ازمایشات خودمون رو بخونیم

[ENG.SAHAND 31645]

آزﻣﺎﻳﺸﺎت روﺗﻴﻦﺷﺎﻣﻞ

:CBC_FBS_BS_Hb-HCT_PLT-PT-PTT-Cholestrol_Fb-Cr- BUN-Na-K-Ca-ﺧﻮن آزﻣﺎﻳﺶ

-اﻟﻒ

LDL-HDL-

ب- آزﻣﺎﻳﺶ ادرارUA-UC,:

ج- آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺪﻓﻮع:ﮔﺎﻳﺎگ و ﻛﺸﺖ ﻣﺪﻓﻮع

ﺳﺎﻳﺮ آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﻏﻴﺮ روﺗﻴﻦ اﺳﺖ و در ﻣﻮرد ﺑﻴﻤﺎران ﺧﺎص اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﺷﻮد ﺷﺎﻣﻞ

د- آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻐﺰ ﻧﺨﺎع

و-آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻠﻂ

ه- آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺸﺖ ﺗﺮاﺷﻪ

ي- ﺳﺎﻳﺮ آزﻣﺎﻳﺸﺎت

ﺣﺮوف اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ در ﻫﺮ آزﻣﺎﻳﺶ

FBS ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ

MCHC ﻏﻠﻈﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

WBC ﺷﻤﺎرش ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﺳﻔﻴﺪ

RBC ﺷﻤﺎرش ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ

HB ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

HC ﻫﻤﺎﺗﻮ ﻛﺮﻳﺖ ( درﺻﺪ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ در ﺧﻮن )

HCV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ

HCH ﻣﻘﺪار ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ

R.D.W ﺿﺮﻳﺐ ﺗﻐﻴﻴﺮات اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ

PLT ﺷﻤﺎرش ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ

PTE در ﺻﺪ ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ

MPV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ

MCH وزن ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

MCV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

M/E ﻧﺴﺒﺖ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي زاﻳﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻪ ﻗﺮﻣﺰ

RDW ﭘﻬﻨﺎي ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ﻣﻨﺤﻨﻲ

UA ﺗﺠﺰﻳﻪ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ( PH ،رﻧﮓ ،ﺑﻮ،ﺗﻮده ﻫﺎي ﻣﺘﺮاﻛﻢ )

TGs ﺗﺮي ﮔﻠﻴﺴﻴﺮﻳﺪ ( ﭼﺮﺑﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ رﺳﻮب در رگ ﻫﺎو ﻋﺮوق ﻣﻲ ﺷﻮد )

HCG ﺗﺴﺖ ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ

FSB آزﻣﺎﻳﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن

اﻧﻮاع آزﻣﺎﻳﺶﻫﺎي ﺧﻮن

 

RBC

RBC ﻣﺨﻔﻒ ﻛﻠﻤﻪ ﺳﻠﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن اﺳﺖ. اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﻳﺎ ﻫﻤﺎن ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ، در واﻗﻊ اﺻﻠﻲﺗﺮﻳﻦ ﻗﺴﻤﺖ

ﺧﻮن و ﻋﺎﻣﻞ رﻧﮓ ﻗﺮﻣﺰ آن ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﺧﻮد اﻳﻦ رﻧﮓ ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ وﺟﻮد ﻣﺎدهاي ﺑﻪ ﻧﺎم ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻛﻤﻚ

ﻣﻲﻛﻨﺪ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ، اﺻﻠﻲﺗﺮﻳﻦ وﻇﻴﻔﻪ ﺧﻮد ﻳﻌﻨﻲ ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ اﻛﺴﻴﮋن و دياﻛﺴﻴﺪﻛﺮﺑﻦ را اﻧﺠﺎم دﻫﺪ. ﺑﻪ ﻃﻮر ﺧﻼﺻﻪ

ﻣﻲﺷﻮد ﮔﻔﺖ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ وﺳﻴﻠﻪ ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ اﻛﺴﻴﮋن از رﻳﻪ ﺑﻪ ﺑﻘﻴﻪ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﺑﺪن ﻫﺴﺘﻨﺪ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: ﺑﻴﻦ

4/7 ﺗﺎ 6/1 ﻣﻴﻠﻴﻮن در ﻫﺮ ﻣﻴﻜﺮوﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن. اﻳﻦ ﻋﺪد ﺑﺮاي ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ ﻣﻘﺪاري ﻛﻤﺘﺮ و در ﻛﻮدﻛﺎن ﻣﻘﺪاري ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ.

ﻧﻜﺘﻪ:

ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻌﺪ از ﺗﻮﻟﻴﺪ در ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان 120 روز در ﺧﻮن زﻧﺪﮔﻲ ﻣﻲﻛﻨﺪ و در آﺧﺮ ﻋﻤﺮ ﺧﻮد ﺧﺮد

ﻣﻲﺷﻮد و ﺑﻪ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺳﺎزﻧﺪهاش ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻲﺷﻮد.

ﻣﻘﺪارRBC ﻫﺎ در ﻃﻲ ﺑﺎرداري ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻛﻤﻲ ﻛﻤﺘﺮ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮد ﭼﻮن ﺣﺠﻢ ﻣﺎﻳﻊ ﺧﻮن اﻓﺰاﻳﺶ ﭘﻴﺪا ﻛﺮده

اﺳﺖ.

ﻋﺪد RBC در واﻗﻊ ﻣﻘﺪار دﻗﻴﻖ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ در 1 ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ اﺳﺖ.

ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه و ﻧﻮع ﻛﻴﺖ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده، ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﻘﻴﺎس ﺷﻤﺎرش اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻓﺮق ﻛﻨﺪ.

ﺧﻮردن داروﻫﺎﻳﻲ ﻣﺜﻞ ﻛﻠﺮاﻣﻔﻨﻴﻜﻞ ﻫﻢ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ RBC ﻣﻲﺷﻮد.

HCT

ﻫﻤﻮﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻳﺎ HCT ﻫﻢ ﻳﻜﻲ از ﻣﻘﺎدﻳﺮ اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. ﺑﻪ ﻃﻮر ﻛﻠﻲ «ﻫﻢ» ﺑﻪ ﻣﻌﻨﻲ آﻫﻦ اﺳﺖ و ﻫﺮ

ﺟﺎ در ﻫﺮ ﻛﻠﻤﻪاي آﻣﺪ ﺣﺘﻤﺎ آن ﻛﻠﻤﻪ ارﺗﺒﺎﻃﻲ ﺑﺎ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ دارد. ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ درﺻﺪي از ﺣﺠﻢ ﻛﻠﻲ ﺧﻮن اﺳﺖ ﻛﻪ از

ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه و ﺑﺎ اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻗﺴﻤﺖ ﻗﺮﻣﺰ رﺳﻮب ﺧﻮن در ﻟﻮﻟﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻛﻞ ارﺗﻔﺎع ﺧﻮن

اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻣﻲ ﺷﻮد. ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎ و ﺷﺮاﻳﻂ ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﻛﻪ ﻣﻲﺗﻮاﻧﻨﺪ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي RBC و Hgb را ﺑﺎ اﺷﻜﺎل ﻣﻮاﺟﻪ

ﻛﻨﻨﺪ، HCTﻫﻢ اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻣﻲﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه اﻧﺪازه ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ و ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ﺧﻮن ﺑﺎﺷﺪ.

اﻳﻦ ﻋﺪد ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺎ درﺻﺪ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲﺷﻮد. ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: اﻋﺪاد ﺑﻴﻦ 42 ﺗﺎ 52 درﺻﺪ ﺑﺮاي آﻗﺎﻳﺎن و 37 ﺗﺎ 47

درﺻﺪ ﺑﺮاي ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﻲ آﻳﺪ. در ﺧﺎﻧﻢﻫﺎي ﺑﺎردار درﺻﺪ ﺑﺎﻻﺗﺮ از 33 ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ.

ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ HCT :ﺑﺎﻻﺗﺮ از 60 درﺻﺪ و ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺗﺮ از 15 درﺻﺪ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﮕﺮاﻧﻲ ﭘﺰﺷﻚ ﺷﻮد.

ﻧﻜﺘﻪ:

ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻪ وﺟﻮد آﻣﺪن ﺷﻜﻞﻫﺎي ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ (ﻣﺜﻞ ﺑﻴﻤﺎري ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ

داﺳﻲﺷﻜﻞ) ﻣﻘﺪار HCT را ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻲدﻫﻨﺪ.

وﻗﺘﻲ ﻣﻘﺪار ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻪ ﺷﺪت ﺑﺎﻻ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﺮ ﻣﻘﺪار HCT ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ.

در ﺻﻮرت ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮدن اﻧﺪازهﻫﺎي ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ، ﻣﻘﺪار ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ 3 ﺑﺮاﺑﺮ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ اﺳﺖ.

ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ را ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻌﺪ از ﺧﻮنرﻳﺰي ﺷﺪﻳﺪ اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻛﺮد.

 

WBC

اﻳﻦﺳﻪ ﺣﺮف ﻣﺨﻔﻒ «ﺳﻠﻮلﻫﺎيﺳﻔﻴﺪﺧﻮن» وﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎيﺳﻔﻴﺪ اﺳﺖ. اﻧﺪازهﮔﻴﺮيﻣﻘﺪار ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎيﺳﻔﻴﺪ

ﺧﻮن ﻳﻜﻲ از روشﻫﺎي اﺻﻠﻲ ﺗﻌﻴﻴﻦ وﺟﻮد ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺑﺪن اﺳﺖ ﭼﻮن اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ ﻛﻪ ﺟﺰو ﺳﻴﺴﺘﻢ دﻓﺎﻋﻲ ﺑﺪن ﻫﺴﺘﻨﺪ

در ﺷﺮاﻳﻂ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﻲ و ﻏﻴﺮﻋﻔﻮﻧﻲ واﻛﻨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ از ﺧﻮد ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﻨﺪ.

ﺷﻤﺎرشWBC ﻫﺎ دو ﺟﺰء دارد. ﻳﻜﻲ ﻣﻘﺪار ﻛﻠﻲ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎي ﺳﻔﻴﺪ در ﻳﻚ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن و ﺟﺰء دﻳﮕﺮ ﺷﻤﺎرش ﺟﺰء ﺑﻪ

ﺟﺰء اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ ﭼﻮن ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮد ﻣﺘﺸﻜﻞ از ﭘﻨﺞ ﻧﻮع ﻣﺨﺘﻠﻒ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻛﻢ و زﻳﺎد ﺷﺪن ﻫﺮ ﻛﺪام از اﻳﻦ اﻧﻮاع

ﻣﻌﻨﻲ ﺧﺎص ﺧﻮد را دارد. ﻛﻠﻤﻪ «diff» ﻛﻪ در ﺟﻠﻮي CBC ﺑﻪ ﻣﻌﻨﻲ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن ﻧﻮﺷﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد درﺧﻮاﺳﺖ ﺑﺮاي

ﺷﻤﺎرش ﻫﻤﻴﻦ اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ اﺳﺖ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: در ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن و ﺑﭽﻪ ﻫﺎي ﺑﺎﻻﺗﺮ از 2 ﺳﺎل ﻣﻘﺪار

ﮔﻠﺒﻮلﺳﻔﻴﺪ ﺑﻴﻦ 5 ﺗﺎ 10 ﻫﺰار در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ.

ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ WBC :ﻛﻤﺘﺮ از 2500 و ﺑﻴﺸﺘﺮ از 30000 ﻫﺮ ﻛﺪام ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ

ﮔﺎﻫﻲ ﺧﻄﺮﻧﺎك ﺑﺎﺷﻨﺪ.

ﻧﻜﺘﻪ:

ﻋﻤﻞ اﺻﻠﻲ ﮔﻠﺒﻮ لﺳﻔﻴﺪ ﻣﺒﺎرزه ﺑﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺣﺬف ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﺎرﺟﻲ و ﻣﺰاﺣﻢ اﺳﺖ و در ﻣﻮاﻗﻊ آﻟﺮژ يﻫﺎ ﻫﻢ اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ

ﻣﺴﻮول ﺑﺮوز واﻛﻨﺶ ﻫﺴﺘﻨﺪ.

ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻫﺮ ﻛﺪام از اﻧﻮاع WBC ﻣﻌﻨﻲ ﺧﺎص ﺧﻮد را دارد و ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺎ ﻣﻴﻜﺮوب، وﻳﺮوس و ﻳﺎ

ﺣﺘﻲ اﺳﺘﺮس ﺑﺎﺷﺪ.

ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﺪﻧﻲ و ورزش ﺳﻨﮕﻴﻦ ﻫﻢ ﺑﺮاي ﻣﺪﺗﻲ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻦ ﺗﻌﺪاد WBC در ﺧﻮن ﻣﻲ ﺷﻮد. ﺑﺎرداري و زاﻳﻤﺎن

ﻫﻢ اﻳﻦ ﻣﻘﺪار را اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﻨﺪ.

Hgb

در ﺑﺮﮔﻪﻫﺎي آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرتﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒHg، HGB، ﻳﺎ Hgb ﻧﻮﺷﺘﻪ ﺷﻮد. ﻫﻢ اﻳﻨﻬﺎ ﻣﺨﻔﻒ

ﻛﻠﻤﻪ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ، ﻳﻜﻲ از ﻋﻨﺎﺻﺮ اﺻﻠﻲ ﺗﺸﻜﻴﻞ دﻫﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. اﻳﻦ ﻣﺎده ﻛﻪ در آن آﻫﻦ ﺑﻪ ﻛﺎر رﻓﺘﻪ ﺧﻮد از

اﺳﻴﺪ آﻣﻴﻨﻪ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه و ﺟﺎﻳﮕﺎهﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﺑﺮاي ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺑﺎ اﻛﺴﻴﮋن دارد. ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﺟﺎﻳﻲ ﻛﻪ اﻛﺴﻴﮋن زﻳﺎد

وﺟﻮد دارد ﺑﺎ آن ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﻲﺷﻮد و در ﻣﺤﻴﻂ ﻛﻢ اﻛﺴﻴﮋن آن را آزاد ﻣﻲﻛﻨﺪ. اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻣﻘﺪارﻛﻠﻲ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در

واﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻧﺸﺎن ﻫﻨﺪه ﺗﻌﺪاد ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ اﺻﻠﻲ: ﻣﻘﺪار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﺮاي آﻗﺎﻳﺎن ﺑﻴﻦ 14 ﺗﺎ 18 ﮔﺮم در ﻫﺮ

دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ و ﺑﺮاي ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﻴﻦ 12 ﺗﺎ 16 ﮔﺮم در ﻫﺮ دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻲﺷﻮد.

ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ: ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ زﻳﺮ 5 و ﺑﺎﻻي 20 ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺤﺮاﻧﻲ ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﻲآﻳﻨﺪ و ﺣﺘﻤﺎ ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ رﺳﻴﺪﮔﻲ ﻓﻮري ﻫﺴﺘﻨﺪ.

ﻧﻜﺘﻪ:

ﻣﻘﺪار Hgb در ﺑﺎرداري ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ ﭼﻮن ﺑﺎ اﻳﻨﻜﻪ ﺧﻮن ﺳﺎزي ﻛﻤﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ اﻣﺎ ﺣﺠﻢ ﻣﺎﻳﻊ ﺑﺪن و ﺧﻮن ﺑﺎﻻ

رﻓﺘﻪ و ﻣﻘﺪارﻛﻠﻲ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻫﺮ دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ آن ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ.

زﻧﺪﮔﻲ در ارﺗﻔﺎع ﻫﻢ ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺪن ﺑﻪ اﻛﺴﻴﮋن و ﻛﻤﺒﻮد اﻛﺴﻴﮋن ﻣﺤﻴﻂ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

ﻣﻲﺷﻮد.

در ﻃﺤﺎل اﻏﻠﺐ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﭘﻴﺮﺧﻮن ﺗﺨﺮﻳﺐ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ. ﺑﺰرگ ﺷﺪن ﻃﺤﺎل ﻳﻌﻨﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺳﻠﻮل ﻫﺎ و ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ دﻟﻴﻞ

ﺑﻪ دﻧﺒﺎل آن ﻛﺎﻫﺶ RBC و Hgb رخ ﻣﻲ دﻫﺪ.

Plt

ﭘﻼﻛﺖﻫﺎ، اﺟﺰايﻛﻮﭼﻚدﻳﺴﻚﺷﻜﻠﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ در ﺧﻮن وﺟﻮد دارﻧﺪ واز ﺑﻘﻴﻪ ﺳﻠﻮلﻫﺎيﺧﻮﻧﻲﺑﺴﻴﺎر ﻛﻮﭼﻚﺗﺮﻧﺪ.

اﻳﻦ ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎ ﺣﺎوي آﻧﺰﻳﻢ ﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و وﻇﻴﻔﻪ اﺻﻠﻲ آﻧﻬﺎ ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي از ﺧﻮن رﻳﺰي و

ﺧﺎرج ﺷﺪن ﮔﻠﺒﻮلﻗﺮﻣﺰ از داﺧﻞ رگ اﺳﺖ.

Plt ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﺗﻌﺪاد ﭘﻼﻛﺖﻫﺎ در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ﺧﻮن اﺳﺖ و ﻋﺪد ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ آن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺰرگ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﺪد

ﺑﺮﮔﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن اﺳﺖ.

ﺑﻪ ﻏﻴﺮ از ﻛﻨﺘﺮل ﺳﻴﺴﺘﻢ اﻧﻌﻘﺎدي ﺧﻮن، از ﻣﻴﺰان ﭘﻼﻛﺖ ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﻲ روﻧﺪ ﺑﻬﺒﻮد ﻧﺎرﺳﺎﻳﻲ ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان و ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي

ﺧﻮﻧﻲ ﻫﻢ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﺷﻮد.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: ﭘﻼﻛﺖ ﺑﻴﻦ 150 ﻫﺰار ﺗﺎ 400 ﻫﺰار در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻣﺘﺮﻣﻜﻌﺐ ﺧﻮن ﺑﺮاي

ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ. در ﻧﻮزادان اﻳﻦ ﻣﻘﺪار ﻛﻤﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ.

ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ: ﭘﻼﻛﺖ زﻳﺮ 50 ﻫﺰار ﻳﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ از ﻳﻚ ﻣﻴﻠﻴﻮن ﻛﺎﻣﻼ ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ و ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ ﺗﻮﺟﻪ وﻳﮋه اﺳﺖ.

ﻧﻜﺘﻪ:

ورزش ﺷﺪﻳﺪ و ﻗﺪرﺗﻲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺰان ﭘﻼﻛﺖ ﻣﻲﺷﻮد. در ﻫﻨﮕﺎم ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ ﻣﻘﺪار ﭘﻼﻛﺖ ﻛﻤﻲ ﻛﺎﻫﺶ ﭘﻴﺪا ﻣﻲﻛﻨﺪ.

ﻗﺮصﻫﺎي ﺿﺪﺑﺎرداري ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻦ ﻣﻘﺪار ﭘﻼﻛﺖ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ. در ﺣﺎﻟﻲ ﻛﻪ اﺳﺘﺎﻣﻴﻨﻮﻓﻦ ﭘﻼﻛﺖ را ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.

ﺻﺒﺢ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﻴﺪ

آزﻣﺎﻳﺶ ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ

در ﭘﻼﺳﻤﺎي ﺧﻮن اﻧﺴﺎن ﻋﻨﺎﺻﺮي وﺟﻮد دارﻧﺪ ﻛﻪ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ“ آﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن“ ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ واﻳﻦ ﺧﺎﺻﻴﺖ را دارﻧﺪ ﻛﻪ اﮔﺮ

ﺳﻠﻮل ﺧﻮﻧﻲ ﺧﺎرﺟﻲ وارد ﺧﻮن ﺷﻮد آﻧﻬﺎ را ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪه و ﻣﻨﻌﻘﺪ و ﺑﺎﻻﺧﺮه ﻣﺘﻼﺷﻲ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.ﺧﻮن اﺷﺨﺎص ﺑﻪ ﭼﻬﺎر

ﮔﺮوه ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ -:Aﭘﻼﺳﻤﺎي اﻳﻦ ﮔﺮوه داراي آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮاي ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﮔﺮوه B اﺳﺖ.

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :B ﭘﻼﺳﻤﺎي اﻳﻦ ﮔﺮوه داراي آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮاي ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﮔﺮوه A اﺳﺖ.

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :ABﭘﻼﺳﻤﺎي اﻳﻦ ﮔﺮوه داراي آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮاي ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﮔﺮوه ABاﺳﺖ.

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :Oﭘﻼﺳﻤﺎي اﻳﻦ ﮔﺮوه داراي آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮاي ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﮔﺮوه O اﺳﺖ.

وﻗﺘﻲ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎري ﺧﻮن ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﻲ ﺷﻮد ﺑﺎﻳﺪ آن ﺧﻮن ﻫﻢ ﻛﺮوه ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎﺷﺪ و ﻳﺎ از ﻧﻮﻋﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻋﻤﻞ آﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن ﺑﻴﻦ

ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر و ﺧﻮن دﻫﻨﺪ ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺎﺷﺪ(آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺮاﺳﻤﭻ)در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺧﻮن داده ﺷﺪه ﺑﺎ ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر ﻣﻮاﻓﻖ اﺳﺖ.

ﻫﺮ ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ از ﻫﻢ ﮔﺮوه ﺧﻮن درﻳﺎﻓﺖ ﻛﻨﺪ

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ O ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﺗﻤﺎم ﮔﺮوﻫﻬﺎي دﻳﮕﺮ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﺪ و دﻫﻨﺪه ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ اﺳﺖ

ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ :ABﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ از ﻫﻤﻪ ﮔﺮوﻫﻬﺎ ﺧﻮن ﺑﮕﻴﺮد و ﮔﻴﺮﻧﺪه ﻋﻤﻮﻣﻲ اﺳﺖ وﻟﻲ ﺑﻪ ﻫﻴﭻ ﮔﺮوه دﻳﮕﺮ ﺟﺰﺧﻮدش ﻧﻤﻲ

ﺗﻮاﻧﺪ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﺪ

ﮔﺮوهA و B ﻓﻘﻂ ﺑﻪ ﻫﻢ ﮔﺮوه ﺧﻮد و ﮔﺮوه AB ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﻨﺪ

ﺻﺮﻓﻨﻈﺮ از اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﻋﻮاﻣﻞ دﻳﮕﺮي از ﺟﻤﻠﻪ Rhدر ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺧﻮن ﺷﺨﺼﻲ ﺑﻪ ﺧﻮن دﻳﮕﺮ ﻣﻬﻢ اﺳﺖ

ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪه ﻛﻪ اﮔﺮ ﺧﻮن اﻧﺴﺎن را ﺑﺎ ﺧﻮن ﻧﻮﻋﻲ ﻣﻴﻤﻮن ﺑﻪ ﻧﺎم رزوس ﻣﺨﻠﻮط ﻛﻨﻨﺪ ﮔﺎﻫﻲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن

اﻧﺠﺎم ﺷﻮد و ﮔﺎﻫﻲ اﻧﺠﺎم ﻧﻤﻲ ﺷﻮد .اﮔﺮ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد Rhﻣﺜﺒﺖ و اﮔﺮ اﻧﺠﺎم ﻧﺸﻮد Rhﻣﻨﻔﻲ اﺳﺖ

ﻋﺎﻣﻞ رزوس در ﺧﻮن ﺑﻌﻀﻲ اﻓﺮاد وﺟﻮد دارد و ﺑﺮﺧﻲ وﺟﻮد ﻧﺪارد ﻛﻪ ﺑﻪ آن Rh ﻣﺜﺒﺖ ﻳﺎ ﻣﻨﻔﻲ ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ.اﻳﻦ ﻋﻤﻞ از

ﻃﺮﻳﻖ ارث ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻲ ﺷﻮد .اﮔﺮ ﭘﺪري Rh ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﺎدر Rh ﻣﻨﻔﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻓﺮزﻧﺪ آﻧﻬﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﻳﻦ ﻋﺎﻣﻞ را از ﭘﺪر ﻳﺎ ﻣﺎدر ﺑﻪ ارث ﺑﺮدهو ﺧﻮﻧﺶ Rh ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ ﺧﻮﻧﺶﺑﺎﻣﺎدر ﻏﻴﺮ ﻣﻮاﻓﻖاﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻋﻮارضﺷﺪﻳﺪيﺑﺮايﻓﺮزﻧﺪ

ﻣﻲ ﺷﻮد.

اﻣﺎر ﻧﺸﺎن ﻣﻴﺪﻫﺪ ﻛﻪ 15 درﺻﺪ ﻣﺮدم ﺟﻬﺎن Rh ﻣﻨﻔﻲ و ﺑﻘﻴﻪ Rh ﻣﺜﺒﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ.

 

آزﻣﺎﻳﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن

اﻳﻦ ﻣﺎده ﻣﻨﺒﻊ اﺻﻠﻲ ﺗﺄﻣﻴﻦ اﻧﺮژي در ﺗﻤﺎم ﻣﻮﺟﻮدات زﻧﺪه اﺳﺖ. ﺑﺮاي اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻓﺮد ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﻧﺎﺷﺘﺎ

ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ دﻟﻴﻞ واژه Fasting ﺑﻪ ﻛﺎر ﻣﻲ رود، ﻳﻌﻨﻲ ﺑﻌﺪ از ﻣﺪت ﻛﻮﺗﺎﻫﻲ ﮔﺮﺳﻨﮕﻲ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﺷﺪه

اﺳﺖ. اﻳﻦ ﻣﺪت ﺣﺪود 10 ﺗﺎ 12 ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

اﮔﺮ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻓﺮدي ﺑﻌﺪ از 12 ﺳﺎﻋﺖ ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ از 105 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ، ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه اﺳﺘﻌﺪاد

اﺑﺘﻼء وي ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ در ﻃﻲ ده ﺳﺎل آﻳﻨﺪه اﺳﺖ.

ﻣﻴﺰان ﻧﺮﻣﺎل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﻴﻦ ﺣﺪاﻗﻞ 65 ﺗﺎ 70 و ﺣﺪاﻛﺜﺮ 100 ﺗﺎ 110 در ﻣﺤﺪوده ﺑﺎﻻ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، اﻟﺒﺘﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻔﻴﻒ

ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ در اﺛﺮ درﻳﺎﻓﺖ اﺧﻴﺮ ﻓﺮد ﺑﺎﺷﺪ، اﻣﺎ اﮔﺮ در آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﻣﻜﺮر ﻣﻴﺰان آن ﺗﻐﻴﻴﺮي ﻧﻜﺮد، ﻓﺮد ﻧﻴﺎز ﺑﻪ

ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎي رژﻳﻤﻲ ﺑﺮاي ﭘﻴﺶ ﮔﻴﺮي از اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ در آﻳﻨﺪه دارد.

آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن

آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن ﺷﺎﻣﻞ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻛﻠﺴﺘﺮول ﻛﻞ، ﻛﻠﺴﺘﺮول) HDL ﺧﻮب)، ﻛﻠﺴﺘﺮول) LDL ﺑﺪ) و

ﺗﺮيﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻣﻲﺷﻮد.

آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن

ﺑﺮاي اﻧﺪازهﮔﻴﺮي دﻗﻴﻖ ﭼﺮﺑﻲﻫﺎي ﺧﻮن ﺑﺎﻳﺪ 9 ﺗﺎ 12 ﺳﺎﻋﺖ ﭘﻴﺶ از ﺧﻮن ﮔﺮﻓﺘﻦ، ﭼﻴﺰي ﺑﻪ ﺟﺰ آب ﻧﺨﻮرﻳﺪ و

ﻧﻨﻮﺷﻴﺪ.

ﺗﺮيﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻧﻮﻋﻲ از ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن اﺳﺖ ﻛﻪ در اﺛﺮ ﻣﺼﺮف ﻣﻮاد ﻗﻨﺪي و ﻧﺸﺎﺳﺘﻪ اي ﺑﺎﻻ ﻣﻲ رود.

ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺧﻮن ﻫﻢ ﺑﺎ ﻣﺼﺮف ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي ﻏﺬاﻳﻲ ﻣﺜﻞ ﻛﺮه، ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي ﮔﻮﺷﺖ، ﺗﺨﻢ ﻣﺮغ و ﻣﻮاد ﻟﺒﻨﻲ ﭘﺮﭼﺮب، روﻏﻦ

ﻫﺎي ﺟﺎﻣﺪ و ﻣﺎﻳﻊ، ﻏﺬاﻫﺎي ﺳﺮخ ﺷﺪه و ... زﻳﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻛﻠﺴﺘﺮول و ﺗﺮي ﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﺧﻮن

ﻣﻴﺰان ﻛﻠﺴﺘﺮول و ﺗﺮيﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﺧﻮن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻪ " ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم در د ﺳﻲﻟﻴﺘﺮ" اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ.

اﻳﻦ ﺟﺪولﻫﺎ ﻣﻴﺰانﻫﺎي ﻃﺒﻴﻌﻲ و ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ اﻧﻮاع ﭼﺮﺑﻲﻫﺎي ﺧﻮن را ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ.

