رفتن به مطلب

پست های پیشنهاد شده

• موارد مصرف‌: آتروپين‌ در درمان‌ اسپاسم‌پيلور ، اسپاسم‌ مجراي‌ گوارشي‌ ، همراه‌ بامرفين‌ در درمان‌ اختلالهاي‌ اسپاسمي‌مجاري‌ صفراوي‌، در قولنج‌ کليه‌، در درمان‌قاعدگي‌ دردناک‌ و شب‌ ادراري‌، براي‌کاهش‌ تنوس‌ عضلات‌ روده‌ بهنگام‌عکسبرداري‌، براي‌ کاهش‌ ترشحات‌ بزاق‌ وترشحات‌ دستگاه‌ تنفسي‌ پيش‌ از بيهوشي‌،براي‌ جلوگيري‌ از براديکاردي‌ و ايست‌سينوسي‌ و کمي‌ فشار خون‌ ناشي‌ ازسوکسينيل‌ کولين ‌، به‌ عنوان‌ پاد زهر دردرمان‌ مسموميت‌ با مهارکننده‌ هاي‌ کولين ‌استراز از جمله‌ سموم‌ ارگانو فسفره‌،همراه‌ نئوستيگمين‌ يا پيريدوستيگمين‌ دررفع‌ آثار مسددهاي‌ عصبي‌ ـ عضلاني‌ و دربيماري‌ پارکينسون‌ مصرف‌ مي‌شود. • مکانيسم‌ اثر: اين‌ دارو اثر استيل‌ کولين‌ برگيرنده‌هاي‌ موسکاريني‌ را مهار مي‌کند وبنابراين‌ مي‌تواند روي‌ عضلات‌ صاف‌،گيرنده‌هاي‌ پس‌ عقده‌اي‌ ميوکارد، گره‌سينوسي‌ و دهليزي‌ و دهليزي‌ ـ بطني‌، غددمترشحه‌ برون‌ ريز، حرکت‌ دستگاه‌گوارش‌ و تنوس‌ ميزناي‌ و مثانه‌ تاثيربگذارد. با همين‌ مکانيسم‌ به‌عنوان‌ پادزهربه‌کار مي‌رود. اثر ضدسرگيجه‌ حقيقي‌ وپارکينسون‌ آن‌ نيز بدليل‌ همين‌ اثر در مغزمي‌باشد. در مجموع‌، مقادير کم‌ آتروپين‌موجب‌ مهار ترشحات‌ بزاق‌ و برونش‌ وتعريق‌ مي‌شود در حالي‌ که‌ تجمع‌ داروموجب‌ گشاد شدن‌ مردمک‌ها و افزايش‌سرعت‌ ضربانات‌ قلب‌ مي‌گردد. • فارماکوکينتيک‌: آتروپين‌ در کبد هيدروليزآنزيمي‌ شد. و در تمام‌ بدن‌ انتشار مي‌يابد وبراحتي‌ از سد خوني‌ ـ مغزي‌ عبور مي‌کند.طول‌ مدت‌ اثر آن‌ بسيار کوتاه‌ است‌ و 50درصد دارو از راه‌ کليه‌ها دفع‌ مي‌گردد.نيمه‌ عمر حذف‌ آتروپين‌ از بدن‌ 2/5 ساعت‌مي‌باشد. • هشدارها: 1 ـ نوزادان‌ و کودکان‌ به‌عوارضي‌ سمي‌ آتروپين‌ حساسترند. 2 ـ به‌ دليل‌ کاهش‌ عرق‌، دماي‌ بدن‌ افزايش‌مي‌يابد. 3 ـ احتمال‌ بروز هيجان‌ و تحريک‌پذيري‌در سالخوردگان‌ با مقادير درماني‌ وجوددارد. 4 ـ در آريتمي‌ قلبي‌، نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌،فقدان‌ تنوس‌ دستگاه‌ گوارش‌، احتباس‌ادرار، بزرگ‌ شدن‌ پروستات‌، کوليت‌اولسراتيو، بارداري‌ و شيردهي‌ و گلوکوم‌با احتياط مصرف‌ گردد. 5 ـ آتروپين‌ از جفت‌ عبور کرد و در شيرنيز ترشح‌ مي‌شود. • موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در گلوکوم‌ بازاويه‌ بسته‌ نبايد مصرف‌ شود. • عوارض‌ جانبي‌: از عوارض‌ شايع‌ اين‌ دارومي‌توان‌ از يبوست‌، خشکي‌ دهان‌، بيني‌، گلويا پوست‌ و اشکال‌ در بلع‌، گشاد شدن‌مردمک‌ها، براديکاردي‌ و سپس‌ تاکيکاردي‌و کاهش‌ تعريق‌ نام‌ برد. • تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو با گلوکوکورتيکوئيدها و هالوپريدول‌ مي‌تواند فشار داخل‌ چشم‌ را افزايش‌ دهد. در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با داروهاي‌ آنتي‌هيستامين‌ و ساير داروهاي‌ ضد موسکاريني ‌، ديسوپيراميد ، فنوتيازين‌ها و داروهاي‌ ضد افسردگي‌ سه‌ حلقه‌اي‌ اثرات ‌آنتي‌موسکاريني‌ تشديد ميشود. درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌ ضدمياستني‌ سبب‌ کاهش‌ هر چه‌ بيشتر تحرک‌روده‌ مي‌شود. • نکات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ پس‌ از مصرف‌ دارو از رفتن‌ در محيط هاي‌ گرم‌ و از پرداختن‌ به ‌فعاليت‌ بدني‌ شديد خودداري‌ گردد. 2 ـ احتمال‌ ايجاد اختلال‌ ديد يا حساسيت‌ به‌نور وجود دارد. 3 ـ احتمال‌ بروز خشکي‌ دهان‌، بيني‌ يا گلووجود دارد. 4 ـ تزريق‌ وريدي‌ آتروپين‌ بايد به‌ آهستگي‌صورت‌ گيرد. • مقدار مصرف‌: بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد موسکاريني‌ ، مقدار 0/6 ـ 0/4 ميلي‌گرم‌ هر 6 ـ 4 ساعت ‌به ‌صورت‌ عضلاني‌، وريدي‌ يا زير جلدي‌تزريق‌ مي‌گردد. به‌عنوان‌ ضد آريتمي‌ 1 ـ 0/4 ميلي‌گرم‌ هر 2 ـ 1 ساعت‌، حداکثر تا2 ميلي‌گرم‌، تزريق‌ مي‌شود. براي‌ جلوگيري‌ از ترشح‌ بيش‌ از حدبزاق‌ مقدار 0/6 ـ 0/2 ميلي‌گرم‌ هر 1 ـ 0/5ساعت‌ قبل‌ از اعمال‌ جراحي‌، 1/2 ـ 0/6ميلي‌گرم‌ به‌طور همزمان‌ با تزريق‌ 2 ـ 0/5ميلي‌گرم‌ نئوستيگمين‌ به‌صورت‌ وريدي‌ ودر مسموميت‌ کورار براي‌ مهار کننده‌هاي‌کولين‌ استراز مقدار 4 ـ 2 ميلي‌گرم‌ تزريق‌وريدي‌ مي‌گردد. سپس‌ مقدار 2 ميلي‌گرم‌هر 10 ـ 5 دقيقه‌ تا زمان‌ برطرف‌ شدن‌علايم‌ موسکاريني‌ و يا بروز علايم‌مسموميت‌ با آتروپين‌ تزريق‌ مي‌گردد. کودکان‌: مقدار 0/01mg/kg (حداکثر 0/4ميلي‌گرم‌) هر 6 ـ 4 ساعت‌ به‌عنوان‌ آنتي‌کولينرژيک‌ تجويز مي‌گردد. به‌عنوان‌ ضدآريتمي‌ مقدار 0/03mg/kg ـ 0/01 تزريق‌وريدي‌ مي‌شود. براي‌ جلوگيري‌ از ترشح‌بيش‌ از حد بزاق‌ و ترشحات‌ مجاري‌ تنفسي‌پيش‌ از بيهوشي‌ در کودکان‌ با وزن‌ 3 تاکيلوگرم‌ بين‌ 0/6 ـ 0/1 ميلي‌گرم‌ استفاده‌مي‌شود. به‌عنوان‌ پادزهر مهارکننده‌هاي‌کولين‌ استراز مقدار اوليه‌ 1 ميلي‌گرم‌تزريق‌ وريدي‌ يا عضلاني‌ مي‌شود و سپس‌مقادير 1 ـ 0/5 ميلي‌گرم‌ هر 10 ـ 5 دقيقه‌تزريق‌ مي‌شود. • اشکال‌ دارويي‌: Injection (as Sulfate) : 0.5mg / ml 10 mg / 10 ml

به اشتراک گذاری این ارسال


لینک به ارسال

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

مهمان
ارسال پاسخ به این موضوع ...

×   شما در حال چسباندن محتوایی با قالب بندی هستید.   حذف قالب بندی

  تنها استفاده از ۷۵ اموجی مجاز می باشد.

×   لینک شما به صورت اتوماتیک جای گذاری شد.   نمایش به عنوان یک لینک به جای

×   محتوای قبلی شما بازگردانی شد.   پاک کردن محتوای ویرایشگر

×   شما مستقیما نمی توانید تصویر خود را قرار دهید. یا آن را اینجا بارگذاری کنید یا از یک URL قرار دهید.


×
×
  • جدید...