براي پاهاي خود ايجاد کرده ايم ، طبيعتا ديرتر خسته مي شويم. پس اگر به علت شغل ياحرفه خود بايد ايستاده باشيم ، تسريع در گردش خون ، انرژي و روح کافي را در کالبدمان مي دمد.هنگام شب با خواب شيرين و راحتي روبه رو شده که خود در آرامش جسمي و روحي نقش بسزايي دارد.بدين ترتيب ، کارگران در کار محوله به علت سرحالي ، کارشان را دقيق تر تحويل کارفرما مي دهند، معلمان انتقال دانش بهتري داشته و پليس ها نيز ديرتر خسته خواهند شد و به اين علت است که کفيهاي طبي (بخصوص نوع مواج آن) براي برخورداري از انرژي بيشتر و افزايش کارايي روزانه توصيه مي شوند.

[Himmler 22171]

کفشي با مشاوره يک فيزيوتراپ بخريددکتر سخنگويي براي انتخاب کفش مناسب توجه به نکات زير را ضروري دانست و گفت: طول کفش بايد با طول پاي فرد همخواني داشته باشد و چند ميلي متر بزرگتر از پاي فرد باشد.پهناي کفش در قسمت جلو به اندازه پهناي قوس عرض باشد تا پا بتواند براحتي در داخل آن قرار گيرد. کفش بچه ها فاقد پاشنه باشد و کفش بزرگ ترها حتما پاشنه داشته باشد و در نهايت ارتفاع پاشنه از 5/3 سانتي متر براي آقايان و 5/4 سانتي متر براي خانمها بلندتر نباشد.

[Himmler 22171]

خبرگزاري دانشجويان ايران - كرمانشاه

 

 

کفشهاي پاشنه بلند و نيز کفشهاي نوک باريک عامل اصلي عارضه "ناخن فرو رونده در گوشت" انگشتهاي پا هستند.

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا منطقه کرمانشاه به نقل از يونايتدپرس، يک متخصص پزشکي بيماري‌هاي پا از آمريکا عقيده دارد که عارضه ناخن فرو رونده در گوشت مي‌تواند درد زياد و حتي خطر عفونت را نيز در پي داشته باشد.

رادني استاک از دانشگاه لويال مي‌گويد: پديده "ناخن فرو رونده در گوشت" پا که اصطلاحا onychocryptosis ناميده مي‌شود از عوارض مهم و جدي پوشيدن کفشهاي پاشنه بلند است.

وي مي‌افزايد: اين عارضه وقتي روي مي‌دهد که انگشتان به هم فشرده مي‌شوند و در نهايت به فرو رفتن ناخن انگشت شست در درون بافتهاي کناري منتهي مي‌شود که بسيار دردناک است.

استاک گفت: بسياري از زنان عليرغم اين موضوع بر پوشيدن کفشهاي پاشنه بلند تاکيد دارند، اما در صورت عدم توجه و يا درمان، اين عارضه مي‌تواند به تخريب دائمي انگشت شست منتهي شود.

وي در پايان بر استفاده محدود از کفش پاشنه بلند و کاهش ميزان راه رفتن در صورت پوشيدن اين گونه از کفشها تاکيد کرد.

[Himmler 22171]

یك متخصص طب فیزیكی و توانبخشی گفت: استفاده از كفش نامناسب مانند كفشهای تنگ و پاشنه بلند می تواند ناهنجاری كف پای صاف را تشدید كند.

 

 

دكتر'محمدحسین خاموشی'روز دوشنبه در گفتگو با خبرنگار ایرنا افزود: اضافه وزن، بستری شدن و عدم تحرك بدنی به مدت طولانی،افزایش سن، انجام كارهای سرپایی مانند آرایشگری و نانوایی، كوتاهی عضلات ساق پا، ضعف عضلات ناحیه ساق و كف پا نیز در تشدید ناهنجاری كف پای صاف نقش دارد.

وی توضیح داد: بطور طبیعی در كف پای انسان سه قوس اصلی وجود دارد كه شامل قوس طولی داخلی، خارجی و قوس عرضی است.

این متخصص طب فیزیكی افزود: این قوس ها از قرارگیری صحیح استخوان و عضلات رباط های كف پا ایجاد می شود و كاركردهای مختلفی را مانند حفاظت از بافتها هنگام تحمل وزن، ذخیره انرژی مكانیكی و استفاده از آن برای افزایش كاركرد حركتی دارند.

دكتر خاموشی خاطرنشان كرد: افتادگی قوس های داخلی و عرضی همراه با چرخش خارجی مچ پا را صافی كف پا می گویند كه بر اساس شدت و ضعف میزان این ناهنجاری متفاوت است.

وی افزود:در این عارضه تمام پاشنه روی زمین قرار می گیرد و قسمت داخلی قوس طولی كف پا صاف است.

به گفته این متخصص توانبخشی،كف پای صاف می تواند از زمان تولد بر اساس عوامل فیزیولوژیك ایجاد شود كه در بیشتر موارد با راه افتادن كودك و تكامل ساختارهای شكل دهنده كف پا، اصلاح می شود.

دكتر خاموشی،شلی رباط ها را یكی دیگر از دلایل صافی كف پا عنوان كرد وافزود:شلی رباط ها در بسیاری از افراد به صورت ژنتیكی ایجاد می شود و بویژه در دوران كودكی می تواند باعث بوجود آوردن فرم فیزیولوژیك كف پای صاف شود.

به گفته این متخصص، در بسیاری از موارد با رشد كودك تا 10 سالگی این مشكل برطرف می شود و جای نگرانی برای والدین وجود ندارد.

وی تاكید كرد:اما این به این معنا نیست كه به پزشك مراجعه نكنیم زیرا در بعضی از كودكان كف پای صاف می تواند دلیل اختلالی مانند فلج مغزی داشته باشد.

دكتر خاموشی خاطرنشان كرد:از دیگر علل این اختلال می توان به فلج اطفال اشاره كرد كه البته سالهاست بخاطر واكسیناسیون عمومی كودكان این بیماری تقریبا ریشه كن شده است.

این متخصص توانبخشی تاكید كرد:علائمی همراه با درد،اختلال در راه رفتن و دویدن،همراهی اختلالات تكاملی مانند تاخیر در نگهداشتن گردن، نشستن، راه رفتن و صحبت كردن در كودكان باید ویژه بررسی است.

وی افزود:در بزرگسالان وضع به صورت دیگری است بطوریكه آمارها نشان می دهد حدود 20 درصد افراد بالغ كف پای صاف دارند كه بیشتر این موارد انعطاف پذیر، بدون علت و در بسیاری از موارد ناشی از شلی رباط هاست.

به گفته این متخصص طب فیزیكی، علل عصبی، تخریبی مانند بیماریهای التهابی مفاصل،آرتروز، شكستگی ها و اتصالات استخوانهای مچ پا، از بین رفتن نقش محافظتی قوس ها به دنبال پارگی عضلات، پارگی رباط های مچ و اختلال عملكرد تاندون ها و عضلات در بروز اكتسابی این ناهنجاری نقش دارد.

خاموشی اظهار داشت: فرد مبتلا به عارضه صافی كف پا، از خستگی زودرس و عدم استقامت كافی بویژه هنگام ایستادن و پیاده روی طولانی، التهاب بافت نرم، شست درد، درد زانو رنج می برد.

وی افزود:این افراد مستعد ابتلا به عوارضی همچون زانوی ضربدری،انگشت شصت كج، پای پهن و تغییر شكل انگشتان هستند.