ﻣﻴﺰان ﻛﻞﻛﻠﺴﺘﺮول (ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ)--- ﺗﻔﺴﻴﺮ

ﻛﻤﺘﺮ از 200--- ﻣﻄﻠﻮب

200ﺗﺎ 239--- ﺣﺪ ﻣﺮزي ﺑﺎﻻ

240و ﺑﺎﻻﺗﺮ--- ﺑﺎﻻ

ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺑﺪ ﻳﺎ LDL ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ---- ﺗﻔﺴﻴﺮ

ﻛﻤﺘﺮ از 70 ---- ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮاي اﻓﺮاد در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻي ﺑﻴﻤﺎري ﻗﻠﺒﻲ

ﻛﻤﺘﺮ از 100---- ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮاي اﻓﺮادي در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺑﻴﻤﺎري ﻗﻠﺒﻲ

100ﺗﺎ 129 ---- ﻧﺰدﻳﻚ ﺑﻪ ﻃﺒﻴﻌﻲ

130ﺗﺎ 159 ---- ﺣﺪ ﻣﺮزي ﺑﺎﻻ

160ﺗﺎ 189 ---- ﺑﺎﻻ

190و ﺑﺎﻻﺗﺮ ---- ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻ

ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺧﻮب ﻳﺎ HDL ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ------ ﺗﻔﺴﻴﺮ

ﻣﺮدان: ﻛﻤﺘﺮ از 40------ ﺑﺪ

زﻧﺎن :ﻛﻤﺘﺮ از 50------ ﺑﺪ

50ﺗﺎ 59 ------ ﺑﻬﺘﺮ

60و ﺑﺎﻻﺗﺮ ------ ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ

ﺗﺮيﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ (ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ---------- ﺗﻔﺴﻴﺮ

ﻛﻤﺘﺮ از 150--------- ﻣﻄﻠﻮب

150ﺗﺎ 199--------- ﺣﺪ ﻣﺮزي ﺑﺎﻻ

200ﺗﺎ 499--------- ﺑﺎﻻ

500و ﺑﺎﻻﺗﺮ--------- ﺧﻴﻠﻲ ﺑﺎﻻ

 

اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺘﻬﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﺧﻮن

اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎﻳﻲ ﻫﻤﭽﻮن ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ،ﺳﺪﻳﻢ،ﻛﻠﺮ و ﮔﺎزﻛﺮﺑﻨﻴﻚ در ﺧﻮن ﻣﻌﻤﻮﻻ در در ﺷﺮاﻳﻄﻲ ﻫﻤﭽﻮن دﻳﺎﺑﺖ

ﻛﻨﺘﺮل ﻧﺸﺪه،COPD،ﺑﻴﻤﺎري ﻛﻠﻴﻮي،ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ ﮔﺎواژ ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ ، ﺑﻌﻀﻲ اﺧﺘﻼﻻت داﺧﻠﻲ ، آﺳﻴﺐ ، ورم اﺳﻴﺪوز/آﻟﻜﺎﻟﻮز

اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد.

ﭘﺘﺎﺳﻴﻢK:

ﺑﺪن ﺑﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻘﺪار ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺑﺴﻴﺎر ﺣﺴﺎس اﺳﺖ. ﺑﺎ ﺑﺎﻻ ﻳﺎ ﭘﺎﻳﻴﻦ رﻓﺘﻦ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ، آرﻳﺘﻤﻲ ﻗﻠﺒﻲ ﻳﺎ آﺳﻴﺐ ﻫﺎي ﻋﺼﺒﻲ اﺗﻔﺎق

ﻣﻲ اﻓﺘﺪ.

ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻧﺮﻣﺎل آن در ﺧﻮن3,6 -5 ﻣﻴﻠﻲ اﻛﻲ واﻻن در ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ.

ﻛﺎﻫﺶ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن(ﻫﺎﻳﭙﻮﻛﺎﻟﻤﻲ) در ﻣﻮاردي ﻫﻤﭽﻮن ﻛﺎﻫﺶ درﻳﺎﻓﺖ ﻏﺬاﻳﻲ و در وﺿﻌﻴﺖ ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﻚ ، اﺳﻬﺎل،

اﺳﺘﻔﺮاغ ،ﺳﻴﺮوز ﻛﺒﺪي و ﻳﺎ آﺳﭙﻴﺮاﺳﻴﻮن رخ ﻣﻴﺪﻫﺪ.ﻋﻼوه ﺑﺮ اﻳﻦ ﻣﺼﺮف ﺑﻌﻀﻲ داروﻫﺎ ﻫﻤﭽﻮن داروﻫﺎي ﻣﺪر و

ﺷﻴﺮﻳﻦ ﺑﻴﺎن ﻧﻴﺰ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ. اﻓﺰاﻳﺶﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن (ﻫﺎﻳﭙﺮﻛﺎﻟﻤﻲ) در اﺛﺮﺑﻴﻤﺎريﻛﻠﻴﻮي،آﺳﻴﺐ ﻫﺎيﻧﺎﺷﻲاز ﺗﺼﺎدﻓﺎت،ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺧﻮن ﻟﻴﺰ ﺷﺪهاﺗﻔﺎق

ﻣﻲ اﻓﺘﺪ.ﻣﺼﺮف داروﻫﺎﻳﻲﻫﻤﭽﻮنﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﻛﻨﻨﺪه ﻫﺎي ACE ﻧﻴﺰ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶﭘﺘﺎﺳﻴﻢﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.

ﺳﺪﻳﻢNa:

ﺳﺪﻳﻢ ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ﻳﻮن در ﻣﺎﻳﻊ ﺧﺎرج ﺳﻠﻮﻟﻲ اﺳﺖ و ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺧﺎﺻﻴﺖ اﺣﺘﺒﺎس دﻫﻨﺪه آب ، ارزﺷﻤﻨﺪ اﺳﺖ. ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻧﺮﻣﺎل

آن در ﺧﻮن mEq/L 145-135 اﺳﺖ.

اﻳﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ در ﺑﺪن ﻧﻘﺸﻬﺎي زﻳﺎدي اﻋﻤﺎل ﻣﻴﻜﻨﺪ. از ﺟﻤﻠﻪ : ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ آﻧﺰﻳﻤﻬﺎ،ﻛﻨﺘﺮل اﺳﻤﻮﻻﻟﻴﺘﻪ ﻣﺎﻳﻌﺎت داﺧﻞ

ﻋﺮوﻗﻲ، ﻛﻨﺘﺮل ﺗﻌﺎدل اﺳﻴﺪ و ﺑﺎز، ﻫﺪاﻳﺖ اﻳﻤﭙﺎﻟﺴﻬﺎي ﻋﺼﺒﻲ ﻣﺎﻫﻴﭽﻪ اي از ﻃﺮﻳﻖ ﭘﻤﭗ ﺳﺪﻳﻢ (ﻫﻤﺰﻣﺎن ﺑﺎ ﺧﺎرج ﺷﺪن

ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ، ﺳﺪﻳﻢ وارد ﺳﻠﻮل ﻣﻴﺸﻮد) و...

ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﺳﺪﻳﻢ ﺧﻮن (ﻫﺎﻳﭙﻮﻧﺎﺗﺮﻣﻲ)،در اﺛﺮ از دﺳﺖ دﻫﻲ ﺳﺪﻳﻢ ﻳﺎ اﺣﺘﺒﺎس آب ﻳﺎ ﻫﺮدو رخ ﻣﻴﺪﻫﺪ. ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل

اﺳﻬﺎل،اﺳﺘﻔﺮاغ،ﺗﻌﺮﻳﻖ زﻳﺎد، ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﺪاوم ﺳﺮم ﻗﻨﺪي 5% ،رژﻳﻢ ﻛﻢ ﻧﻤﻚ، ﺳﻮﺧﺘﮕﻲ، واﻛﻨﺸﻬﺎي اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ، آﺳﻴﺐ ﺑﺎﻓﺖ

ﻫﺎ و...

ﺗﺴﺖ ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎﻧﺘﺎﺳﻴﻮن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﻲ ﻗﺮﻣﺰ(ESR)

ﺗﺴﺖ ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎﻧﺘﺎﺳﻴﻮن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن( ESR )ﻳﻜﻲ از ﺗﺴﺘﻬﺎي راﻳﺞ در آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﻫﺎي ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻃﺒﻲ

ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻨﺎ ﺑﻪ درﺧﻮاﺳﺖ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺮاي ﺑﺴﻴﺎري از ﺑﻴﻤﺎران اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد. اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﻳﻚ ﺗﺴﺖ ارزان ﻗﻴﻤﺖ و اﻟﺒﺘﻪ

ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻧﺘﺎﻳﺞ آن ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎ ارزﺷﻤﻨﺪ و ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪه ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ESR .ﺗﺤﺖ ﺷﺮاﻳﻄﻲ

ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي اﺗﻮ اﻳﻤﻴﻮن ﺑﻪ وﻳﮋه روﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ، در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺣﺎد و ﻣﺰﻣﻦ و ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ

ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎ ﺗﻨﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ دﻗﻴﻘﻲ ﻧﻤﻴﺘﻮان دﺳﺖ ﻳﺎﻓﺖ.ﺳﺮﻋﺖ رﺳﻮب ﮔﺒﻮﻟﻬﺎي

ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ ﺑﺮ ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ. در اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺧﻮن ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﺳﻴﺘﺮات ﺳﺪﻳﻢ در

ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎي ﺑﻠﻨﺪ و ﺑﺎرﻳﻜﻲ ﻛﺸﻴﺪه ﺷﺪه و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي روي ﭘﺎﻳﻪ ﻫﺎي ﺳﺪﻳﻤﺎن ﻗﺮار داده ﻣﻴﺸﻮد. ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎي ESR

ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎي ﺑﻠﻨﺪي ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ از ﻗﺴﻤﺖ ﺳﺮ ﺑﻪ اﻧﺘﻬﺎ از 0 درﺟﻪ ﺑﻨﺪي ﺷﺪه اﻧﺪ. ﺧﻮن داﺧﻞ ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎ ﺗﺎ ﻋﺪد 0 ﻛﺸﻴﺪه

ﺷﺪه و ﺑﻌﺪ از ﻃﻲ 1 ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎ از ﻋﺪد 0 ﺗﺎ ﺟﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﭘﻼﺳﻤﺎ ﺷﻔﺎف وﺟﻮد دارد ﺧﻮاﻧﺪه ﻣﻴﺸﻮد .

ﻣﻮارد درﺧﻮاﺳﺖ ﺗﺴﺖ:

اﻳﻦ ﺗﺴﺖ در ﻣﻮارد ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻋﻼﺋﻤﻲ ﻣﺒﻨﻲ ﺑﺮ اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت و ﻳﺎ ﺑﺪﺧﻴﻤﻲ ﻫﺎ و ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﻋﻼﺋﻢ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ

ﻣﺎﻧﻨﺪ درد و ورم ﻣﻔﺎﺻﻞ در ﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻻزم ﺑﻪ ذﻛﺮ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﻮدن اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺣﺘﻤﺎ

ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎي ارزﺷﻤﻨﺪ و ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻬﺎي ﺳﺮم، اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي

ﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن و ... ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎر درﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺑﻌﺪ از ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎري اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ارزﻳﺎﺑﻲ

ﻣﻴﺰان ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ درﻣﺎن در ﻓﺮد ﺑﻴﻤﺎر ﺑﻪ ﺻﻮرت دوره اي درﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻛﺎﻫﺶ ESR از ﻣﻘﺪار ﻗﺒﻠﻲ ﻧﺸﺎﻧﻪ از

ﺑﻬﺒﻮدي و اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﺠﺪد آن ﻧﺸﺎﻧﻪ اي از ﻋﻮد ﺑﻴﻤﺎري ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.ﻣﻘﺪار ﻧﺮﻣﺎل ESR در ﻣﺮدان ﺗﺎ 10 و در زﻧﺎن ﺗﺎ 20

ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ ﺑﺮ ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.

CRP

CRP ﻳﻜﻲ از ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻬﺎي ﻓﺎز ﺣﺎد ﺑﻮده ﻛﻪ ﻣﺎﻧﻨﺪ ESR ﻳﻚ ﺗﺴﺖ ارزﺷﻤﻨﺪ در ﻣﻮارد اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد و ﺣﺘﻲ

ﻣﻴﺘﻮان ﮔﻔﺖ ﻛﻪ اﻳﻦ ﺗﺴﺖ از ESR ارزﺷﻤﻨﺪﺗﺮ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ زﻳﺮا ﺑﻪ ﻣﺤﺾ ﺑﺮوز ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ در ﺑﺪن اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎﻓﺘﻪ و ﺑﻪ

ﻣﺠﺮد ﻛﺎﻫﺶ اﻟﺘﻬﺎب و ﺑﻬﺒﻮدي ﻣﻴﺰان آن ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ ﺑﻨﺎﺑﺮ اﻳﻦ ﻋﻠﻲ رﻏﻢ ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﻮدن از ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﺧﻮﺑﻲ

ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺗﺴﺖ ESR ﺗﺴﺖ CRP ﻧﻴﺰ اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد. ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎي ﻫﻤﺮاه ﺑﺎESR ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎر ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺴﺖ RF ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺮرﺳﻲ رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ, ﺗﺴﺖANA و ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎي اﺗﻮاﻳﻤﻴﻮن ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر

ﺑﺮرﺳﻲاﺧﺘﻼﻻت اﺗﻮاﻳﻤﻴﻮن، اﻧﺪازه ﮔﻴﺮيﺳﻄﺢﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن، اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦﺳﺮم، CBCو ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.

ﻣﻮارد اﻓﺰاﻳﺶ:ESR

اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﻧﺸﺎﻧﻪ اي از اﻓﺰاﻳﺶ ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ و ﻳﺎ ﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن ﭘﻼﺳﻤﺎ ﺑﻮده و ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﻲ ﻫﺎي ﺑﻴﺸﺘﺮي دارد.

1- اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻔﻴﻒ در اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺧﻔﻴﻒ و ﺟﺰﺋﻲ، ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ و آﻧﻤﻲ. در آﻧﻤﻲ ﻫﺎ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﻳﻨﻜﻪ ﻣﻴﺰان ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ

ﻛﻢ ﻣﻴﺸﻮد داﻓﻌﻪ ﺑﻴﻦ اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﻛﻤﺘﺮ از ﺣﺎﻟﺖ ﻋﺎدي ﺷﺪه و ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ ﺣﺎل اﻳﻨﻜﻪ

در ﭘﻠﻲ ﺳﻴﺘﻤﻲ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﻓﺰاﻳﺶ در ﺗﻌﺪاد ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺘﻬﺎ داﻓﻌﻪ ﺑﻴﻦ ﺳﻠﻮﻟﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺷﺪه و اﻳﻦ اﻣﺮ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ

رﺳﻮب و ﻛﺎﻫﺶ ESR ﻣﻴﮕﺮدد.

2- اﻓﺰاﻳﺶ ﺷﺪﻳﺪ اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ اﻓﺰاﻳﺶ در ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎي ﺧﻮن از ﺟﻤﻠﻪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ ﺑﺎﺷﺪ. اﻓﺰاﻳﺶ

ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ در ﻣﻮاردي ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﻣﻮﻟﺘﻴﭙﻞ ﻣﻴﻠﻮﻣﺎ، ﻣﺎﻛﺮوﮔﻠﺒﻮﻟﻨﻤﻲ واﻟﺪﻧﺸﺘﺮوم ( در اﻳﻦ ﻣﻮرد ﺣﺘﻲ در ﻏﻴﺎب

اﻟﺘﻬﺎب اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﺑﺎز ﻫﻢ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد.) و رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد.

3- در زﻧﺎن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻣﻴﻞ ﺑﻪ اﻓﺰاﻳﺶ در ESR ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﻮده و در دوران ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ و ﺑﺎرداري ﻣﻴﺰان آن اﻓﺰاﻳﺶ

ﻣﻴﺎﺑﺪ.

4- داروﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ دﻛﺴﺘﺮان، ﻣﺘﻴﻞ دوﭘﺎ، ﺗﺌﻮﻓﻴﻠﻴﻦ، ﭘﻨﻴﺴﻴﻠﻴﻦ ﭘﺮوﻛﺎﻳﻨﺎﻣﻴﺪ و داروﻫﺎي ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از ﺑﺎرداري

ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﻣﻴﮕﺮدﻧﺪ.

 ﻛﺎﻫﺶ ESR ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺎﻟﺖ ﻣﻬﻤﻲ ﻧﺒﻮده و ﮔﺎﻫﻲ در ﻣﻮارد ﭘﻠﻲ ﺳﻴﺘﻤﻲ، ﻟﻜﻮﺳﻴﺘﻮز و ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ

ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻴﻜﻞ ﺳﻞ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ داروﻫﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ آﺳﭙﻴﺮﻳﻦ، ﻛﻮرﺗﻴﺰون و ﻛﻴﻨﻴﻮن ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ESR

ﻣﻴﮕﺮدﻧﺪ.

CBC

CBC ﺣﺮوف اول ﺳﻪ ﻛﻠﻤﻪ اﻧﮕﻠﻴﺴﻲ زﻳﺮ اﺳﺖ .

 

( COUNT) C ﺷﻤﺎرش ،(BLOOD) B ﺧﻮن ،C (COMPLETE) ﻛﺎﻣﻞ

درﻧﺘﻴﺠﻪCBC : ﺑﻪ ﻣﻌﻨﺎي ﺷﻤﺎرش ﻛﺎﻣﻞ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﺧﻮن اﺳﺖ

CBC ﺷﺎﻣﻞ:

 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن - (WBC)

 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن ( RBC)

 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎي ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن platelet count

 ﺷﻤﺎرش اﻓﺘﺮاﻗﻲ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮ ن ﺗﻌﻴﻴﻦ Diff -Count white blood cell differential

 اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻣﻘﺪارﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﺧﻮن (HCT)

 ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻘﺪار ﻣﻘﺪارﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺧﻮن(HGB)

 ﺗﻌﻴﻴﻦ اﻧﺪﻳﻜﺲ ﻫﺎي (index) ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن

 

RBC Index

اﻟﻒ: ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺣﺠﻢ ﻳﻚ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻗﺮﻣﺰA- MCV

ب: ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻣﻘﺪار ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻳﻚ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻗﺮﻣﺰ و ﻏﻴﺮهB -MCH .....

C -Red Blood Cell morphology report D -Immature ﻗﺮﻣﺰﺧﻮن ﻫﺎي ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻣﺮﻓﻮﻟﻮژي ﮔﺰارش : ج

cells report

د: ﮔﺰارش ﺳﻠﻮﻟﻬﺎي ﻧﺎرس

ه: ﮔﺰارش اﻧﮕﻞ ﺧﻮﻧﻲ از ﺟﻤﻠﻪ اﻧﮕﻞ ﻣﺎﻻرﻳﺎ در ﺻﻮرت ﻣﺸﺎﻫﺪهE - Malaria Parasit report

آزﻣﺎﻳﺶ CBC ﺑﻪ ﻃﻮر ﻛﺎﻣﻞ ﺗﻮﺳﻂ ﻛﺎرﺷﻨﺎس آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﮔﺮدد ﻛﻪ ﻧﺘﻴﺠﻪ آن ﺑﺴﻴﺎر ارزﺷﻤﻨﺪاﺳﺖ

 

 

 

 

 

ﺗﻔﺴﻴﺮ آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار

آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار UA آزﻣﺎﻳﺶ ﺳﺎده وﻣﻬﻢ و ﮔﺎﻫﻲ وﺳﻴﻠﻪ اي ﻛﻠﻴﺪي ﺑﺮاي ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻛﻠﻴﻮي و

اوروﻟﻮژﻳﻚ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﺷﺎﻣﻞ ﺑﺮرﺳﻲ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ، ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ و ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﮔﺎﻫﻲ ﻫﻤﻴﻦ آزﻣﺎﻳﺶ

ﺳﺎده و راﺣﺖ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻢ و اﻟﺰاﻣﻲ ﺑﺮاي ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎران را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﻲ آورد. در ﺗﻤﺎم ﺑﻴﻤﺎران اوروﻟﻮژي و

ﻧﻔﺮوﻟﻮژي U/A اﻟﺰاﻣﻲ اﺳﺖ. ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﺑﻪ درﺳﺘﻲ ﺗﻔﺴﻴﺮ ﻧﺸﻮد ، ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﮔﻤﺮاﻫﻲ

ﭘﺰﺷﻚ ﺷﻮد.آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ﺗﻮﺳﻂ (dipsticks) و ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد، ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ادرار ﻧﻴﺰ

ذﻛﺮ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

اﻟﻒ)ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ

رﻧﮓ ادرار ـ ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻪ رﻧﮓ زرد ﻛﻢ رﻧﮓ (pale yellow) اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﭘﻴﮕﻤﺎن ﻳﻮروﻛﺮوم

(urochrom) ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. دﻻﻳﻞ ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ادرار ﻋﺒﺎرت اﻧﺪ از: ﻣﻴﺰان ﻏﻠﻈﺖ ادرار، ﺧﻮراﻛﻲ ﻫﺎ ، دارو ﻫﺎ، ﺗﻮﻟﻴﺪات

ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﺑﺪن، ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراري.

در ﺻﻮرت ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ادرار ﺑﺎﻳﺪ، ﺗﻤﺎم اﻳﻦ ﻣﻮارد ﺑﺮرﺳﻲ ﺷﻮﻧﺪ. ﺳﻨﺪروم ﻛﻬﻨﻪ ي ﻗﺮﻣﺰred diaper syndrome ﺑﻪ

ﻋﻠﺖ ﺑﺎﻛﺘﺮي ﺳﺮاﺷﻴﺎ ﻣﺎرﺳﺴﻨﺲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﮕﺮاﻧﻲ ﻣﺎدران ﻣﻲ ﮔﺮدد.

ﺗﻮرﺑﻴﺪﻳﺘﻲ (ﺷﻔﺎﻓﻴﺖ) ـ ادرار ﺗﺎزه ﺷﻔﺎف اﺳﺖ و ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﻠﺖ ﻛﺪري آن ﻓﺴﻔﺎﺗﻮري اﺳﺖ. در ﻣﻮارد ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل

ﻓﺴﻔﺎت اﺿﺎﻓﻲ در ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺷﺮوع ﺑﻪ رﺳﻮب ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ، ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻣﺘﻨﺎوب ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﭘﺲ از ﻣﺼﺮف ﻏﺬا ﻳﺎ ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد ﺷﻴﺮ رخ ﻣﻲ دﻫﺪ. ﺑﻴﻤﺎر ﺑﻲ ﻋﻼﻣﺖ ﺑﻮدهو ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ادرار ﺑﺎ اﺳﻴﺪ اﺳﺘﻴﻚ (ﺳﺮﻛﻪ) اﺳﻴﺪي ﺷﻮد، ﺷﻔﺎف ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ. از

ﻃﺮف دﻳﮕﺮ در آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎيﻓﺴﻔﺎت آﻣﻮرف دﻳﺪه ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.ﻋﻠﺖ دﻳﮕﺮ ﻛﺪريادرار ﭘﻴﻮري

اﺳﺖ ﻛﻪ ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد زﻳﺎد WBC در ادرار و ﺑﻮي ﺗﻨﺪ و زﻧﻨﺪه ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺘﺮاق آن از ﺳﺎﻳﺮ ﻋﻠﻞ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.از ﻋﻠﻞ ﻧﺎدر

ﻛﺪري ادرار ﻛﺎﻳﻠﻮري اﺳﺖ ﻛﻪ ﻧﺎﺷﻲ از ارﺗﺒﺎط ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺳﻴﺴﺘﻢ ﻟﻨﻔﺎوي و ادراري ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.

وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ـ ﺑﺎ (dipsticks) ﻳﺎ ﺑﺎ وﺳﻴﻠﻪ ي اﭘﺘﻴﻚ ﺧﺎﺻﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﮔﺮدد. ﻣﺤﺪوده ي آن

از1/001ﺗﺎ1/035 ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ وﺿﻌﻴﺖ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﺑﻴﻤﺎر اﺳﺖ؛ وﻟﻲ، ﻣﻲ ﺗﻮاﺗﻨﺪ،

ﻧﺎﺷﻲ از ﻋﻤﻞ ﻛﺮد ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻛﻠﻴﻪ ﻧﻴﺰ ﺑﺎﺷﺪ. وزن ﻣﺨﺼﻮص ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻴﻦ 1/008 ﺗﺎ 1/020 اﺳﺖ، اﮔﺮ، زﻳﺮ 1/008

ﺑﺎﺷﺪ، رﻗﻴﻖ اﺳﺖ و اﮔﺮ ﺑﺎﻻي 1/020 ﺑﺎﺷﺪ ﻏﻠﻴﻆ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﮔﺮ در ﭼﻨﺪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺘﻮاﻟﻲ 1/010 ﺑﺎﺷﺪ، ﺗﺸﺨﻴﺺ CRF

ﻳﺎ ARF ﻣﻄﺮح اﺳﺖ.

·ﻋﻠﻞ ﻛﺎﻫﺶ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار

 ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت زﻳﺎد

 ﻣﺼﺮف دارو ﻫﺎي ﻣﺪر

 دﻳﺎﺑﺖ ﺑﻲ ﻣﺰه

 ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻮاﻧﺎﺋﻲ ﻛﻠﻴﻪ درﺗﻐﻠﻴﻆ ادرار

·ﻋﻠﻞ اﻓﺰاﻳﺶ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار

 ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت

 دﻳﺎﺑﺖ ﺷﻴﺮﻳﻦ

 دﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﺐ ، ﺗﻌﺮﻳﻖ،اﺳﺘﻔﺮاغ،اﺳﻬﺎل

 ﺗﺮﺷﺢ ﻧﺎﺑﺠﺎيADH

 ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﻮاد ﻛﻨﺘﺮاﺳﺖ ( ﭘﺲ از IVP ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺗﺎ 1/035 ﺑﺮﺳﺪ

ﻋﻠﺖ اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ادرار، ﻣﻮاد ﻣﺤﻠﻮل آن اﺳﺖ و از 50 ﺗﺎ 1200 ﻣﻴﻠﻲ اﺳﻤﻮل در ﻟﻴﺘﺮ ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ﻧﻴﺰ،

ﺗﺤﺖ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻗﺮار ﻣﻲ ﮔﻴﺮد. ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ وزن ﻣﺨﺼﻮص اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ادرار

ﻧﻤﺎﻳﺶ ﮔﺮ ﺑﻬﺘﺮي از ﻛﺎر ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، وﻟﻲ، ﺗﻮﺳﻂ dipsticksﻗﺎﺑﻞ اﻧﺠﺎم ﻧﻴﺴﺖ.

PH ادرار

ﺗﻮﺳﻂ dipsticks ﭼﻚ ﻣﻲ ﺷﻮد PH . ادرار از 4/5 ﺗﺎ 8 ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. ﻣﺘﻮﺳﻂ آن در ﺣﺎﻟﺖ ﻃﺒﻴﻌﻲ 5/5ﺗﺎ6/5

اﺳﺖ. اﮔﺮ زﻳﺮ 5/5 ﺑﺎﺷﺪ، اﺳﻴﺪي و اﮔﺮ ﺑﺎﻻي 6/5 ﺑﺎﺷﺪ، ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد. در ﻛﻞ pH ادرار ﻧﺸﺎن ﮔﺮ

pHﺳﺮم اﺳﺖ، ﻣﮕﺮ، در ﻣﻮارد ﺧﺎﺻﻲ ﻣﺜﻞ RTA وﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﺧﺎص ﻛﻠﻴﻪ ﻛﻪ ﻗﺪرت اﺳﻴﺪي ﻛﺮدن ادرار ﻣﺨﺘﻞ

اﺳﺖ.ﻋﺪم ﺗﻮاﻧﺎﻳﻲ ﻛﻠﻴﻪ در اﺳﻴﺪي ﻛﺮدن ادرار ﺑﻪ ﻣﻴﺰان زﻳﺮ 5/5 ﭘﺲ از ﻟﻮد اﺳﻴﺪ ﺑﺮاي RTAﺗﺸﺨﻴﺼﻲ اﺳﺖ.در UTI

ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺑﺎﺷﺪ، اﺣﺘﻤﺎﻻ، ﻋﺎﻣﻞ آن ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎي اوره آز ﻣﺜﺒﺖ ﻣﺜﻞ ﭘﺮوﺗﺌﻮس ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﻳﻦ ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎ ﺑﺎ اﻳﻦ

آﻧﺰﻳﻢ اوره ادرار را ﺑﻪ آﻣﻮﻧﻴﺎك ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ.در ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺳﻨﮓ ﻫﺎي ادراري pH ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ. ﺳﻨﮓ ﻫﺎي ﺳﻴﺴﺘﻴﻨﻲ و

اﺳﻴﺪ اورﻳﻜﻲ در ادرار اﺳﻴﺪي اﻳﺠﺎد ﺷﺪه و ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﻛﺮدن ادرار ﺑﻪ درﻣﺎن و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي آن ﻫﺎ ﻛﻤﻚ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.

ب) آزﻣﺎﻳﺶ ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ ادرار

Dipsticks ﻳﻚ روش آﺳﺎن، ﺳﺮﻳﻊ و ارزان ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﻣﻮادي ﻛﻪ ﺑﺎ اﻳﻦ روش ﭼﻚ ﻣﻲ ﺷﻮد ﺷﺎﻣﻞ ﺧﻮن، ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ،

ﮔﻠﻮﻛﺰ، ﻛﺘﻮن، ﻳﻮروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ، و ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﻫﺴﺘﻨﺪ.ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل ﭼﻮن اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﺑﺮ ﭘﺎﻳﻪ ﻛﻠﺮوﻣﺘﺮي (رﻧﮓ) ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، ﻫﺮ رﻧﮓاﺿﺎﻓﻲ ادرار ﻣﺜﻞ ﻓﻨﺎزوﭘﻴﺮﻳﺪﻳﻦدر اﻳﻦآزﻣﺎﻳﺶاﺧﺘﻼل اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﺪ.ﻣﺼﺮف وﻳﺘﺎﻣﻴﻦ ث

زﻳﺎد ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﺪاﺧﻞ در واﻛﻨﺶاﻛﺴﻴﺪاﺳﻴﻮن ﺷﺪهوﻣﻨﻔﻲﻛﺎذب را در ﮔﻠﻮﻛﺰ وﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦﺑﺎﻋﺚ ﻣﻲ ﮔﺮدد.ادرار ﺑﻴﺶ

از ﺣﺪ ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ و از ﻃﺮﻓﻲ ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺧﻮاﻧﺪه ﺷﺪن وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻣﻲ ﮔﺮدد. اﮔﺮ

Dipsticksﺗﺎرﻳﺦ ﮔﺬﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﻳﺎ ﺑﺮاي ﻣﺪت ﻃﻮﻻﻧﻲ در ﻣﻌﺮض ﻫﻮا ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﺧﺮاب ﺷﺪه و ﻧﺘﻴﺠﻪ آزﻣﺎﻳﺶ

ﻗﺎﺑﻞ ﻗﻀﺎوت ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد.

ﻫﻤﺎﭼﻮري ـ ﺣﻀﻮر RBC ﺑﻴﺶ از 3 ﻋﺪد در ادرار ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﺪه را ﻫﻤﺎﭼﻮري ﻣﻲ ﻧﺎﻣﻨﺪ ﻛﻪ Dipsticks ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ

ﺑﻴﺶ از 90% ﺑﺮاي ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ آن دارد. وﻟﻲ، اﺧﺘﺼﺎﺻﻴﺖ آن ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﺑﺎﻻ ﭘﺎﻳﻴﻦ اﺳﺖ. ﺣﻀﻮر ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ،

ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ و ﻣﻴﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ آﻧﺮا ﻣﺜﺒﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﺑﺮاي اﻓﺘﺮاق آن ﻫﺎ از ﻫﻢ اﺑﺘﺪا آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد،

اﮔﺮ، ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ دﻳﺪه ﺷﺪ، ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻫﻤﺎﭼﻮري اﺳﺖ؛ اﮔﺮ، دﻳﺪه ﻧﺸﺪ، ﺑﺎﻳﺪ ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﻮد. اﮔﺮ ﺳﺮم ﺑﻴﻤﺎر

ﻗﺮﻣﺰ ﻳﺎ ﺻﻮرﺗﻲ ﺑﻮد، ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮري و اﮔﺮ ﺷﻔﺎف ﺑﻮد ﻣﻴﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮري ﻣﻄﺮح اﺳﺖ. ﻋﻠﻞ ﻫﻤﺎﭼﻮري ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﺷﺎﻣﻞ

آﻟﻮدﮔﻲ ادرار ﺑﺎ ﺧﻮن ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ و دﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ و ورزش ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

ﻫﻤﺎﭼﻮري ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ، ﻧﻔﺮوﻟﻮژﻳﻚ ﻳﺎ اوروﻟﻮژﻳﻚ ﺑﺎﺷﺪ. در ﻣﻮارد ﻧﻔﺮوﻟﻮژﻳﻚ RBC دﻳﺲ ﻣﻮرﻓﻴﻚ و ﭼﺮوﻛﻴﺪه و اﻛﺜﺮا

ﻫﻤﺮاه ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري واﺿﺢ و ﮔﺎﻫﻲ ﻛﺴﺖ RBC و ghost cells (RBC ﻛﻪ ﺣﻴﻦ ﻋﺒﻮر از ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎي ﺟﻤﻊ ﻛﻨﻨﺪه ﻛﻠﻴﻪ

ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺧﻮد را از دﺳﺖ داده اﻧﺪ) اﺳﺖ. در ﻫﻤﺎﭼﻮري اوروﻟﻮژﻳﻚ ﺣﺪاﻛﺜﺮ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري 2+ﻳﺎ 300-100) +3

ﻣﻴﻠﻴﮕﺮم در ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ) اﺳﺖ و ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﮔﺮد و ﺑﺎ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻳﻜﻨﻮاﺧﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ.

ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري ـ روزاﻧﻪ ﻳﻚ ﻓﺮد ﺑﺎﻟﻎ ﺑﻴﻦ 80ﺗﺎ 150ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ از ادرار دﻓﻊ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﻧﺎﺷﻲ

از ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي رﻧﻮواﺳﻜﻮﻻر، ﮔﻠﻮﻣﺮوﻻر، ﺗﻮﺑﻮﻟﻮاﻳﻨﺘﺮاﺳﺘﻴﺸﻴﻞ و ﻳﺎ ﺳﺮرﻳﺰي (overflow)ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺳﺮم

ﺑﺎﺷﺪ. ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ادرار ﺗﺤﺖ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. وﻟﻲ، ﻫﻴﭻ ﮔﺎه در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺑﻴﺶ از 20 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ

ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺷﺪ. وﻟﻲ، ﺑﺮﻋﻜﺲ در ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ اﮔﺮ ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺧﻴﻠﻲ زﻳﺎد ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ، ﺑﻪ زﻳﺮ 20 ﻣﻴﻠﻲ

ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﻫﻢ ﺑﺮﺳﺪ . آﺳﺘﺎﻧﻪ ي ﺗﺸﺨﻴﺺ آن در ادرار ﺑﺎ dipsticks 30-20 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮاﺳﺖ،

ﻣﻴﺰان ﻛﻤﺘﺮ از150 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻧﺮﻣﺎل در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ادرار ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺎم ﻫﺎﺳﻔﺎل

(40%)، ﮔﻠﻮﺑﻮﻟﻴﻦ ﻫﺎي ﺳﺮم (30%) و آﻟﺒﻮﻣﻴﻦ (30%) اﺳﺖ.

ﻋﻠﻞ ﻣﻨﻔﻲ ﻛﺎذب د ر dipsticks ﺷﺎﻣﻞ ادرار ﺷﺪﻳﺪا ﻗﻠﻴﺎﺋﻲ، ادرار رﻗﻴﻖ، ﺣﻀﻮر ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ ﻏﻴﺮ از آﻟﺒﻮﻣﻴﻦ اﺳﺖ.

ﻛﺘﻮن و ﮔﻠﻮﻛﺰ: ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﺎز ﺟﺬب ﮔﻠﻮﻛﺰ در ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎي ﭘﺮوﮔﺰﻳﻤﺎل ﻧﻔﺮون ﻧﺒﺎﻳﺪ، در اﻓﺮاد ﻧﺮﻣﺎل ﮔﻠﻮﻛﺰ ادرار ﻣﺜﺒﺖ

ﺑﺎﺷﺪ. ﺣﺪ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﺑﺎز ﺟﺬب در ادرار در ﺑﺎﻟﻐﻴﻦ 180 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ و در ﻛﻮدﻛﺎن و ﻧﻮزادان 120 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ در

دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ. ﺳﺎﻳﺮ ﻗﻨﺪﻫﺎ در dipsticks ﻗﺎﺑﻞ ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ.

ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ و اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن: ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در ادرار دﻳﺪه ﻧﻤﻲ ﺷﻮد و ﻓﻘﻂ در ﺻﻮرت اﻓﺰاﻳﺶ ﻧﻮع ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ ي

آن در ﺳﺮم، در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﻣﻲ ﮔﺮدد. وﻟﻲ، اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺑﻪ ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺴﻴﺎر ﻛﻤﻲ در ادرار ﻳﺎﻓﺖ ﻣﻲ ﮔﺮدد. در ﮔﺮدش

ﻫﭙﺎﺗﻮﺑﻴﻠﻴﺎري ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در روده ي ﻛﻮﭼﻚ ﭘﺲ از ﺗﺎﺛﻴﺮ ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎي روده روي آن ﺑﺎزﺟﺬب ﺷﺪه ﻛﻪ

ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻛﻢ آن از ﻃﺮﻳﻖ ادرار ﺑﻪ ﻧﺎم اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن دﻓﻊ ﻣﻲ ﮔﺮدد. 50% اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن از ادرار و ﻧﻴﻢ دﻳﮕﺮ از ﻣﺪﻓﻮع دﻓﻊ

ﻣﻲ ﮔﺮدد.

ﻣﺼﺮف آﻧﺘﻲ ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﻫﺎي وﺳﻴﻊ اﻟﻄﻴﻒ و اﻧﺴﺪاد ﻣﺠﺎري ﺻﻔﺮاوي ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻛﺎﻫﺶ اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ و

ﺑﻴﻤﺎري ﻛﺒﺪي ﺑﺮﻋﻜﺲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ آن ﻣﻲ ﮔﺮدد.

ﻣﻨﻔﻲ ﻛﺎذب ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ادرار در ﻣﺼﺮف اﺳﻴﺪ اﺳﻜﻮرﺑﻴﻚ زﻳﺎد وﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب آن در ﻣﺼﺮف ﻓﻨﺎزوﭘﻴﺮﻳﺪﻳﻦ دﻳﺪهﻣﻲ

ﺷﻮد.

ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز و ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ: ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺣﻀﻮر WBC در ادرار اﺳﺖ و وﺟﻮد ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ

ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻮري اﺳﺖ. ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز آﻧﺰﻳﻢ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺷﺪه از ﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ ﻫﺎ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﻧﻴﺘﺮات ﻫﺎي ادرار ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎي

ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﺗﺒﺪﻳﻞ ﺑﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻣﻲ ﺷﻮد. ﻣﻬﻢ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﺎﻣﻞ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب اﻳﻦ دو آزﻣﺎﻳﺶ آﻟﻮدﮔﻲ اﺳﺖ. ﺑﺮاي ﻛﺸﻒ UTI

ﻫﺮدوي اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﻫﺎ ﺑﺎﻳﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد و اﻣﻜﺎن ﺗﺸﺨﻴﺺ UTI را ﺑﻪ 95% ﻣﻲ رﺳﺎﻧﻨﺪ، وﻟﻲ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻛﺸﺖ ادراري را

ﻣﺮﺗﻔﻊ ﻧﻤﻲ ﻛﻨﻨﺪ. ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ، وﻟﻲ ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز ﻣﻨﻔﻲ، ﺑﺎﻳﺪ، ﻋﻠﻞ ﭘﻴﻮري اﺳﺘﺮﻳﻞ (ﺗﻮﻣﻮر، ﺳﻨﮓ،

(TBو UTI ﺑﺎ ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎي ﻏﻴﺮ از ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﮔﻴﺮﻧﺪ.

ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎن ادراري

10 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ از ادرار ﻣﻴﺪ اﺳﺘﺮﻳﻢ ﺑﺮاي ﻣﺪت 5 دﻗﻴﻘﻪ ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ 2000ﺗﺎ 3000 دور ﺑﺮ دﻗﻴﻘﻪ ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﺪه،

ﺳﭙﺲ، ادرار روي آن دور رﻳﺨﺘﻪ وﺗﻪ ﻧﺸﻴﻦ آن ﺑﺎ ﻣﻘﺪار ﻛﻢ ادرار ﺑﺎﻗﻲ ﻣﺎﻧﺪه در ﺗﻪ ﻟﻮﻟﻪ ﺣﻞ ﺷﺪه و ﻳﻚ ﻗﻄﺮه از آن

روي ﻻم رﻳﺨﺘﻪ و ﺑﺎ ﺑﺰرﮔﻨﻤﺎﻳﻲ X100 و X400زﻳﺮ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮپ ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻲ ﮔﺮدد. ﮔﺎﻫﻲ ﺑﺮاي راﺣﺖ ﺗﺮ دﻳﺪن

ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎ و ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎ ﺑﺎ ﻣﺘﻴﻠﻦ ﺑﻠﻮ رﻧﮓ آﻣﻴﺰي ﻣﻲ ﮔﺮدد.

ﺑﺎﻳﺪ، ﺗﻤﺎم ﻻم ﺑﺎ ﺑﺰرگ ﻧﻤﺎﻳﻲ ﻛﻢ دﻳﺪه ﺷﻮد و ﺗﻮﺟﻪ روي ﺣﻀﻮر ﻛﺴﺖ ﻫﺎ، ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺖ، ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ، ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل

ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ، ﻣﺎﻛﺮوﻓﺎژ، oval fat، ﭘﺎرازﻳﺖ ﻫﺎ ( ﺗﺮﻳﻜﻮﻣﻮﻧﺎس واژﻳﻨﺎﻟﻴﺲ، ﺗﺨﻢ ﺷﻴﺴﺘﻮزوﻣﻴﺎ ﻫﻤﺎﺗﻮﺑﻴﻮم) اﺳﺖ.

ﺑﺎ ﻗﺪرت ﺑﺰرﮔﻨﻤﺎﻳﻲ زﻳﺎد، ﺑﻴﺶ ﺗﺮ، ﺗﻮﺟﻪ روي ﺷﻜﻞ ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺖ ﻫﺎ (دﻳﺲ ﻣﻮرﻓﻴﻚ) ﺑﺎﻛﺘﺮي و ﻗﺎرچ اﺳﺖ.

ﻛﺴﺘﻬﺎي ادراري

ﻛﺴﺖ ادراري ﻳﻚ اﻧﻌﻘﺎد ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ در ﺗﻮﺑﻮل ﻫﺎي ﻛﻠﻴﻮي اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺤﺘﻮﻳﺎت ﺗﻮﺑﻮل ﻫﺎ درآن ﮔﻴﺮ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ و ﺑﺮ ﻫﻤﻴﻦ

اﺳﺎس ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲ ﮔﺮدد Tamm-horsfall.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻛﺴﺖ ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﺪ ﻛﻪ دراﺻﻞ ﻣﺎﺗﺮﻳﻜﺲ ﺳﻠﻮل

ﻫﺎي ﺗﻮﺑﻮﻟﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

ﻛﺴﺖ ﻫﻴﺎﻟﻦ: ﻛﺴﺘﻲ ﻓﺎﻗﺪ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ اﻟﻤﺎن در داﺧﻞ آن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﻤﺎﻣﺎ از ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺗﺎم ﻫﺎﺳﻔﺎل ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ و

ﭘﺲ از ورزش، در ﻣﻌﺮض ﮔﺮﻣﺎ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﺮد، ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻳﺎ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ ﻛﻠﻴﻮي دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﻛﺴﺖ : RBC ﺣﺎوي RBC ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻫﻤﺎﭼﻮري ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻲ را ﻣﺴﺠﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ و اﻛﺜﺮا ﺛﺎﻧﻮﻳﻪ ﺑﻪ

ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ اﺳﺖ.

ﻛﺴﺖ :WBC در ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻫﺎ، ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﺣﺎد و ﻧﻔﺮﻳﺖ اﻳﻨﺘﺮاﺳﺘﻴﺸﻴﻞ ﺣﺎد دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﻛﺴﺖ ﻫﺎي ﮔﺮاﻧﻮﻟﺮ و واﻛﺴﻲ :(waxy)ﻧﺎﺷﻲ از دژﻧﺮﺳﺎﻧﺲ اﻟﻤﺎن ﻫﺎي ﺳﻠﻮﻟﻲ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد و ﺑﺮ ﺑﻴﻤﺎري ﺗﻮﺑﻮﻟﻲ

دﻻﻟﺖ دارد.

ﻛﺴﺖ :fatty در ﺳﻨﺪرم ﻧﻔﺮوﺗﻴﻚ، ﻟﻴﭙﻴﺪوري و ﻫﺎﻳﭙﻮﺗﻴﺮوﺋﻴﺪﻳﺴﻢ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎ

دﻳﺪن ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل در ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ ﺳﻨﮓ ادراري ﻣﻬﻢ اﺳﺖ و ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ ﻧﻮع ﺳﻨﮓ ادراري ﻓﺮد ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﻪ ﺷﺮﻃﻲ ﻛﻪ،

ﻫﻢ زﻣﺎن ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻮﻟﻴﻚ ﻛﻠﻴﻮي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ. دﻳﺪن ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ، اﺳﺘﺮاوﻳﺖ و اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ ﻫﻤﻴﺸﻪ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ

ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ، ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ و ﻛﻠﺴﻴﻢ اﮔﺰاﻻت در ادرار اﺳﻴﺪي و ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻓﺴﻔﺎت ﻛﻠﺴﻴﻢ و ﺗﺮﻳﭙﻞ

ﻓﺴﻔﺎت ( اﺳﺘﺮاوﻳﺖ) در ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ. در اﺛﺮ ﺑﺎﻗﻲ ﻣﺎﻧﺪن ادرار در ﻣﺤﻴﻂ اﺗﺎق ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎي اﮔﺰاﻻت ﻛﻠﺴﻴﻢ در آن اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ اﻫﻤﻴﺖ ﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻧﺪارد. ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎ را ﻣﻲ ﺗﻮان از روي ﺷﻜﻞ ﺷﺎن ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﻛﺮد.

ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﮔﺰاﻻت ﺑﻪ ﺷﻜﻞ دو ﻫﺮم ﻣﺮﺑﻊ اﻟﻘﺎﻋﺪه ﻛﻪ از ﻗﺎﻋﺪه ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﻴﺪه اﻧﺪ و ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﺳﺘﺮاوﻳﺖ ﻣﺜﻞ درب

ﺗﺎﺑﻮت وﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺣﻠﻘﻪ 6 ﺿﻠﻌﻲ ﺑﻨﺰن و اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎي ﭘﻬﻦ ﺑﺎ اﺷﻜﺎل ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن

ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

ﺑﺎﻛﺘﺮي

ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻓﺎﻗﺪ ﺑﺎﻛﺘﺮي اﺳﺖ و دﻳﺪن ﺑﺎﻛﺘﺮي در ادرار آﻟﻮده ﻧﺸﺪه ﻧﺸﺎن ﮔﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراري اﺳﺖ. ﭼﻮن ﻫﺮ ﺣﺠﻢ

hpfﺑﺮاﺑﺮ20000/1ﺗﺎ50000/1 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ دﻳﺪن ﻫﺮ ﺑﺎﻛﺘﺮي در hpf ﺑﺮاﺑﺮ 20000ﺗﺎ 50000 ﺑﺎﻛﺘﺮي در

ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ و دﻳﺪن 5 ﺑﺎﻛﺘﺮي ﺑﺮاﺑﺮ 100000 ﻛﻠﻮﻧﻲ در ﻛﺸﺖ ادرار اﺳﺖ. ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﺎي ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت

ﺑﺎﺳﻴﻞ ﻫﺎي ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ، اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك ﺑﻪ ﺻﻮرت رﺷﺘﻪ اي از ﻛﻮﻛﺴﻲ ﮔﺮم ﻣﺜﺒﺖ و اﺳﺘﺎﻓﻴﻠﻮﻛﻮك ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﻪ ﻫﺎﻳﻲ

از ﻛﻮﻛﺴﻲ ﮔﺮم ﻣﺜﺒﺖ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﻗﺎرچ

ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﻗﺎرچ ﺳﻴﺴﺘﻢ ادراري ﻛﺎﻧﺪﻳﺪﻳﺎآﻟﺒﻴﻜﻨﺲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺣﺎﻟﺖ ﺟﻮاﻧﻪ زدن budding) hyphae) دارﻧﺪ. ﺑﻴﺸﺘﺮ

در دﻳﺎﺑﺖ ﺷﻴﺮﻳﻦ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و در ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ ﺑﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ واژﻳﻨﺎل ﻣﻮﻧﻮﻟﻴﺎﻳﻲ ﻧﻴﺰ ﺑﻪ ﺻﻮرت آﻟﻮدﮔﻲ ادرار ﻣﻮﺟﻮد اﺳﺖ.

ﭘﺎرازﻳﺖ ﻫﺎ

ﺗﺮﻳﻜﻮﻣﻮﻧﺎس واژﻳﻨﺎﻟﻴﺲ ﻳﻚ ﻋﺎﻣﻞ ﺷﺎﻳﻊ واژﻳﻨﻴﺖ در ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ اﺳﺖ ﻛﻪ ﮔﺎﻫﻲ در ﻳﻮرﺗﺮاي ﻣﺮدان ﻧﻴﺰ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد،

اﻳﻦ ﭘﺎرازﻳﺖ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺳﻠﻮل ﺑﺰرگ ﺑﺎ ﻓﻼژﻟﻲ ﺑﺎ ﺣﺮﻛﺎت ﺗﻨﺪ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.

ﺗﻔﺴﻴﺮ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن

ﺗﻮﺿﻴﺤﺎت: VLDL :

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN اﺳﺖ ﻛﻪ از دﺳﺘﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ﻟﻴﭙﻮﭘﺮوﺗﻴﻦ ﻫﺎ

ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد (ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون . (HDL- LDL– ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي ﻏﺬاﻳﻲ را در ﺧﻮن ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ ﻣﻴﻜﻨﺪ

درﺣﺎﻟﻲ ﻛﻪ VLDL ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي داﺧﻠﻲ ﻣﺨﺼﻮﺻﺎ ﻛﻠﺴﺘﺮول را.

CHYLOMICRONES

ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون ذراﺗﻲ اﺳﺖ ﺣﺎوي ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ و ﭼﺮﺑﻲ ﻛﻪ در واﻗﻊ ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي ﻏﺬاﻳﻲ را از روده ﺑﻪ ﻛﺒﺪ و ﻋﻀﻼت و ﻗﻠﺐ

ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻴﻜﻨﺪ و ﻋﻤﺪﺗﺎ ﺣﺎوي ﺗﺮﻳﮕﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻣﻴﺒﺎﺷﻨﺪ

BILIRUBIN

ﻣﺎده اي اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﻫﻢ HEME زﻧﺠﻴﺮه ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﻴﺎﻳﺪ . ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ اﻳﻦ ﻣﺎده در ﺧﻮن زﻳﺎد ﺷﻮد

ﻳﺮﻗﺎن ﻳﺎ زردي ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﻴﺎﻳﺪ. ﻳﺮﻗﺎن ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﭼﻨﺪ ﻋﻠﺖ ﺑﻪ وﺟﻮد آﻳﺪ ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﺷﺪﻳﺪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺑﺎﺷﺪ

ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از ﻧﻘﺺ ﻫﺎي اﻧﺰﻳﻤﻬﺎي ﻛﺒﺪي ﺑﺎﺷﺪ – و ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از اﻧﺴﺪاد ﺑﺎﺷﺪ.

HBA1C

در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ از ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻫﺎ وﺟﻮد دارد ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻏﻠﻈﺖ را در اﻓﺮاد ﺑﺎﻟﻎ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻧﻮع A

ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻣﻴﺪﻫﺪ اﻣﺎ ﻣﻘﺪار ﻛﻤﻲ از اﻳﻦ ﻧﻮع ﺗﻮﺳﻂ ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ ﮔﻠﻴﻜﻮزﻳﻠﻪ ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ ﺑﻪ آن HBA1C ﻣﻴﮕﻮﻳﻨﺪ اﻳﻦ ﻧﻮع

از ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در اﻓﺮاد دﻳﺎﺑﺘﻴﻚ ﻏﻠﻈﺖ ﺑﻴﺸﺘﺮي دارد و در واﻗﻊ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﻣﻴﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن اﻳﻦ اﻓﺮاد ﻃﻲ دو ﺳﻪ ﻣﺎه

ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.

RETIC

ﻣﺨﻔﻒوﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه reticolocyte اﺳﺖ ﻛﻪ از دﺳﺘﻪ ﺳﻠﻮل ﻫﺎيﺳﺮخﺧﻮنﺑﺤﺴﺎب ﻣﻴﺎﻳﺪ . ﺑﺪﻟﻴﻞﻧﺎﺑﺎﻟﻎ ﺑﻮدندر

رﻧﮓ اﻣﻴﺰي ﺣﻴﺎﺗﻲ ﺷﺒﻜﻪ ﻫﺎﻳﻲ از رﺷﺘﻪ ﻫﺎي رﻳﺒﻮزوﻣﻲ در آن ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﻴﺸﻮد . اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎ از ﻧﻈﺮ اﻧﺪازه ﺑﺰرگ

ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﺣﻀﻮر اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ درﺧﻮن راﺑﻄﻪ ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﺎ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺧﻮﻧﺴﺎزي ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان دارد. ﺗﻌﻴﻴﻦ درﺻﺪ اﻳﻦ ﺳﻠﻮ ﻟﻬﺎ

درﺧﻮن ﺟﻬﺖ ﺑﺮاورد ﻣﻴﺰان ﺧﻮﻧﺴﺎزي ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ.

PBS

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮاي peripheral blood smear ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻣﻨﻈﻮر از آن ﻣﺸﺎﻫﺪه اﺳﻤﻴﺮ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ

اﺳﺖ . و ﮔﺰارش اﺷﻜﺎل ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ و اﻧﺪازه ﻫﺎي ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ از ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ اﺳﺖ.

Diff

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه differential اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻨﻈﻮر از آن ﺗﻌﻴﻴﻦ درﺻﺪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن ﺑﺼﻮرت ﭼﺸﻤﻲ اﺳﺖ

.در اﻳﻦ ازﻣﺎﻳﺶ ﺗﻌﺪاد 100 ﺗﺎ 200 ﻋﺪد ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻄﻮر ﭼﺸﻤﻲ ﺷﻤﺎرش ﻣﻴﺸﻮد و در ﺻﺪ ﻋﺪد اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮل

ﻫﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن ﮔﺰارش ﻣﻴﮕﺮدد.ﻋﻤﺪﺗﺎ در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎي ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ ﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ ﻫﺎ درﺻﺪ ﺑﺎﻻﻳﻲ ﭘﻴﺪا ﻣﻴﻜﻨﻨﺪ و در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎي

وﻳﺮوﺳﻲ ﻋﻤﺪﺗﺎ درﺻﺪ ﻟﻨﻔﻮﺳﻴﺘﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﭘﻴﺪا ﻣﻴﻜﻨﺪ.

G6PD

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮاي glucose 6 phosphate dehydrogenase اﺳﺖ ﻛﻪ ﻳﻚ ﻧﻮع اﻧﺰﻳﻢ دروﻧﺴﻠﻮﻟﻲ

اﺳﺖ ﻛﻪ در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﻫﻢ ﻳﺎﻓﺖ ﻣﻴﺸﻮد اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﻳﻚ اﻧﺰﻳﻢ ﻛﻠﻴﺪي ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﻏﺸﺎي

ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻛﻤﺒﻮد و ﻳﺎ ﻧﺎﻳﺎب ﺑﺎﺷﺪ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮد ﺑﺨﻮد رخ

ﻣﻴﺪﻫﺪ و ﻓﺮد دﭼﺎر اﻧﻤﻲ ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.

BUN

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه BLOOD UREA NITROGEN اﺳﺖ ﺳﻨﺠﺶ اﻳﻦ ﭘﺎراﻣﺘﺮ ﺳﺮﻣﻲ ﺑﺮاي ارزﻳﺎﺑﻲ ﻋﻤﻠﻜﺮد

ﻛﻠﻴﻪ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻔﻴﺪ اﺳﺖ . اوره ﻳﻚ ﻣﺤﺼﻮل ﻓﺮﻋﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎ در ﻛﺒﺪ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻲ ﺷﻮد و در واﻗﻊ

ﺿﺎﻳﻌﺎت ﻧﺎﺷﻲ از ﻣﺼﺮف ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎ ﺑﺼﻮرت اوره از ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺷﺎﺧﺺ ﺧﻮﺑﻲ ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﻲ

ﻋﻤﻠﻜﺮد ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.

Cr

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه CREATININE اﺳﺖ اﻳﻦ ﺟﺴﻢ آﻟﻲ در ﺑﺪن از ﻣﺎده اي ﺑﻪ ﻧﺎم ﻛﺮاﺗﻴﻦ ﻓﺴﻔﺎت ﺣﺎﺻﻞ ﻣﻴﺸﻮد

ﻛﻪ در ﻋﻀﻼت ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻴﮕﺮدد . ﻣﻘﺪار اﻳﻦ ﺟﺴﻢ در ﺑﺪن اﻓﺮاد ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺴﺘﮕﻲ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻮده ﻋﻀﻼﻧﻲ ﻓﺮد دارد ﻣﺜﻼ در

ﻧﻮزادان ﻛﻤﺘﺮ و در ﻣﺮدان ﺑﺎﻟﻎ ﺑﺎ ﺗﻮده ﻋﻀﻼﻧﻲ زﻳﺎد ﺑﻴﺸﺘﺮ. از اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺑﻪ ﻛﻤﻚ ﺗﺴﺖ BUN ﺟﻬﺖ ﻋﻤﻠﻜﺮد ﻛﻠﻴﻪ

اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻴﺸﻮد.

AST

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ASPARTATAE TRANSAMINASE اﺳﺖ . ﻛﻪ ﻳﻚ آﻧﺰﻳﻢ ﺑﻮده و در ﺑﺪن در ﺑﺎﻓﺘﻬﺎي

ﻣﺨﺘﻠﻒ وﺟﻮد دارد ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در ﻛﻴﺪ – ﻗﻠﺐ – ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ و .. وﺟﻮد دارد. ﺑﺎﻻ ﺑﻮدن اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در

ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺣﻀﻮر ﺑﻴﻤﺎري در ﻓﺮد اﺳﺖ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ درون ﻋﺮوﻗﻲ – آﺳﻴﺒﻬﺎي ﻛﺒﺪي ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ

و ﻳﺎ ﻛﺒﺪ ﭼﺮب – آﺳﻴﺒﻬﺎي ﻗﻠﺒﻲ.

ALT

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ALANINE TRANSAMINASE اﺳﺖ ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ AST ﻳﻚ اﻧﺰﻳﻢ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ در

ﻫﻤﺎن ﺑﺎﻓﺘﻬﺎﻳﻲ ﻛﻪ AST وﺟﻮد داد اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻧﻴﺰ ﺣﻀﻮر دارد و ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺎﻻ ي اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻫﻤﺎن ﺑﻴﻤﺎري

ﻫﺎي ﻛﻪ در ﻣﻮرد AST ﺑﻴﺎن ﺷﺪ.

PRO

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه PROTEIN اﺳﺖ . اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺟﻬﺖ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻛﻞ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎي ﺳﺮﻣﻲ ﺑﻜﺎرﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻴﺸﻮد .

از آﻧﺠﺎﻳﻲ ﻛﻪ در ﺳﺮم ﺗﻌﺪاد ﻣﺘﻨﻮﻋﻲ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ وﺟﻮد دارد و ﻫﺮ ﻛﺪام ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻫﺎي ﺧﺎﺻﻲ اﺳﺖ ﻟﺬا ﺟﻬﺖ ﺗﻌﻴﻴﻦ

ﻧﻮع ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻣﺬﻛﻮر ﻣﻴﺒﺎﻳﺴﺖ ﺗﺴﺖ دﻳﮕﺮي ﺑﻪ ﻧﺎم ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز اﻧﺠﺎم ﮔﺮدد ﺗﺎ ﻣﺸﺨﺺ ﮔﺮدد ﻛﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎ

ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻛﺪام ﻧﻮع ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺳﺮﻣﻲ اﺳﺖ.

MCH

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه MEAN CORPOSCULAR OF HEMOGLOBIN اﺳﺖ و ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻣﻴﺰان ﻣﺘﻮﺳﻂ

ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻫﺮ ﺳﻠﻮل اﺳﺖ.ﺑﺮاﺳﺎس واﺣﺪ ﭘﻴﻜﻮﮔﺮم ﺑﻴﺎن ﻣﻴﺸﻮد.

MCHC

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮﺷﺪه ﺑﺮاي MEAN CORPOSCULAR HEMOGLOBIN CONCENTRATION اﺳﺖ و

ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻣﻴﺰان ﻏﻠﻈﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﺳﻠﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. اﻳﻦ اﻧﺪﻛﺲ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ ﺑﺎ ﻣﻴﺰان رﻧﮕﺪاﻧﻪ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ

ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ و ﺑﻪ اﺻﻄﻼح ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ را ﻫﺎﻳﭙﺮﻛﺮوم و ﻳﺎ ﻫﻴﭙﻮﻛﺮوم ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ.

RDW

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮاي RED BLOOD CELL DITRIBUTION WIDTH اﺳﺖ . اﻧﺪازه اﻳﻦ ﻋﺒﺎرت

ﻧﺸﺎﻧﺪﻫﻨﺪه ﻣﻴﺰان ﻳﻜﻨﻮاﺧﺘﻲ و ﻳﺎ ﻋﺪم ﻳﻜﻨﻮاﺧﺘﻲ اﻧﺪازه ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺳﺖ. ﻛﻪ ﻫﺮ ﭼﻪ اﻳﻦ ﻋﺪد ﻛﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﻪ

ﻣﻌﻨﻲ آﻧﺴﺖ ﻛﻪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮن ﻳﻜﺪﺳﺖ ﺗﺮ اﺳﺖ از ﻧﻈﺮ اﻧﺪازه و ﺑﺮﻋﻜﺲ اﮔﺮ اﻳﻦ ﻋﺪد ﺑﺰرﮔﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻋﺪم

ﻳﻚ دﺳﺖ ﺑﻮدن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺳﺖ و ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻌﻀﻲ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎ ﺳﺖ. ﺑﺮاي ﺷﻚ ﺑﻪ آﻧﻴﺰوﺳﺎﻳﺘﻮزﻳﺲ و

ﭘﻮﻳﻜﻴﻠﻮﺳﺎﻳﺘﻮزﻳﺲ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻴﺪ ﺑﻪ ﺳﺮاغ اﻳﻦ اﻧﺪﻛﺲ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ ﺑﺮوﻳﺪ.

Lym

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮاي ﻛﻠﻤﻪ LYMPHOCYTE اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻧﻈﺮ ﺗﻌﺪاد از ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻬﻢ ﺧﻮن ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ و

ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎ اﻓﺰاﻳﺶ در ﻣﻴﺰان اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﺧﻮﻧﻲ ﻫﻢ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻏﺎﻟﺒﺎ وﻳﺮوﺳﻲ اﺳﺖ اﮔﺮﭼﻪ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي

دﻳﮕﺮي ﻧﻴﺰ ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ.

NEU

ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮاي ﻛﻠﻤﻪ NEUTROPHIL اﺳﺖ ﻛﻪ از دﻳﮕﺮ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻬﻢ ﺧﻮن اﺳﺖ و اﻓﺰاﻳﺶ و

ﻛﺎﻫﺶ در ﺗﻌﺪاد آن ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻋﻔﻮﻧﻲ و ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﺎﻳﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ اﮔﺮﭼﻪ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎي دﻳﮕﺮي ﻧﻴﺰ ارﺗﺒﺎط

دارد.

CBC

ﻣﺨﻔﻒ CELL BLOOD COUNT اﺳﺖ و اﺷﺎره ﺑﻪ ﺷﻤﺎرش و اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﺗﻤﺎم ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻗﺎﺑﻞ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي و ﻗﺎﺑﻞ

WBC – RBC – HCT-HGB-PLT-MCH-MCV-MCHC-MPV-RDW-……. ﺷﺎﻣﻞ ﻛﻪ . دارد ﺧﻮن ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ

دارد. WBC

ﻣﺨﻔﻒ WHITE BLOOD CELL اﺳﺖ واﺷﺎرهﺑﻪ ﺗﻌﺪاد و ﺷﻤﺎرشﺳﻠﻮﻟﻬﺎيﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮندارد ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ

– ﻣﻨﻮﺳﻴﺖ – ﻟﻨﻔﻮﺳﻴﺖ – ﺑﺎزوﻓﻴﻞ – اﺋﻮزﻳﻨﻮﻓﻴﻞ ﻣﻲ ﺷﻮد.

RBC

ﻣﺨﻔﻒ RED BLOOD CELL اﺳﺖ و ﻣﻨﻈﻮر از آن ﺗﻌﺪاد ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

HGB

ﻣﺨﻔﻒ HEMOGLOBIN اﺳﺖ و ﻣﻨﻈﻮر از آن ﻣﻴﺰان رﻧﮕﺪاﻧﻪ ﺧﻮن اﻧﺴﺎن اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻘﺪار آن در ﺧﻮن ﻧﺸﺎﻧﺪﻫﻨﺪه

ﻛﻢ ﺧﻮﻧﻲ ﻳﺎ ﭘﺮﺧﻮﻧﻲ و ﻳﺎ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮدن ﺧﻮن ﻓﺮد اﺳﺖ.

PLT

ﻣﺨﻔﻒ PLATELET ﺑﻮده و ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺳﻠﻮل ﻫﺎﻳﻲ ﺑﻪ ﻧﺎم ﭘﻼﻛﺖ در ﺧﻮن اﺷﺎره دارد. اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي در اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن

ﻧﻘﺶ دارﻧﺪ. و ﺗﻌﺪاد آﻧﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎي اﻧﻌﻘﺎدي ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

HCT

ﻣﺨﻔﻒ HEMATOCRIT ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺣﺠﻢ ﺳﻠﻮﻟﻲ ﺧﻮن و ﺑﺨﺶ ﻣﺎﻳﻊ ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

MCV

ﻣﺨﻔﻒ MEAN CORPOSCULAR VOLUME اﺳﺖ و ﺑﻪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺣﺠﻢ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺷﺎره دارد.

ﺑﺮﮔﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ﺷﺎﻣﻞ اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﺮ ﻛﺪام را ﺑﻪ اﺧﺘﺼﺎر ﺗﻮﺿﻴﺢ ﻣﻲ دﻫﻴﻢ:

Colour

داﻣﻨﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻧﮓ ادرار ﮔﺴﺘﺮده ﺑﻮده و ﻋﻤﺪﺗﺎ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻏﻠﻈﺘﺶ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ .رﻧﮓ ادرار از زرد ﻛﻤﺮﻧﮓ Light

yellow ﺗﺎ ﻛﻬﺮﺑﺎﻳﻲ ﺗﻴﺮه ( Dark yellow ) ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. ﺑﺴﻴﺎري از داروﻫﺎ و ﻣﻮاد ﻏﺬاﻳﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ رﻧﮓ ادرار را

ﺗﻐﻴﻴﺮدﻫﻨﺪ.اﻣﺎ ﺑﺮﺧﻲ رﻧﮕﻬﺎﻣﺜﻞ ﻗﺮﻣﺰ(در ﻫﻤﺎﭼﻮري ﻳﺎ ﭘﻮرﻓﻴﺮﻳﻨﻮري ) ، ﺳﻴﺎه ( ﻣﺜﻼ در آﻟﻜﺎﭘﺘﻮﻧﻮري )،ﻧﺎرﻧﺠﻲ

( ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻨﻮري ) ، ﺳﻔﻴﺪ ( ﭼﺮك ﻓﺮاوان ) و ﻳﺎ آﺑﻲ ﺗﺎ ﺳﺒﺰ ( ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺳﻮدوﻣﻮﻧﺎﻳﻲ ) ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﻬﻢ ﺑﺎﺷﻨﺪ و ﺑﺎ ﭘﻴﮕﻴﺮي

دﻟﻴﻞ آﻧﻬﺎ ﻣﻴﺘﻮان ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﺎي ﻣﻬﻤﻲ دﺳﺖ ﻳﺎﻓﺖ

Appearance ﻇﺎﻫﺮ ادرار :

ادرار ﻧﺮﻣﺎل ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺷﻔﺎف اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ واﺳﻄﻪ رﺳﻮب ﻓﺴﻔﺎﺗﻬﺎ ﻳﺎ اوراﺗﻬﺎ، ﻛﺪر Turbid ﻳﺎ ﻧﻴﻤﻪ ﻛﺪر

semiturbidlﮔﺮدد. ﺣﻀﻮر ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﻳﺎ ﻗﺮﻣﺰ، اﭘﻲ ﺗﻠﻴﺎﻟﻬﺎ و ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻬﺎ ﻧﻴﺰ در ﻣﻴﺰان ﺧﺎﺻﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ ادرار را

ﻛﺪر ﻳﺎ ﻧﻴﻤﻪ ﻛﺪر ﻛﻨﻨﺪ . ﻣﻮﻛﻮس ﻧﻴﺰ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻧﻤﺎي ﻣﻪ آﻟﻮد (cloudy ) ﺑﻪ ادرار ﺑﺪﻫﺪ.

وزن ﻣﺨﺼﻮص : ( specific gravity )

ﺷﺎﺧﺺ ﻏﻠﻈﺖ ﻣﻮاد ﻣﺤﻠﻮل در ادرار اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮاي ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺪرت ﺗﻐﻠﻴﻆ و رﻗﻴﻖ ﻛﺮدن ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔﻆ و ﺑﻘﺎي

ﻫﻤﻮﺳﺘﺎز ﺑﻪ ﻛﺎرﻣﻴﺮود. ﺣﺪود ﻃﺒﻴﻌﻲ آن ﺑﺮاي ادرار راﻧﺪوم 1/003ﺗﺎ 1/035و ﺑﺮاي ادرار 24ﺳﺎﻋﺘﻪ 1/015 ﺗﺎ

1/025اﺳﺖ و ﭼﻮن ﻳﻚ ﻧﺴﺒﺖ اﺳﺖ واﺣﺪ ﻫﻢ ﻧﺪارد SG.ادرار درﻃﻮل ﺷﺒﺎﻧﻪ روز ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ ( ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﺑﻮدن

ﻧﻮع ﻏﺬا و ﻣﻴﺰان ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت در ﻃﻮل روز ) ، ﻟﺬا SG ادرار راﻧﺪوم ﺧﻴﻠﻲ ﻣﻔﻴﺪ ﻧﻴﺴﺖ و ﺑﺮرﺳﻲ SG ادرار 24

ﺳﺎﻋﺘﻪ ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.در ﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن ﺷﺪﻳﺪ و دﻳﺎﺑﺖ ﺑﻴﻤﺰه SG ﻛﺎﻫﺶ و در دﻳﺎﺑﺖ ﻗﻨﺪي ، دﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن و

اﻛﻼﻣﭙﺴﻲ SG اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ.

 

PH

ﺑﻴﻦ 4/6-8 ﻣﺘﻐﻴﺮ ﺑﻮده و ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺪود 6 و ﻛﻤﻲ اﺳﻴﺪي اﺳﺖ. ﺑﺮاي ﭘﺰﺷﻚ اﻳﻦ ﻣﻬﻢ اﺳﺖ ﻛﻪ PH ادرار را ﺑﺎ

اﻃﻼﻋﺎت دﻳﮕﺮ ارﺗﺒﺎط دﻫﺪ .ﻣﺜﻼ در اﺳﻴﺪوز ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮي ﺑﺮ ﺧﻼف اﺳﻴﺪوز ﺳﻴﺴﺘﻤﻴﻚPH ادرار ﺑﻴﺶ از 6 ﺧﻮاﻫﺪ

ﻣﺎﻧﺪ ﭼﻮن ﺗﻮﺑﻮﻟﻬﺎي ﻛﻠﻴﻪ ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺗﺮﺷﺢ ﻛﺎﻓﻲ ﻳﻮن +H ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ.

Protein

ﺣﻀﻮر ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ در ادرار ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻳﻚ ﻋﻼﻣﺖ ﻣﻬﻢ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎي ﻛﻠﻴﻮي ﺑﺎﺷﺪ.اﻣﺎ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژﻳﻚ

وﺑﺪون ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺜﻞ ورزش و ﺗﺐ ﻫﻢ دﻓﻊ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ در ادرار اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ. دو ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ اﺻﻠﻲ ﻛﻪ ﺳﺒﺐ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري

ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ a: ﺻﺪﻣﻪ ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻲ و b اﺧﺘﻼل در ﻋﻤﻞ ﺑﺎزﺟﺬب ﺗﻮﺑﻮﻟﻬﺎ ﻣﻴﺒﺎﺷﻨﺪ.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮري ﺷﺪﻳﺪ،ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺧﻔﻴﻒ

ﻫﻤﮕﻲ در ارزﻳﺎﺑﻲ ﺑﻴﻤﺎري ﻛﻠﻴﻮي از اﻫﻤﻴﺖ وﻳﮋه اي ﺑﺮﺧﻮردارﻧﺪ (ﻣﺜﻼ درﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ،ﺷﺪﻳﺪ در ﭘﺮه

اﻛﻼﻣﭙﺴﻲ،ﻣﺘﻮﺳﻂ و در ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻧﻮع ﺧﻔﻴﻒ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﺳﺖ.

Glucose

ﮔﻠﻮﻛــﻮزوري ﺑﻄــﻮر ﻣﻌﻤــﻮل وﻗﺘــﻲ دﻳــﺪه ﻣﻴﺸــﻮد ﻛــﻪ ﻣﻴــﺰان ﮔﻠــﻮﻛﺰ ﺧــﻮن از ﺣــﺪ آﺳــﺘﺎﻧﻪ ﻛﻠﻴــﻮي ﺑﻴﺸــﺘﺮ ﺑﺎﺷــﺪ

(180mg/dl

ﺗﺰرﻳﻖ ﺳﺮﻣﻬﺎي ﻗﻨﺪي وﻣﺼﺮف ﻳﻜﺒﺎره و زﻳﺎد ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ ( ﮔﻠﻮﻛﻮزوري ﮔﺬرا) از دﻻﻳﻞ ﮔﻠﻮﻛﻮزوري ﻫﺴﺘﻨﺪ

KetonAceton

اﺟﺴﺎم ﻛﺘﻮﻧﻲ درﻃﻲ ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ اﺳﻴﺪﻫﺎي ﭼﺮب اﻳﺠﺎد ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.ﻛﺘﻮﻧﻮري ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﻛﺘﻮزﻳﺲ(اﻓﺰاﻳﺶ ﻛﺘﻮﻧﻬﺎ در ﺧﻮن)

ﺣﺎدث ﻣﻴﺸﻮد.وﻗﺘﻲ ﺷﺨﺺ دﭼﺎر ﻛﻤﺒﻮد ﻣﺼﺮف ﻗﻨﺪﻫﺎ وﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ (ﻣﺜﻞ روزه داري ﻃﻮﻻﻧﻲ) ﻳﺎ دﻓﻊ ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ

از ﺑﺪن وي اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(ﻣﺜﻼ در اﺳﻬﺎل و اﺳﺘﻔﺮاﻏﻬﺎي ﺷﺪﻳﺪ) ﻳﺎ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﻗﺎدر ﺑﻪ درﻳﺎﻓﺖ و ﻣﺼﺮف ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪرات

ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ(ﻣﺜﻼ دﻳﺎﺑﺖ)، ﻛﺘﻮﻧﻬﺎ ﺑﺪﻟﻴﻞ ﻣﺼﺮف ﭼﺮﺑﻴﻬﺎ و ﺳﻮﺧﺖ ﻧﺎﻗﺺ آﻧﻬﺎ، در ﺧﻮن و ادرار اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﻨﺪ.

Blood

ﻫﻤﺎﭼﻮري، وﺟﻮد ﺧﻮن درادرار اﺳﺖ. ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژﻳﻚ (ﻣﺜﻞ ورزش ﺳﻨﮕﻴﻦ، ﺗﺐ و

ﻋﺎدت ﻣﺎﻫﺎﻧﻪ) و ﻳﺎ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ(ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻬﺎب ﺣﺎد ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﺗﺮوﻣﺎ، زﺧﻤﻬﺎ، ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎي ﻛﻠﻴﻪ ﻳﺎ ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﺿﺮﺑﻪ ﺑﻪ ﻛﻠﻴﻪ ،

اﻧﻔﺎرﻛﺘﻮس و ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ) در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﺷﻮﻧﺪ.

Hemoglubin

ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮري، ﺣﻀﻮر ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ درادرار ﺑﺪون ﺣﻀﻮر RBC ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.اﮔﺮ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﻴﻠﻲ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ داﺧﻞ ﻋﺮوﻗﻲ در ﺑﻴﻤﺎر

رخ دﻫﺪ ( ﻣﺜﻞ آﻧﻤﻲ ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ داروﻳﻲ، اﻧﮕﻞ ﻣﺎﻻرﻳﺎ، ﺗﺮاﻧﺴﻔﻮزﻳﻮن ﺧﻮﻧﻨﺎﺳﺎزﮔﺎر، ﺳﻮﺧﺘﮕﻴﻬﺎي ﺷﺪﻳﺪ، ورزﺷﻬﺎي ﺷﺪﻳﺪ

ﻣﺜﻞ ﻗﺪم روﻫﺎي ﻧﻈﺎﻣﻴﺎن روي ﺳﻨﮕﻔﺮﺷﻬﺎ، ﻣﺎرﮔﺰﻳﺪﮔﻲ و...) ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ِﺧﺎرج ﺷﺪه ازRBC ﻫﺎ از ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﻋﺒﻮر ﻛﺮده،

وارد ادرار ﻣﻲ ﺷﻮد.اﻟﺒﺘﻪ اﮔﺮ درﻫﻤﺎﭼﻮري، ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻳﺎ SG آن ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺑﺎﺷﺪ(زﻳﺮ RBC 1,007 (ﻫﺎ ﻣﻤﻜﻦ

اﺳﺖ در ادرار ﻟﻴﺰ ﺷﺪه و ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ آﻧﻬﺎ در ادرار آزاد ﻣﻴﺸﻮد.

Bilirubin & Urobilinogen

ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ(ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ) ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺤﻠﻮل ﺑﻮدن در آب ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ از ﺳﺪ ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﻋﺒﻮر ﻛﺮده وارد ادرار ﺷﻮد( ﻧﻮع

ﻏﻴﺮﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در آب ﻧﺎﻣﺤﻠﻮل اﺳﺖ) ﻟﺬادرﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﻣﻴﺰان ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ (ﻣﺜﻞ اﻧﺴﺪاد

ﻣﺠﺎري ﺻﻔﺮاوي) ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ در ادراراﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(دﻗﺖ ﻛﻨﻴﺪ ﻛﻪ درﻧﻮزادان ﺑﺎ ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﺑﺎﻻ، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻨﻮري

ﻧﺪارﻳﻢ).در روده، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﺑﻪ ﺗﺮﻛﻴﺒﻲ ﺑﻪ ﻧﺎم اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ از ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺪﻓﻮع دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد. 10ﺗﺎ 5درﺻﺪ اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژنِﻣﺪﻓﻮع ، ﺑﻪ ﺧﻮن ﺑﺎزﺟﺬب ﺷﺪهواز ﻃﺮﻳﻖ ادرار دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد.اﮔﺮ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﻴﻠﻲ اﻧﺴﺪادي در

ﻣﺴﻴﺮ ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ از ﻛﺒﺪ ﺑﻪ ﺻﻔﺮا ﻳﺎ از ﺻﻔﺮا ﺑﻪ روده رخ دﻫﺪ (ﻣﺜﻞ ﺳﺮﻃﺎن ﻳﺎ ﺳﻨﮕﻬﺎ) ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ وارد ﻣﺪﻓﻮع

ﻧﺸﺪه،اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژﻧﻲ ﻫﻢ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻧﻤﻴﺸﻮد؛ ﻟﺬا اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ِ ادرار ﻣﻨﻔﻲ ﻣﻴﺸﻮد.اﻣﺎ اﮔﺮ ﺳﺎﺧﺖ ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎﺑﺪ و ﺑﻪ

ﻣﺪﻓﻮع راه ﻳﺎﺑﺪ(ﻣﺜﻞ ﻳﺮﻗﺎن ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ ﻳﺎ ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ)اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ادرار ﻧﻴﺰ اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻮاﻫﺪ ﻳﺎﻓﺖ.

Nitrit

اﮔﺮ در ادرار، ﺑﺎﻛﺘﺮي ﺑﻪ ﻣﻴﺰان ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺣﻀﻮر داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و آن ﺑﺎﻛﺘﺮي از اﺣﻴﺎﻛﻨﻨﺪﮔﺎن ﻧﻴﺘﺮات ﺑﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ

ﺑﺎﺷﺪ ،ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ادرار ﻣﺜﺒﺖ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.

WBC

ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ از ﻫﺮ ﺟﺎﻳﻲ (ﺑﻴﻦ ﮔﻠﻮﻣﺮول ﺗﺎ ﻣﻴﺰراه) ﺑﻪ ادرار راه ﻳﺎﺑﻨﺪ . ﺣﺪاﻛﺜﺮﻣﻴﺰان ﻧﺮﻣﺎل ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻬﺎ در

ادرار 2 ﻋﺪد در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﺎﺷﺪ.اﻓﺰاﻳﺶ ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻬﺎي ادرار واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻳﻚ ﭘﺮوﺳﻪ اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ در

ﻣﺠﺎري ادرار(ﻣﺜﻞ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﻧﻔﺮﻳﺘﻬﺎ، آزردﮔﻴﻬﺎي ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﻣﻴﺰﻧﺎي و ﻳﺎ ﭘﻴﺸﺎﺑﺮاه) و ﻳﺎ ﻣﺠﺎورت آن(ﻣﺜﻞ آﭘﺎﻧﺪﻳﺴﻴﺖ ﻳﺎ

ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ) ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.وﺟﻮد ﺳﻴﻠﻨﺪرﻫﺎي (cast) ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ ﺷﺎﻫﺪي ﺑﺮ ﻛﻠﻴﻮي ﺑﻮدن ﻣﻨﺸﺄWBC ﻫﺎي ادرار

ﺑﺎﺷﻨﺪ.در ﻳﻚ ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ و ﻫﻴﭙﻮﺗﻮﻧﻴﻚ ﻣﻴﺰانWBC ادرار درﻋﺮض ﻳﻚ ﺳﺎﻋﺖ، 50درﺻﺪ ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(اﻫﻤﻴﺖ

ارﺳﺎل ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ و اﻧﺠﺎم ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ آزﻣﺎﻳﺶ.(U/A ﺗﺠﻤﻊ ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻲ (WBC clamp)ﻗﻮﻳﺎً ﻣﻄﺮح ﻛﻨﻨﺪه ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎي ﺣﺎد و

ﻳﺎ اﻟﺘﻬﺎب ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻳﺎ ﻣﻴﺰراه اﺳﺖ.

RBC

ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ از ﻫﺮ ﺟﺎﻳﻲ (ﺑﻴﻦ ﮔﻠﻮﻣﺮول ﺗﺎ ﻣﻴﺰراه) ﺑﻪ ادرار راه ﻳﺎﺑﻨﺪ.ﺑﻄﻮر ﻧﺮﻣﺎل ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ادرار

ﻳﺎﻓﺖ ﻧﻤﻴﺸﻮدﻫﺮﭼﻨﺪ وﺟﻮد 1ﺗﺎ2 ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ ﻧﻴﺴﺖ.در ﺳﻨﮕﻬﺎي ادراري

، ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎي ﺷﺪﻳﺪ، ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎ و ﻧﻴﺰ ﻋﺎدت ﻣﺎﻫﻴﺎﻧﻪ، RBCﻫﺎ در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.

Epithelial cells

اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎي اﭘﻴﺘﻠﻴﺎل(ﺳﻠﻮﻟﻬﺎي ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮي، ﺗﺮاﻧﺰﻳﺸﻨﺎل و اﺳﻜﻮاﻣﻮس)در ادرار ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﻧﺪ.اﻓﺘﺮاق

ﺑﻴﻦ اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺸﻜﻞ اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ِ آﻧﻬﺎ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎي ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮي ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ازدﻳﺎد آﻧﻬﺎ در ادرار ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ

آﺳﻴﺐ ﺑﻪ ﻛﻠﻴﻪ و ﻟﮕﻨﭽﻪ را ﻣﻄﺮح ﺳﺎزد . ﻛﻼً ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد اﻧﺪﻛﻲ ﺳﻠﻮل اﭘﻲ ﺗﻠﻴﺎل (ﺑﺨﺼﻮص ﭘﻮﺷﺸﻲ و ﺗﺮاﻧﺰﻳﺸﻨﺎل)

درﺣﺪ 3 -4 ﻋﺪد در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻧﺮﻣﺎل اﺳﺖ و اﻓﺰاﻳﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ آﻧﻬﺎ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻧﺸﺎن از اﻟﺘﻬﺎب ﻧﺎﺣﻴﻪ اي از

دﺳﺘﮕﺎه ادراري ﺑﺎﺷﺪ.

Mucus

رﺷﺘﻪ ﻫﺎي ﻣﻮﻛﻮس ﻛﻪ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ رﺷﺘﻪ ﻫﺎﻳﻲ دراز و ﻣﻮﺟﺪارو ﻳﺎ ﺗﻮده اي در ادرار ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﻧﺪ،ﺑﻪ ﻣﻴﺰان ﻛﻢ در

ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮده وﻟﻲ ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد آن در اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت و دﺳﺘﻜﺎرﻳﻬﺎي دﺳﺘﮕﺎه ادراري دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.

Bacteria

ﺑﻄﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ادرار ِ ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ و ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻋﺎري از ﺑﺎﻛﺘﺮي ﺑﻮده وﻟﻲ اﻣﻜﺎن دارد آﻟﻮدﮔﻲ ﺑﺎ ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻬﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﭘﻴﺸﺎﺑﺮاه ﻳﺎ

واژن ﻳﺎ ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺧﺎرﺟﻲ اﺗﻔﺎق ﺑﻴﺎﻓﺘﺪ. ﺣﻀﻮر ﻣﻘﺪار ﺑﺎﻻي ﺑﺎﻛﺘﺮي در ادرار ﺑﺨﺼﻮص در ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ

WBCدر ادرار ﻣﺆﻳﺪ ﺣﻀﻮر ﻳﻚ ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراري اﺳﺖ.